江蘇
現(xiàn)代快報(bào)訊（通訊員 夏凡 記者 梅書(shū)華）62歲的王先生（化姓），近一年內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹脹等癥狀，去了多家醫(yī)院就診，結(jié)果并不理想，分外痛苦。近日，王先生癥狀突然加重，在親友建議下來(lái)到南京市中醫(yī)院就診。
接診的主治醫(yī)生介紹，王先生長(zhǎng)期低纖維飲食、久坐少動(dòng)，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減弱，結(jié)合腹部CT影像學(xué)考慮糞石在憩室開(kāi)口處嵌頓，引發(fā)局部炎癥和慢性腹痛。針對(duì)王先生病情，內(nèi)鏡中心王震凱主任行結(jié)腸鏡檢查，并發(fā)現(xiàn)引起他腹痛的“罪魁禍?zhǔn)住笔琼壹S石嵌頓。
術(shù)中，王震凱發(fā)現(xiàn)王先生的升結(jié)腸有兩枚直徑約0.8cm×1.0cm的糞石嵌頓于憩室開(kāi)口。他當(dāng)即決定采用液電碎石技術(shù)，對(duì)堅(jiān)硬的糞石實(shí)施“精準(zhǔn)打擊”，使得糞石碎裂松動(dòng)，再使用活檢鉗將糞石分塊取出，并沖洗排出殘留碎塊，然后對(duì)憩室底部進(jìn)行APC灼燒和夾閉處理。全程僅耗時(shí)15分鐘。術(shù)后患者腹痛、腹脹明顯減輕。
王震凱介紹，腸道憩室炎是常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病，多見(jiàn)于中老年人，與長(zhǎng)期低纖維飲食、久坐、便秘等密切相關(guān)。糞石長(zhǎng)期嵌頓可能誘發(fā)憩室炎、憩室穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時(shí)干預(yù)。
他建議飲食上?，每日攝入25—30g膳食纖維，比如全谷物、蔬菜、水果，減少精制食品攝入。生活習(xí)慣?上，避免久坐，每日適度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。要注意及時(shí)就醫(yī)?，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、便血等癥狀，需立即就診。
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