來源：市場資訊

（來源：江海晚報）

“太感謝南通三院的專家團(tuán)隊了，從此我終于可以徹底告別劇痛的折磨，能正常走路、好好睡覺了”，1月12日，51歲的顧女士再次向南通市第三人民醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊致以感謝。顧女士因嚴(yán)重腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院、經(jīng)歷多種保守治療仍無法解除病痛，南通三院脊柱外科在既往疾病成功治療經(jīng)驗及包括UBE（單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)）在內(nèi)各類先進(jìn)微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)臨床應(yīng)用能力的基礎(chǔ)上，成功開展了全市首例業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的AUSS微創(chuàng)手術(shù)（關(guān)節(jié)鏡輔助單孔脊柱手術(shù)），脊柱外科精細(xì)化、微創(chuàng)化技術(shù)實力再上新臺階。

深受病痛折磨，慕名來院就診

全市首例AUSS手術(shù)

顧女士長期被腰椎間盤脫出導(dǎo)致臀部及左下肢的放射性疼痛纏擾，她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，嘗試過多種保守治療，癥狀卻愈發(fā)嚴(yán)重，不僅讓她“坐立難安”，生活質(zhì)量也大打折扣。近日，深受病痛之苦的顧女士慕名來到南通市第三人民醫(yī)院脊柱外科，經(jīng)腰椎CT及MRI檢查，其L4-L5椎間盤突出，神經(jīng)根受壓嚴(yán)重，綜合評估目前僅靠保守治療已難以解決病痛的折磨，脊柱外科專家團(tuán)隊最終決定采用業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的AUSS微創(chuàng)手術(shù)為患者解除病痛。

單孔微創(chuàng)，精準(zhǔn)靶向

全市首例AUSS手術(shù)

AUSS指“關(guān)節(jié)鏡輔助單孔脊柱手術(shù)（Arthroscopic-assisted Uni-portal Spinal Surgery）”，也稱“單孔非同軸脊柱內(nèi)鏡手術(shù)（Uni-portal Non-coaxial Spinal Endoscopic Surgery，UNSES）”，是一種融合了關(guān)節(jié)鏡與開放手術(shù)理念的先進(jìn)單孔脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)。

術(shù)中，通過一個長度不到2cm的小切口建立手術(shù)“微通道”，將外科醫(yī)生的“眼”（高清觀察鏡頭）和“手”（精巧靈活的操作工具）置入病變部位，對病灶進(jìn)行精準(zhǔn)處理的同時能最大程度保留正常的骨性結(jié)構(gòu)和軟組織，有效降低術(shù)中損傷風(fēng)險；術(shù)中可同時進(jìn)行鏡下融合、黃韌帶懸吊保留、硬膜囊及纖維環(huán)縫合等，不僅適用于腰椎疾病，還可用于頸椎、胸椎疾病的診療；術(shù)后患者恢復(fù)快、并發(fā)癥少、住院時間短，尤其適合對生活質(zhì)量要求較高的患者，因此，與UBE（單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)）一樣，AUSS是近年來開放性脊柱手術(shù)“內(nèi)鏡化”的又一杰出代表。

南通首例、江蘇率先開展

全市首例AUSS手術(shù)

術(shù)中，在脊柱外科專家李玉前主任醫(yī)師技術(shù)指導(dǎo)下，朱敏主任醫(yī)師、王震副主任醫(yī)師、薛華偉副主任醫(yī)師等團(tuán)隊成員首先借助C臂機(jī)精準(zhǔn)定位L4-L5病變節(jié)段，于腰部切開不到2cm的微小創(chuàng)口，接著，在內(nèi)鏡高清視野下，熟練運(yùn)用磨鉆、射頻消融刀等精密器械，精準(zhǔn)磨除增生骨質(zhì)、切除肥厚黃韌帶，對神經(jīng)根進(jìn)行減壓松解，完整摘除突出的髓核組織。專家團(tuán)隊?wèi){借豐富的臨床經(jīng)驗和嫻熟的手術(shù)操作，整個過程“行云流水”、一氣呵成，而在精準(zhǔn)切除病灶的同時有效避免了對周邊組織的損傷，出血量不到50ml。

術(shù)后，患者疼痛消失，第二天即可佩戴腰圍自主下床活動，三天后便康復(fù)出院，生活恢復(fù)正常。

此次AUSS系南通首例，在江蘇省也是率先開展。該手術(shù)的成功實施，不僅為飽受椎間盤突出以及椎管狹窄、韌帶骨化、腰椎滑脫等脊柱退行性疾病困擾的患者提供了更加安全、微創(chuàng)、精準(zhǔn)的新選擇，更充分展現(xiàn)了南通三院脊柱外科在頂尖微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域的深厚實力。

近年來，脊柱外科團(tuán)隊圍繞“脊柱手術(shù)精細(xì)化、微創(chuàng)化、快速康復(fù)”的發(fā)展思路，堅持以患者為中心，聚焦學(xué)科前沿，在南通地區(qū)率先開展了腰椎單通道/雙通道及單孔內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出及椎管狹窄癥，同時常規(guī)開展頸椎內(nèi)鏡等復(fù)雜高難度手術(shù)，結(jié)合加速康復(fù)外科理念（ERAS），實現(xiàn)了對患者全周期高品質(zhì)精準(zhǔn)化健康管理。

至精至微，至真至誠

全市首例AUSS手術(shù)

南通市第三人民醫(yī)院骨科是南通市臨床重點�？�、市基層特色科室孵化中心，設(shè)有脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、手足及小兒五個亞�？�。近年來，科室緊跟學(xué)科最新發(fā)展趨勢，聚焦“精準(zhǔn)微創(chuàng)”和“加速康復(fù)（ERAS）”領(lǐng)域，在省內(nèi)較早、全市率先獨立開展椎間盤鏡、椎間孔鏡、單邊雙通道脊柱內(nèi)鏡術(shù)（UBE）及關(guān)節(jié)鏡輔助單孔脊柱手術(shù)（AUSS）治療腰椎間盤突出及椎管狹窄癥，頸椎UBE內(nèi)鏡手術(shù)、直接前方入路（DAA）和改良比基尼（Bikini）切口入路微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)等高精尖微創(chuàng)技術(shù)。

同時，科室在微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)置換、肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)、膝關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建、踝關(guān)節(jié)鏡下ATFL修復(fù)等微創(chuàng)技術(shù)，斷肢（指）再植、手指全型再造、各種創(chuàng)面的帶血管蒂或游離組織瓣移植，脊柱腫瘤治療，四肢關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷，各類四肢、骨盆復(fù)雜性高難度骨折內(nèi)固定手術(shù)、肢體畸形矯形手術(shù)，以及骨不連、慢性骨髓炎等治療領(lǐng)域也形成了自己的品牌特色，部分技術(shù)項目處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。

科室與老年醫(yī)學(xué)科、影像科等相關(guān)專科協(xié)作，充分發(fā)揮在老年骨傷疾病綜合評估及診療方面的特色優(yōu)勢，開設(shè)“老年骨科綜合病房”，有效降低了并發(fā)癥風(fēng)險和死亡率，為眾多患者帶去新生。

未來，南通三院骨科將繼續(xù)深耕技術(shù)創(chuàng)新，不斷推動疾病治療向更加微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化方向發(fā)展，用至“精”至“微”、至“真”至“誠”的技術(shù)服務(wù)讓更多深受各種骨骼“頑疾”困擾的患者受益，幫助他們重塑生命“支點”、重獲健康生活！