生活中，不少人對高血壓都存在“忍忍就過去”“沒癥狀就不用管”的誤區(qū)，覺得血壓偏高只是小問題，沒必要特意干預(yù)。但在診療一線多年的孫建平主任，卻見過太多因長期忽視高血壓，最終引發(fā)致命危機的病例，因此，基于豐富的臨床經(jīng)驗，孫主任對長期高血壓引發(fā)的致命風險進行了系統(tǒng)拆解，讓大家清晰認知其危害。

作為一名醫(yī)學博士、師從名醫(yī)郭偉星教授的資深專家，孫建平主任深耕中西醫(yī)結(jié)合診療領(lǐng)域三十余年，在他看來，長期高血壓的致命風險，核心在于對血管系統(tǒng)的持續(xù)性損傷，以及由此引發(fā)的連鎖反應(yīng)。

致命風險核心：心腦血管疾病高發(fā)

孫建平主任解釋，血壓期處于高位，會讓全身血管壁持續(xù)承受過大壓力。這種持續(xù)的沖擊會破壞血管內(nèi)皮的完整性，加速脂質(zhì)沉積，進而引發(fā)動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管彈性下降、管腔狹窄。而心腦血管是全身血管最密集、最脆弱的部位，自然成為受損重災(zāi)區(qū)。

“臨床數(shù)據(jù)顯示，高血壓患者發(fā)生腦梗死的概率是正常人的4倍以上，腦出血的風險更是顯著升高。”孫建平主任補充道，當腦部血管因硬化狹窄或破裂出血時，就會引發(fā)腦卒中（中風），輕則導(dǎo)致肢體偏癱、語言障礙，重則直接致命。而心臟作為血液循環(huán)的核心動力器官，長期面對高壓負荷，會增加心肌梗死、心力衰竭的風險——冠狀動脈因硬化狹窄供血不足，就可能誘發(fā)心梗；心臟長期超負荷泵血導(dǎo)致心肌肥厚，最終會因功能衰竭而危及生命。

從中醫(yī)視角來看，孫建平主任認為，高血壓的核心病機多與“肝陽上亢、肝腎陰虛、痰濕內(nèi)阻”相關(guān)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有云“諸風掉眩，皆屬于肝”，長期情志失調(diào)、飲食不節(jié)，會導(dǎo)致肝失疏泄、氣機逆亂，進而引發(fā)肝陽上亢，出現(xiàn)血壓升高；日久耗傷肝腎之陰，陰不制陽，更會加劇血壓波動。而氣血運行依賴氣機推動，肝陽上亢、痰濕阻滯會導(dǎo)致氣血運行不暢，日久成瘀，瘀阻于心脈則發(fā)為胸痹（心梗），瘀阻于腦脈則發(fā)為中風。

隱形傷害：多靶器官逐步受損，最終危及生命

除了心腦血管的致命風險，長期高血壓還會對腎臟、視網(wǎng)膜等重要靶器官造成不可逆損傷，這些損傷發(fā)展到晚期，同樣會威脅生命。

針對腎臟損傷，長期高血壓會導(dǎo)致腎小球內(nèi)壓力升高，逐漸破壞腎小球的過濾功能。從現(xiàn)代醫(yī)學角度，而“腎主水液代謝”，長期血壓偏高會耗傷腎陰、損傷腎氣，導(dǎo)致腎的氣化功能失常，水濕內(nèi)停、濁毒潴留，進而引發(fā)腎衰。

對于視網(wǎng)膜損傷，孫建平主任表示，長期高血壓會導(dǎo)致眼底動脈痙攣、硬化，嚴重時會出現(xiàn)滲出、出血、水腫，甚至視網(wǎng)膜脫離，最終導(dǎo)致視力下降乃至失明。“很多患者直到視力模糊時才就醫(yī)，卻不知道根源是長期失控的血壓，此時損傷往往已經(jīng)不可逆?！?/p>

而心臟作為長期高血壓的“直接受害者”，除了心梗、心衰，還可能因左心室肥厚引發(fā)房顫、室性早搏等心律失常的風險，而嚴重的心律失常可能直接導(dǎo)致猝死。

早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，中西醫(yī)結(jié)合筑牢防線

面對長期高血壓的諸多致命風險，孫建平主任給出了明確的干預(yù)建議。他強調(diào)，定期監(jiān)測血壓是早發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵，尤其是40歲以上人群、有高血壓家族史者、肥胖人群等高危群體，建議每周至少監(jiān)測2-3次血壓，一旦發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)高于140/90mmHg，需及時就醫(yī)。

在干預(yù)方案上，孫建平主任秉持中西醫(yī)結(jié)合的思路。西醫(yī)方面，需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，平穩(wěn)控制血壓，同時積極控制血脂、血糖等危險因素，改善生活方式——減少高油高鹽飲食、戒煙限酒、堅持適度運動、控制體重。中醫(yī)方面，則講究辨證施治：對于肝陽上亢型患者，采用平肝潛陽的方劑調(diào)理；對于肝腎陰虛型，側(cè)重滋陰補腎；對于痰濕內(nèi)阻型，則以化痰祛濕、理氣通絡(luò)為主。此外，中醫(yī)的針灸、穴位按摩等理療方式，也能輔助調(diào)節(jié)氣血、平穩(wěn)血壓。

孫建平主任所在的中國民族衛(wèi)生協(xié)會北京融科醫(yī)院，作為以中醫(yī)藥為特色的非營利性醫(yī)保定點醫(yī)院，始終秉持“中西醫(yī)融合發(fā)展”的理念，為專家團隊搭建了優(yōu)質(zhì)的診療平臺。在這里，孫建平主任得以充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的診療優(yōu)勢，為高血壓患者提供個性化的診療方案。

最后，孫建平主任再次提醒：“高血壓不是小毛病，而是需要長期管理的慢性疾病。長期血壓失控的致命風險，遠比我們想象的更貼近生活。只有重視血壓監(jiān)測、遵循科學的干預(yù)方案，才能有效降低風險，守護心腦血管健康?！?/p>