前不久給小伙伴推送了

深圳的社保繳納基數(shù)

就有不少小伙伴好奇

深圳的居民醫(yī)保和靈活就業(yè)醫(yī)保

同樣屬于個繳醫(yī)保

待遇如何？

分別需要繳費多少？

小編今天帶大家了解了解這兩個醫(yī)保

注：文章內(nèi)容較長，大家可收藏慢慢觀看

深圳居民醫(yī)保

參保條件

?少兒學生

1.本市戶籍，未滿18周歲的居民；

2.在本市中小學校、托幼機構就讀的少年兒童；

3.在本市全日制普通高等學校（包括民辦學校）或科研院所接受普通高等學歷教育的全日制學生；

4.在本市居住未在園在校且未參加其他地區(qū)基本醫(yī)療保險的非深戶籍學齡前（7周歲以下）兒童，其父母一方需滿足以下條件之一：

① 持有效深圳經(jīng)濟特區(qū)居住證；

②持有我市簽發(fā)的有效港澳臺居民居住證；

③為深圳戶籍居民。

?成人居民

1.年滿18周歲且未參加職工基本醫(yī)療保險的本市戶籍居民；

2.國家、廣東省及本市規(guī)定的其他人員。

圖源：攝圖網(wǎng)（ID：500444002）

繳費標準

?居民醫(yī)保基金籌集實行個人繳費和政府補助相結合，繳費基數(shù)為本市上上年度城鎮(zhèn)居民月可支配收入（2026年居民醫(yī)保繳費基數(shù)為6760元/月）。

?少兒學生

1.個人只需以繳費基數(shù)的0.6%繳費，財政補助1.2%；

2.每年9月辦理參保手續(xù)，一次性繳納從9月到次年8月的醫(yī)保費；

3.如果在其他月份加入，就從申請當月開始，一次性繳納剩余月份的醫(yī)保費。

少年兒童和大學生需要繳納40.56元/月（2026年標準）

?成人居民

個人只需以繳費基數(shù)的0.7%按月繳費，財政補助1.1%。

居民醫(yī)保成年居民需要繳納47.32元/月（2026年標準）

圖源：酷吧

醫(yī)保待遇

?普通門診統(tǒng)籌

圖源：深圳醫(yī)保（下同）

注：除急診搶救外，參保人未經(jīng)轉診到非選定的普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診基本醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付。要享受門診報銷記得綁定社康哦！

綁定指南可查看：

?門診診查費

注：診查費與其他由統(tǒng)籌基金支付的門診基本醫(yī)療費用待遇不重復享受。

?住院報銷比例

?大病保險待遇

報銷比例：

起付線1萬元，1萬-3萬元部分報銷70%，3萬元以上部分報銷80%。

報銷額度：

參保流程

?在深圳首次參加居民醫(yī)保的

進入深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)的“個人網(wǎng)上服務系統(tǒng)”，點擊“在線辦理”→“個人參保管理”→“居民醫(yī)療保險參保登記”，按要求錄入?yún)⒈５怯浶畔?，提交申請即可?/p>

（點擊圖片放大查看）

?在深圳非首次參加居民醫(yī)保的

可以在【深圳醫(yī)保】公眾號，點擊菜單欄【醫(yī)保網(wǎng)辦】→【掌上辦事】即可辦理

也可以掃描下方二維碼，跳轉【深圳本地寶】公眾號，回復【醫(yī)?！筷P鍵詞，即可獲取手機端申請辦理入口

進入業(yè)務辦理頁面后，點擊【居民醫(yī)保參?！俊揪用襻t(yī)保參保（成人）】，按要求錄入?yún)⒈５怯浶畔?，提交申請即可?/p>

深圳靈活就業(yè)醫(yī)保

參保條件

?靈活就業(yè)醫(yī)療保險參保條件

??深戶：年滿18周歲且未達到法定退休年齡，未在全日制學校就讀，未在用人單位參加社保的在深靈活就業(yè)人員。

??非深戶：年滿18周歲且未達到法定退休年齡，未在全日制學校就讀，未在用人單位參加社保，已在深圳辦理有效居住登記或居住證的在深靈活就業(yè)人員。

?靈活就業(yè)醫(yī)療保險參保人群

??個體工商戶經(jīng)營者;

??未在用人單位參加職工社保的非全日制從業(yè)人員;

??依托電子商務、網(wǎng)絡約車、網(wǎng)絡送餐、快遞物流等新業(yè)態(tài)平臺實現(xiàn)就業(yè)，且未與新業(yè)態(tài)平臺企業(yè)建立勞動關系的新型就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員;

??國家和廣東省規(guī)定的其他靈活就業(yè)人員。

圖源：酷吧

繳費標準

?醫(yī)療保險繳費基數(shù)

自2026年1月1日起至2026年12月31日止，我市職工基本醫(yī)療保險和生育保險的繳費基數(shù)下限為6727元，上限為33633元；

醫(yī)療保險繳費比例

自2026年1月1日起，企業(yè)職工基本醫(yī)療保險一檔單位繳費費率由5%恢復為6%，靈活就業(yè)人員繳費費率由7%恢復為8%。

?個人繳納靈活就業(yè)醫(yī)保

靈活就業(yè)醫(yī)保（月）：最低538.16元，最高2690.64元。

注：個人賬戶入賬最低為134.54元/月

圖源攝圖網(wǎng)ID：400077074

醫(yī)保待遇

?一檔醫(yī)保門診報銷比例：

職工基本醫(yī)保、居民基本醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付比例與醫(yī)療機構級別掛鉤：

一級以下醫(yī)療機構（例如社康）報銷比例：75%；

二級醫(yī)院報銷比例：65%；

三級醫(yī)院報銷比例：55%；

退休人員、60周歲及以上居民在上述基礎上相應提高5%。

?一檔醫(yī)保市內(nèi)住院報銷比例：

一級以下醫(yī)院支付比例為94%，

二級醫(yī)院支付比例為92%；

三級醫(yī)院支付比例為90%;

退休人員支付比例為95%;

?靈活就業(yè)繳納醫(yī)保待遇相對于二檔/居民醫(yī)保有什么優(yōu)勢？

①一檔就醫(yī)范圍更廣：

一檔醫(yī)保：市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構就醫(yī)。享受普通門診統(tǒng)籌待遇

二檔醫(yī)保：居民醫(yī)保參保人，可以選定深圳市內(nèi)1家社康或其他基層醫(yī)療機構，享受普通門診統(tǒng)籌待遇

②一檔就醫(yī)門診統(tǒng)籌報銷額度更高：

一檔醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷額度：

1??普通門診年度支付限額

在職人員：年社平工資的6%（2026年約10623.42元，提升145.02元）

退休人員：年社平工資的7%（2026年約12393元，提升169.19元）

2??二級以上醫(yī)院/?？漆t(yī)院限額

在職人員：年社平工資的3%（2026年約5311.71元，提升72.51元）

退休人員：年社平工資的3.5%（2026年約6196.995元，提升84.595元）。

二檔醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷額度：在選定的深圳市內(nèi)定點社康中心就醫(yī)，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付。職工二檔醫(yī)保及居民醫(yī)保普通門診年度支付限額為年社平工資的1.5%（2026年約2655.855元，提升36.255元），每年會動態(tài)增長

③異地就醫(yī)更便捷：

一檔醫(yī)保：一檔參保人在市外異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構看門診可以報銷；

二檔和居民醫(yī)保：二檔和居民醫(yī)保參保人選定一家異地聯(lián)網(wǎng)定點基層醫(yī)療機構(一級及以下醫(yī)療機構)進行就醫(yī)可以報銷。

參保流程

?參保登記流程

參保渠道：深圳社保

第一步：搜索“深圳社?！惫娞?，點擊“掌上辦”

或可以掃描下方二維碼，跳轉【深圳本地寶】微信對話框發(fā)送【靈活就業(yè)】關鍵詞，也可獲取申領入口

第二步：進入點擊“業(yè)務辦理”，點擊“參保管理”

第三步：點擊“靈活就業(yè)參保登記”，點擊“立即辦理”填寫信息即可；（注：如果只想?yún)⒈ａt(yī)保，勾選險種時只勾選醫(yī)療保險即可）

如果大家想了解

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▌信息來源：深圳醫(yī)保、深圳醫(yī)療保障局、深圳社保、深圳本地寶綜合

▌編輯：三一（李嘉亮）

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