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國家衛(wèi)生健康委就介紹“時令節(jié)氣與健康(小寒、大寒)”有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(文字實錄)

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國家衛(wèi)生健康委于1月13日(周二)15:00,在國家衛(wèi)生健康委2號樓新聞發(fā)布廳(西城區(qū)北禮士路甲38號)召開新聞發(fā)布會,介紹時令節(jié)氣與健康(小寒、大寒)有關(guān)情況,并答記者問。


國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人
胡強強


各位媒體朋友,大家下午好,歡迎參加國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會。今天的發(fā)布會也是2026年國家衛(wèi)生健康委的首場新聞發(fā)布會,是以“時令節(jié)氣與健康”相關(guān)知識為主題的。

去年,國家衛(wèi)生健康委舉辦了23場“時令節(jié)氣與健康”發(fā)布會,取得了較好的傳播效果,對提升全民健康素養(yǎng)起到了積極的促進作用。監(jiān)測顯示,2025年,全國居民健康素養(yǎng)水平達到了33.69%,比2024年提升了1.82個百分點。其中,“健康信息”“健康生活方式與行為”素養(yǎng)提升幅度較大,分別提升了6.80個百分點、4.54個百分點,公眾有了更多獲取權(quán)威健康信息的渠道,并主動踐行健康生活方式。今年,我們還將結(jié)合時令節(jié)氣持續(xù)舉辦系列健康知識發(fā)布會,歡迎各位媒體朋友持續(xù)關(guān)注。

小寒和大寒是冬季的最后兩個節(jié)氣,強冷空氣活動較為頻繁,提示大家注意防寒保暖,重點保護腰腹、足部和頭頸部。當前,各省份流感活動強度呈下降趨勢,但仍不可掉以輕心,建議大家及時接種疫苗,做好個人防護。

今天的發(fā)布會,我們將圍繞小寒、大寒時節(jié)的養(yǎng)生保健,兒童呼吸道疾病防治,流感防控和疫苗接種,以及急救知識的普及,還有家庭常用醫(yī)療器械的使用及維護相關(guān)主題,請各位嘉賓共同回答大家的問題。

出席今天發(fā)布會的嘉賓有:

四川大學華西醫(yī)院主任醫(yī)師萬智女士;

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院主任醫(yī)師吳航先生;

首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心主任醫(yī)師曲東女士;

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師姜泉女士;

中國疾病預防控制中心研究員辛麗女士。

下面,進入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié),提問前請先通報所在的新聞機構(gòu),請舉手提問。

總臺中國之聲記者

民間常說“小寒大寒,凍成一團”。這個時候不少患者會感覺到寒氣往骨頭縫里鉆,導致關(guān)節(jié)疼痛。想了解一下,中醫(yī)針對這種“冷痛”有哪些防治方法?謝謝。

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師
姜泉


好,謝謝記者的提問。因為中醫(yī)認為,關(guān)節(jié)冷痛主要是寒邪入侵、陽氣受阻。在小寒、大寒時節(jié),也是在一年當中自然界當中陰氣最盛、陽氣內(nèi)藏之時,所以這時候,如果我們不注意保暖,最容易出現(xiàn)寒邪侵犯人體,而阻礙氣血的通暢,叫不通則痛,關(guān)節(jié)失去滋養(yǎng),很容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)冷痛、關(guān)節(jié)活動不靈活或者關(guān)節(jié)酸脹等等方面。其實在應對措施方面,針對這種冷痛,我們主要是要采用溫通的治療方法,主要是從生活的調(diào)護,還有中醫(yī)的外治兩個方面入手。

首先說一下生活起居的調(diào)節(jié)?,F(xiàn)在在寒冷季節(jié),大家要特別注意的就是我們說的“衣、食、動”三個方面。首先在“衣”,穿衣一定要“藏溫”,所以要特別保護腰腹、頭頸、足部;食物是要“藏熱”,這些時候可食用生姜、肉桂、當歸這些藥食同源之品,可以煲湯等等來進行溫熱方面的溫通經(jīng)脈、散寒溫中的調(diào)養(yǎng);三是運動要“藏氣”,冬天的時候盡量避免特別劇烈的運動,應該比較和緩,這樣能避免我們陽氣的耗散。

在中醫(yī)外治方面,我們現(xiàn)在正在進行的像三九貼敷。這個主要是用特定的一些穴位,用溫陽散寒的中藥進行局部治療,有散寒通絡的作用,對關(guān)節(jié)冷痛的患者是特別適合的。

還有是艾灸療法,艾灸療法其實是大家容易嘗試應用的,艾灸借助艾絨的溫熱之力,對一些比較冷痛的關(guān)節(jié)或者對足三里、關(guān)元這些強壯的穴位進行局部的治療。通過這種治療,中醫(yī)發(fā)揮溫陽散寒、溫通經(jīng)脈、祛寒止痛的作用。

但是要強調(diào),因為每個人的情況是不一樣的,在做這些治療的時候,一定還是要到醫(yī)療機構(gòu),要讓醫(yī)生進行一個評估,比如你容易過敏,或者有一些基礎(chǔ)病,適不適合,還是要評估之后再來定。謝謝您的提問。

澳門月刊記者

面對突然暈厥的人,民間通常用“掐人中”“喂水”等方法來施救,請問這些方法是否科學?日常怎樣預防暈厥摔倒?謝謝。

四川大學華西醫(yī)院主任醫(yī)師
萬智


謝謝您的提問?!捌酥小薄拔顾钡确椒ǘ疾皇强茖W的急救方法,部分操作還可能加重病情?!捌酥小笨赡芤驗閺娏业奶弁创碳?,導致患者暫時喚醒,但是無法解決根本性的暈厥的原因,而且用力過度可能還會導致皮膚和軟組織的損傷。而暈厥的時候,患者的吞咽反射是減弱的,這時候喂水可能導致嗆咳、誤吸甚至引發(fā)肺炎或者窒息。

其實,暈厥是突然發(fā)生的、短暫的意識喪失的狀態(tài),一般來講持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘可能自行緩解,但是它和我們平時說的頭暈、頭昏、眩暈和昏迷不是同一個概念。

暈厥常見的原因有四種,一是大家很熟悉的、也比較常見的體位性低血壓,它比較常見于久蹲后站起來,或者脫水,還有不當使用利尿劑、降壓藥的時候造成血容量的相對不足,然后發(fā)生體位的變化,這時候血壓可能無法及時調(diào)節(jié),導致腦缺血。

二是神經(jīng)反射的異常,在情緒激動、恐懼、緊張造成的過度換氣,或者劇烈疼痛、長時間站立以及排尿等等這樣一些刺激下引發(fā)血管擴張或者心率減慢,可能導致腦部供血的驟減。

三是心源性因素,如心律失常、冠心病等。

四是神經(jīng)源性因素,比如短暫性腦缺血發(fā)作或者癲癇等等,這些都是導致暈厥的常見原因。

在日常生活中,我們要防止暈厥摔倒,要注意以下兩方面內(nèi)容。

第一,起床或者蹲坐后站起時要緩慢,要先半躺30秒或者坐30秒,再慢慢站起來。

二是如果我們在日?;顒又懈械筋^暈,最好是盡快扶住固定物坐下或者躺下,以免摔倒。最后還需要強調(diào)的就是,我們每次暈厥發(fā)作之后,患者是有可能完全緩解的,我們不能因為清醒之后和正常時是一樣的,就不重視了,就不去就醫(yī),我們暈厥發(fā)生后應該到心臟內(nèi)科或者神經(jīng)內(nèi)科就診。如果是在短時間內(nèi)頻繁發(fā)生暈厥,這個時候應該盡快到急診科就診。謝謝您的提問。

南方日報南方+記者

近期多種呼吸道疾病共同流行。有的孩子流感剛好,又感染了鼻病毒或者合胞病毒,有的家長認為都是病毒感染,都可以服用奧司他韋治療,這種方法對嗎?

首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心主任醫(yī)師
曲東


感謝您對我們孩子的關(guān)注。首先這種做法是不正確的。奧司他韋只對甲型流感和乙型流感治療有效,像鼻病毒、呼吸道合胞病毒等其他呼吸道病毒都是無效的。而兒童的呼吸道感染常見的病原有很多,包括病毒、細菌和支原體等等。其中病毒確實是一個主要的致病原,大概占80%左右的占比。

兒童像鼻病毒、呼吸道合胞病毒,還有腺病毒、博卡病毒、偏肺病毒,其實種類是非常多的。這些病毒目前都沒有特異性的抗病毒藥物,可能家長也會說,為什么看病的時候都讓我們完善病原學的檢查?我們剛才說了,奧司他韋對流感病毒是有效的,在流感季節(jié)的時候,如果我們能夠早期識別出流感病毒,我們是有針對性藥物的。

其他的病毒即使沒有針對性藥物,有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生會知道這樣的病毒感染導致的一個發(fā)生發(fā)展的過程,可能對家長預防角度說,我應該關(guān)注什么,應該出現(xiàn)哪些癥狀來就醫(yī),可能會有一個更早的預警和提示作用。所以,完善病原學檢查,對臨床仍然是非常有意義的。

這樣的一個病毒感染,我們最終是靠什么,沒有藥物靠什么打敗病毒的?其實是靠我們的免疫力。在醫(yī)生幫助你做對癥處理的時候,如何去提高孩子的免疫力,健康的生活管理方式是非常重要的。比如我們要讓孩子保持充足的睡眠、均衡的飲食,要規(guī)律地進行一些身體鍛煉,也就是說要維持孩子的免疫的穩(wěn)態(tài),可能是抗病毒最有效的武器。

當然同時要做好日常的防護,一個是要做好呼吸的管理,還要做好手部衛(wèi)生。大家都知道,當咳嗽、打噴嚏有這些飛沫的時候,要適當遮蔽我們的口鼻。當我們接觸公共物品,接觸了一些比如呼吸道分泌物,要及時做手衛(wèi)生的清洗。手污染的時候,我們要避免觸摸我們的眼、鼻、口這樣的情況。

另外,要正確佩戴防護口罩,特別是在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),還有人口密度比較大的時候,我們是推薦戴一次性醫(yī)用口罩和外科口罩的,當口罩出現(xiàn)潮濕、污染,也建議及時更換。謝謝。

中國網(wǎng)記者

請問當前流感流行態(tài)勢如何?流感的流行高峰過去了嗎?謝謝。

中國疾病預防控制中心研究員
辛麗


好,謝謝您的提問。當前,我國流感活動已經(jīng)連續(xù)四周下降,但是整體仍然是處于中流行的水平。哨點醫(yī)院門急診流感樣病例的呼吸道樣本檢測陽性率前三位的病原體分別是流感病毒(27.4%)、呼吸道合胞病毒(8.8%)、鼻病毒(5.7%)。

結(jié)合全國發(fā)熱門診的醫(yī)療情況,哨點醫(yī)院門急診流感樣病例的就診情況和多病原檢測等監(jiān)測結(jié)果分析,檢出的病原均為已知常見的病原體,沒有發(fā)現(xiàn)未知病原體及其導致的新發(fā)傳染病。

另外從哨點醫(yī)院流感病毒檢測的陽性率情況來看,各省份的流感活動強度均呈下降趨勢。學校聚集性疫情報告起數(shù)也連續(xù)5周下降。實驗室檢測的流感病毒陽性標本中,97.3%為甲型H3N2流感病毒。

所以總體來看,流感活動強度還是呈下降的趨勢,但我們?nèi)圆豢梢缘粢暂p心。謝謝。

羊城晚報記者

當有人在公共場所突然暈倒,很多人不敢上前施救,認為心肺復蘇是專業(yè)的醫(yī)療行為,操作不當反而會害了人,請問該如何看待這種顧慮?謝謝。

四川大學華西醫(yī)院主任醫(yī)師
萬智

好的,非常感謝您關(guān)注這個問題。心臟驟停之后4-6分鐘之內(nèi)是急救的黃金時間,所以我們鼓勵廣大公眾學習和掌握急救技能,在需要的時候及時提供幫助、及時施救。把握寶貴的最佳救治時間,可以大大提高患者的生存率。

當然有人會擔心,心肺復蘇時不當?shù)牟僮骺赡軙韺颊叩膿p害。其實,基本的心肺復蘇技能并不是特殊的專業(yè)技能,而且國內(nèi)外開展的公眾急救科普培訓當中通常都會包括這一部分的內(nèi)容。同時,我國現(xiàn)行的《民法典》當中第184條規(guī)定,“因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔民事責任”,這為善意的施救者提供了法律保障,也解除了后顧之憂。因此,我們鼓勵普通大眾學習和掌握心肺復蘇相關(guān)的科普知識,積極參與到我們的生命救助當中。

在確保現(xiàn)場環(huán)境安全的前提下,我們正確的心肺復蘇的做法是:

第一步判斷意識和呼吸:可以通過輕拍患者雙肩并在雙耳旁呼喚患者,來判斷患者有沒有反應;觀察患者胸部起伏,來確認患者是否無呼吸或者僅有瀕死樣的喘息,如果沒有正常呼吸也沒有反應,那么我們就判定患者發(fā)生了心臟驟停。

第二步是立即呼救:我們可以讓身邊的人撥打120,并且在附近尋找自動體外除顫儀,也就是AED。

第三步是胸部按壓,施救的時候可以跪在患者一側(cè),雙手交疊放在患者胸部兩乳頭連線中點,持續(xù)用力按壓,直到專業(yè)人員到達或者是自動體外除顫儀到位,也就是AED到位。

第四步,如果是經(jīng)過培訓的人員,也可以做人工呼吸。在這里需要強調(diào)的是,我們的自動體外除顫儀也就是AED是心臟驟停急救中非常重要的環(huán)節(jié),目前我們在一些公共的場所,比如機場、火車站、體育場館、旅游景點等等都配置了AED。通常是放在有“AED”標識的儲物柜里。使用AED的方法也很簡單,打開電源之后,按照AED的語音提示操作就可以了。

最后想強調(diào)一下,為了提高公眾的基本急救能力,全國各地的紅十字會急救中心以及各大醫(yī)院開設的培訓班都可為公眾提供心肺復蘇的技能培訓。謝謝!

人民日報民生周刊記者

現(xiàn)在市場上可以買到各類醫(yī)療器械產(chǎn)品,比如從小一點的電子血壓計和脈氧儀,到大一些的呼吸機。請問在家庭中使用醫(yī)療器械需要注意哪些事項?謝謝。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院主任醫(yī)師
吳航


謝謝您對家用醫(yī)療器械的關(guān)注。應該說,家用醫(yī)療器械近年來廣泛進入家庭,也得到大家的廣泛使用。但是在使用中確實存在一些誤區(qū),最主要的誤區(qū)是我們把醫(yī)療器械直接買來就用,一用到底。

實際上,這些家用醫(yī)療器械分為治療類的醫(yī)療器械和監(jiān)測類的醫(yī)療器械。在治療類的醫(yī)療器械使用過程中,我們特別要注意,一定要先經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)進行檢測和評估以后,確定需要這樣的醫(yī)療器械的使用,才能進行購買和使用。比如說,我們舉個例子,用于輔助治療睡眠呼吸暫停的家用呼吸機,如果存在這些癥狀,首先要到醫(yī)院里面,經(jīng)過呼吸的監(jiān)測和睡眠的監(jiān)測,以及呼吸、心肺功能的評估以后,醫(yī)生確定應該使用呼吸機的話,才能購買。之后使用的時候,也要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生幫助進行設置參數(shù),后續(xù)也要動態(tài)去調(diào)整參數(shù),這樣才能達到輔助治療的作用。

其次,除了治療類的醫(yī)療器械,還有一些監(jiān)測類的醫(yī)療器械,在使用過程中有很多細節(jié)需要關(guān)注。比如電子血壓計的袖帶,標準的袖帶只是對上臂的臂圍22公分到32公分的范圍,如果是過胖或者兒童的話,這個時候就要換用大號的袖帶或者小號的袖帶。還有,像我們用于測量血氧飽和度的脈氧儀,如果你使用脈氧儀的時候,戴了美甲,這個時候首先要把美甲卸下來,有指甲油也要卸掉,因為這些都可能影響到脈氧儀測量的精度。

還有一些人喜歡同時測量血壓和血氧飽和度,這個時候,我們就不要在同一側(cè)肢體上測量,應該分開,因為短暫血壓袖帶壓迫肢體,有可能影響血氧的測量。還有家庭當中使用的血糖儀,血糖儀的試紙一定注意要放到陰涼的地方,避免受潮,而且打開以后三個月內(nèi)就要使用完,否則的話,試紙中存在很多酶,這些酶隨著時間的延長可能會失效,會引起測量數(shù)值的不準確。

另外,在我們使用這種監(jiān)測類的家用醫(yī)療器械,它所出來的這些數(shù)據(jù),我們一定要特別注意,這些數(shù)據(jù)的變化不能作為指導我們診斷和評估的標準,如果發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)發(fā)生很大變化,一定要到醫(yī)院去,經(jīng)過專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的檢測和評估以后,確定我們是否應該去做一些相應治療方案的調(diào)整,這些都是我們應該注意的。謝謝。

新京報記者

冬季北方的室內(nèi)外溫差比較大,容易引發(fā)血管收縮和血壓波動的問題,請教中醫(yī)有沒有一些簡單易行的穴位按摩或者調(diào)理的小技巧普通老百姓可以使用。謝謝。

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師
姜泉

謝謝您關(guān)注我們中醫(yī)這些穴位治法的問題。其實從中醫(yī)理論來講,對這種現(xiàn)象的解釋,主要是認為機體陰陽平衡、調(diào)節(jié)氣血的能力,在應對這種急劇的溫差變化的時候,出現(xiàn)了短暫的失衡。針對這種因為溫差變化引起的不適,我今天給大家介紹三個“穴位開關(guān)”,幫助大家快速地調(diào)節(jié)氣血,穩(wěn)定身體的狀態(tài)。

第一個就是風池穴與太陽穴。風池穴與太陽穴都有舒緩頭部的作用,比如我們從寒冷的戶外歸來,出現(xiàn)頭皮發(fā)緊、頭皮發(fā)麻,應對這種情況的時候,我們可以用雙手來按壓風池穴。風池穴就在我們頸后大筋兩側(cè)的凹陷處,大家可以操作一下,很簡單,像圖示這樣。通過按壓大概1到2分鐘的時間之后,感覺有點酸脹就可以了,主要是來幫助疏風散寒,緩解頭部的緊痛。太陽穴其實很好操作,我們可以用食指進行按揉1到2分鐘,舒緩局部的肌肉,緩解頭部的脹痛。這是第一組開關(guān)。

第二個開關(guān)就是內(nèi)關(guān)穴。內(nèi)關(guān)穴有穩(wěn)定心神的作用。比如我們在突然溫差變化的時候感到心慌、胸悶,我用手操作演示一下,我們可以在腕部橫紋上約三指處,在兩筋凹陷的地方進行按壓,按揉大概1到2分鐘的時間,通過這種操作可以起到寬胸理氣、寧心安神的作用,同時可以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,幫助穩(wěn)定因寒熱刺激所導致的氣血紊亂和心神不寧的狀態(tài)。

第三個開關(guān)就是涌泉穴。中醫(yī)認為涌泉穴具有引火歸元的作用。大家知道,冬季的時候戶外比較寒冷,而室內(nèi)比較燥熱,人體常見出現(xiàn)一些“上熱下寒”的情況。通過我們用手掌心來擦搓足部前三分之一的凹陷的這個地方,讓它發(fā)熱,大概3到4分鐘的時間,能夠促使氣血上下交融。

這些方法還是很簡單實用的,但是需要提醒的是,如果出現(xiàn)劇烈的頭痛或者胸悶胸痛比較重的癥狀,還是要到醫(yī)院去就醫(yī)。謝謝您的提問。

紅星新聞記者

世界衛(wèi)生組織每年都會更新流感疫苗的組分推薦,請問是否能介紹一下篩選和推薦的科學依據(jù)?對于身體健康的人群是否也建議每年都打流感疫苗?謝謝。

中國疾病預防控制中心研究員
辛麗

謝謝您的提問。我們國家使用的流感疫苗株,是由世界衛(wèi)生組織每年基于全球的流感監(jiān)測數(shù)據(jù)篩選和推薦的。流感疫苗的篩選依據(jù)包括流行病學的數(shù)據(jù),包括病原學中抗原分析和基因進化分析的數(shù)據(jù),還有疫苗的有效性評價的結(jié)果,同時還會參考多種流感預測模型的數(shù)據(jù),來確保推薦有據(jù)、預測科學。

我國的流感監(jiān)測體系也為世界衛(wèi)生組織的疫苗株推薦工作提供了重要支持。我們國家流感監(jiān)測網(wǎng)絡目前有665家國家級的網(wǎng)絡實驗室和1041家國家級的哨點醫(yī)院,這就使我們能夠?qū)崟r追蹤流感的流行動態(tài),能夠及時發(fā)現(xiàn)新的變異病毒。這些監(jiān)測數(shù)據(jù)也為世界衛(wèi)生組織推薦疫苗株提供了關(guān)鍵的科學依據(jù)。

接種流感疫苗是全球公認的預防流感及其嚴重并發(fā)癥最經(jīng)濟和有效的預防手段。在安全性方面,流感疫苗也是長期的接種實踐已經(jīng)充分證明,它具有非常好的安全性。接種流感疫苗的常見不良反應也通常是非常輕微的,所以大家也不必過于擔心。

另外,從保護效果方面,疫苗也是能夠降低接種者罹患流感的風險,并且能夠減輕感染后的癥狀嚴重程度,尤其是能夠大幅降低高危人群發(fā)生住院、重癥或者死亡的風險。所以,這里我們也有一些最新的國際研究數(shù)據(jù)展示給大家,比如說,接種流感疫苗能預防67%的兒童住院、43%的兒童重癥和48%的成人住院。

關(guān)于您的第二個問題,“是否有必要每年接種流感疫苗”,我們的答案是肯定的,有必要。我們一直強調(diào),所有6月齡以上沒有疫苗接種禁忌癥的人群每年都應該接種流感疫苗,這個主要是基于兩個方面原因:

首先,流感病毒變異頻繁,每年世界衛(wèi)生組織都會根據(jù)病毒的變異情況來推薦新的疫苗株,使其能夠更好地匹配當年的流行毒株,所以我們每年接種的流感疫苗組分是不同的。

第二是流感疫苗的保護效力通常為6到8個月,也就是說,即便是流感病毒沒有發(fā)生較大的變異,那么上一年接種的流感疫苗的保護效果也會隨著時間而顯著降低。

因此,每年接種流感疫苗是維持有效防護的一個必要的措施。這里我們也是想特別提醒一些重點人群,包括少年兒童、老年人、教師、保育人員、醫(yī)務人員以及勞動密集型企業(yè)的勞動者、有基礎(chǔ)疾病的患者和免疫力較低的人群,更應該積極地接種流感疫苗。謝謝。

人民網(wǎng)記者

請問當孩子發(fā)熱到大概到多少度的時候需要使用退燒藥?當孩子高熱不退時,能否進行物理降溫或者交替使用退燒藥?謝謝。

首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心主任醫(yī)師
曲東

感謝您對兒童體溫管理的關(guān)注。其實兒童發(fā)燒是我們最常見的一個癥狀,但對于兒童的發(fā)熱,其實我們優(yōu)先要考慮的是孩子的不適感,而不是單獨的追求體溫數(shù)值的下降。對于2月齡以上的兒童,當腋下溫度大于等于38.2℃的時候,或者因發(fā)燒出現(xiàn)煩躁、哭鬧、精神差、睡不安穩(wěn)這些癥狀,我們建議給予退燒藥的處理。

關(guān)于物理降溫,首先是不推薦用酒精擦身的,也不推薦用冷水擦拭,因為這樣會給孩子帶來明顯的不適感,比如孩子會寒顫、會起雞皮疙瘩,會哭鬧,而且酒精是可以通過皮膚吸收入血的,可能還會導致酒精中毒這樣的風險。比較穩(wěn)妥的做法,是給孩子適當減少衣物,保持室溫的情況下進行通風,也可以用溫水擦拭,或者洗個溫水浴,可以在額頭敷溫的濕毛巾,必要時也可以用一些退熱貼貼在額頭,來協(xié)助孩子體表散熱的過程。

關(guān)于交替用藥,如果說反復出現(xiàn)發(fā)燒,其實是不推薦短期內(nèi)交替重復使用退燒藥的。兒童常用的退燒藥就兩種,一個是對乙酰氨基酚,一個是布洛芬,它們的作用機制和代謝途徑不一樣的。如果在短期內(nèi)交替使用退燒藥,可能會增加藥物過量,或者增加肝腎損傷的風險,這都是對于孩子可能是不推薦的一個方式。

如果一個退燒藥確實出現(xiàn)退熱效果不佳,我們首先要核實這個藥物劑量給的是不是準確,有沒有給孩子喂充足的液體、充足的水分,我們在這里想強調(diào)一下,其實液體的補充對于協(xié)助降溫是非常有幫助的。

我們在吃退燒藥之后,家長都關(guān)注這個孩子有沒有出汗,家長經(jīng)常說孩子發(fā)燒的時候因為不舒服,這個也不想吃,連口水都喂不進去,我們在門診經(jīng)常會聽到這樣的主訴,但是我們想一個降溫,其實就是通過那樣幾種物理方式來帶走我們的熱量,所以一定的液體量在協(xié)助降溫上,想提醒家長朋友們,其實是非常重要的。所以,我們還是要多鼓勵孩子在發(fā)熱的時候多補充一定的水分。

如果確實降溫效果不好,我們也考慮了上述藥物劑量和液體量的問題,還是降溫不太理想,我們在下一次規(guī)定該用藥的時候,其實是可以更換另外一種退燒藥來做一些降溫效果的觀察。我們?nèi)匀煌扑],兩次退燒藥要間隔6小時左右,24小時之內(nèi)不超過4次的用藥的頻率。

另外,我們還想提醒家長,除非這個藥品說明書上寫了,說這個藥可以用果汁或者牛奶送服,那些都有特殊專利的。如果沒有這樣的提示,我們應該避免使用果汁或者牛奶給孩子喂送這樣的藥物的,因為這樣可能會出現(xiàn)影響藥物的吸收或者增加孩子胃腸不適,或者帶來其他不良反應。在吃了退燒藥以后,還是建議多給孩子喂一些水,來幫助藥物的代謝和吸收。

還要強調(diào)的一點,如果孩子出現(xiàn)高熱不退,或者有一些驚厥、精神差、脖子硬、劇烈的頭疼,小嬰兒可能會不停的擺頭,看著就是不舒服的感覺,或者出現(xiàn)頻繁嘔吐、面色差、精神萎靡的情況,不管體溫是不是達到我們剛才說的上述標準,都是應該立即就醫(yī)的。謝謝您的關(guān)注。

封面新聞記者

日常生活中常有各種外傷發(fā)生,造成受傷部位出血,請問有什么簡單易操作的止血辦法?人們鼻出血時,最常見的就是仰頭防止鼻血流下來,請問這種做法對嗎?謝謝。

四川大學華西醫(yī)院主任醫(yī)師
萬智

謝謝您的提問。對于淺表部位的出血,我們可以使用指壓止血法,來快速臨時進行處理,有效減少出血量。我們臨床上最常用也最容易被掌握的指壓止血法有以下幾種:

第一,在頭皮和前額出血的時候,我們一手固定傷員的頭部,另一手放在傷員耳屏前方的凹陷處,這里有動脈搏動,這種方法可以減少同側(cè)的頭皮和前額的出血。

第二,顏面部出血的時候,我們可以用一手固定傷員的頭部,另一手壓迫下頜骨上距離下頜角1.5厘米的位置,這個地方也有動脈搏動,這種方法可以減少同側(cè)眉弓以下的顏面部的出血。

第三,前臂出血的時候,我們可以一手抬高患者的患肢,另外一手壓迫患肢上臂內(nèi)側(cè)肌肉的間隙凹槽的地方,這里也有動脈搏動,我們壓迫這個動脈可以減少前臂的出血。

第四,手部出血的時候,施救人員可以用雙手拇指放在腕橫紋上肌腱的兩側(cè),這里也有動脈搏動,我們壓迫這個動脈可以減少手部的出血。

第五,手指頭出血的時候,我們可以用拇指和食指捏住出血手指根部的兩側(cè),這種方法可以減少手指頭的出血。

這是幾個淺表出血的止血方法。剛才也提到了,鼻出血的時候是不是可以仰頭。仰頭的做法是錯誤的,仰頭可能會導致血液倒流嗆入氣管或者刺激胃部引發(fā)嘔吐。所以正確的做法應該是在鼻出血時低頭微微前傾,同時用拇指和食指捏住鼻翼,持續(xù)按壓5到10分鐘,期間要避免頻繁松開來檢查止血效果。

此外,也可以用少量的棉球填塞到鼻腔內(nèi),同時用冷毛巾敷鼻梁處,通過收縮血管來減少出血。但是需要提醒大家注意的是,如果鼻出血頻繁發(fā)作,或者出血量很大,或者是出血的時候伴有頭暈、乏力或者皮膚的瘀斑等等情況,以及創(chuàng)傷引起的鼻出血,都應該及時就醫(yī)。謝謝!

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人
胡強強

謝謝萬主任,請繼續(xù)提問。

香港經(jīng)濟導報記者

目前智能手環(huán)、智能手表等產(chǎn)品能夠提供多種健康指標監(jiān)測,有些人頻繁關(guān)注監(jiān)測數(shù)據(jù),甚至會因數(shù)據(jù)不理想出現(xiàn)焦慮情緒。請問我們該如何看待這類產(chǎn)品在健康監(jiān)測中的作用?謝謝。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院主任醫(yī)師
吳航

應該說可穿戴設備近年來逐漸興起,也越來越受到大家的喜愛。我們現(xiàn)在市售的,包括手表、手環(huán),都具有像心率、血氧飽和度、睡眠監(jiān)測等日常健康管理的功能。在這里需要提醒大家注意的是,這類產(chǎn)品主要是用于日常生活中的自行監(jiān)測,不能作為疾病診斷和治療的依據(jù),也不能代替相應的醫(yī)學檢查檢驗。

以睡眠監(jiān)測手環(huán)為例,它主要是通過身體運動、血氧飽和度和心率來判斷和推測你目前睡眠狀態(tài),它可以反映你的深睡、淺睡或清醒次數(shù)這種大致趨勢。但是由于所處的環(huán)境、佩戴方式以及手表中的傳感器的精度這些限制,無法達到專業(yè)設備的精度和維度。如果僅僅因為它的監(jiān)測數(shù)值不理想,就自己給自己診斷一個睡眠障礙,就太武斷了。

因此,我們要正確認識智能穿戴產(chǎn)品在日常監(jiān)測和健康管理中的作用,理性看待監(jiān)測數(shù)據(jù)結(jié)果。

首先要看到,我們?nèi)梭w的健康指標是存在生理性波動的,比如每天的血壓、血糖都有波動的,不是固定不變的值,不能因為某一次測量結(jié)果的不準確或者不理想就產(chǎn)生過度的焦慮。

第二,這些智能穿戴設備絕大多數(shù)都沒有達到醫(yī)療器械的精度,只能在一定程度上幫助我們自我評估健康狀態(tài)。

第三,如果我們佩戴這種穿戴式家用醫(yī)療設備的時候,我們的指標經(jīng)常出現(xiàn)明顯變化,這時候往往提示我們患了某些疾病或者疾病狀態(tài)發(fā)生了變化,這時候我們應該到醫(yī)院進行專業(yè)的檢查。

所以,總而言之,我們要利用好可穿戴的醫(yī)療產(chǎn)品,來幫助我們?nèi)チ私庾陨淼慕】禒顟B(tài),預警我們潛在的健康風險,同時引導我們養(yǎng)成一個良好的健康的生活方式,這樣對每個人來說才是更為重要的。謝謝。

中國青年報記者

數(shù)九寒天,有人說要“貓冬”,也有人說要“冬練三九”,請問這種說法正確嗎?

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師
姜泉

謝謝您的提問,這個問題也是容易產(chǎn)生誤區(qū)的問題。其實“貓冬”和“冬練三九”都是傳統(tǒng)的養(yǎng)生智慧,但是需要理性和辨證地來看待。

其實,“貓冬”并不是說讓你絕對靜止不動,像有些人因為“貓冬”,就在家里久坐不動,或者閉門不出,這種過度的“貓冬”反而容易導致氣血的郁滯,氣血運行不暢,反而不利于陽氣的潛藏與萌動。

所以正確的做法應該是在天氣溫度比較高一點的時候,要走入戶外,進行和緩的運動,達到“身有微暖、氣機舒緩”的狀態(tài),實現(xiàn)“藏中有導、靜中有動”的平衡,這才是比較好的狀態(tài)。

其次,“冬練三九”也是要科學對待,不能過度?!岸毴拧北疽庖彩亲尨蠹易叱鰬敉?,在冬天的時候通過鍛煉來增強體質(zhì),抵御外寒,但是需強調(diào)的是要“動而適度,不可過汗”。因為中醫(yī)認為“汗為心之液”,在冬季的時候,我們的腠理是一個緊密的狀態(tài),如果大汗淋漓的話,就特別容易導致人的陽氣外泄、津液耗傷,反而會容易出現(xiàn)疲勞、抵抗力下降。

同時,要特別避免忽視自身條件而盲目嘗試極限性的運動。平時有些怕涼或者本來心腦血管功能不佳的人群,如遇過度寒冷刺激以后,血管的收縮會導致血壓的波動,甚至會導致心腦血管意外事件的發(fā)生。

所以,我們說冬季的養(yǎng)生,其實重在“藏而不滯,補而不壅”這樣的一個境界。既要避免因過度“貓冬”而使氣機郁閉,而過度的冬練也會耗傷我們的陽氣。謝謝您的問題。

中新社記者

進入冬季以來,呼吸道合胞病毒感染人數(shù)增多,能否介紹一下人呼吸道合胞病毒的流行情況,以及公眾應該采取哪些防控措施?謝謝。

中國疾病預防控制中心研究員
辛麗

謝謝您的提問。呼吸道合胞病毒是引起急性呼吸道感染的一種主要的病原體之一,各年齡段的人群都普遍易感。尤其是在嬰幼兒、特殊健康狀態(tài)的兒童和老年人群中,病情往往就更為嚴重,常常還會引發(fā)像毛細支氣管炎或肺炎等下呼吸道的感染,因此也是我們防控的重點對象。

呼吸道合胞病毒主要是通過呼吸道的飛沫或者密切接觸傳播,也可以通過接觸被病毒污染的物品而間接傳播。我國北方地區(qū)的流行高峰主要是在冬春季,部分南方地區(qū)流行高峰是在冬春季或者潮濕的雨季。

據(jù)全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,當前,我國呼吸道合胞病毒檢測陽性率整體呈上升趨勢,其中北方省份的檢測陽性率是要顯著高于南方省份,0到4歲組陽性率較高,但是總體來看,呼吸道合胞病毒的檢測陽性率還是要低于流感病毒。

另外,想提醒一下,目前還沒有針對呼吸道合胞病毒的疫苗,所以加強防護還是預防感染的重要手段。謝謝。

21世紀經(jīng)濟報道記者

發(fā)生胸痛的原因有很多,危險性高和危險性不高的都有,那么有哪些表現(xiàn)需要大家警惕是危險性高的胸痛,一定要到醫(yī)院就診呢?謝謝。

四川大學華西醫(yī)院主任醫(yī)師
萬智

非常感謝對常見的胸痛癥狀的關(guān)注。胸痛其實是多種疾病都可能產(chǎn)生的癥狀,危險性高的疾病可能包括急性的心肌梗死、急性的主動脈夾層等。這些疾病一旦發(fā)生,就可能致命,因此我們需要高度警惕。

危險性高的胸痛一般有以下一種或者幾種特點:

一是中等程度以上的胸痛,疼痛難以忍受,難以完成正在進行的工作或者是活動。

二是持續(xù)不緩解的胸痛,尤其是持續(xù)20分鐘以上的疼痛,我們需要引起重視。

三是靜息或者輕微活動下發(fā)生的胸痛,比如說看書、看電視、看手機時發(fā)作胸痛,或者在睡眠過程當中因胸痛而醒來。

四是反復發(fā)作的胸痛。比如近兩個月內(nèi)反復發(fā)作胸痛,并且逐漸加重,尤其是在一兩天內(nèi)反復發(fā)作的胸痛,雖然每次發(fā)作之后胸痛都可以完全緩解,但是也有必要盡快就醫(yī)。

五是胸痛疼痛會牽涉到喉嚨、下巴、肩膀、手臂以及背心等部位。

六是胸痛時疼痛可能伴發(fā)呼吸困難、乏力、出汗、惡心等等癥狀,甚至出現(xiàn)一過性的意識喪失。出現(xiàn)這些伴隨的癥狀時,需要趕緊送醫(yī)院,否則可能會引發(fā)嚴重的后果。

七是突發(fā)“刀割樣”“撕裂樣”性質(zhì)的劇烈胸背部疼痛,有時還會伴有向腹部和腿部的放射,那么這種情況應該盡快到醫(yī)院做檢查,延誤時機可能是致命的。

當然,還需要強調(diào)的事情是,胸痛過后,我們不能因為休息后疼痛可以完全緩解就不重視,應該盡快到急診科或者到胸痛中心就診。謝謝您的提問。

鳳凰衛(wèi)視記者

有些家長認為“孩子發(fā)熱、咳嗽就意味著有炎癥,需要用消炎藥”,請問如何看待這些誤區(qū)?如果發(fā)熱、咳嗽,請問什么情況下可以在家護理,什么情況下需要去醫(yī)院?謝謝。

首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心主任醫(yī)師
曲東

謝謝您的提問。首先家長說的消炎藥可能常常指的就是抗生素,我們知道孩子發(fā)燒、咳嗽其實病因是很多的,我們剛才也說了病毒就占了80%的占比。所以實際上,出現(xiàn)這樣的一些癥狀時,需要由醫(yī)生結(jié)合化驗去明確,確實是有細菌感染的時候,才應該遵醫(yī)囑合理應用抗生素,所以出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽就盲目使用抗生素的做法是不正確的。

在兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽的時候,至于什么時候應該就診,我們可以簡單通過“四看”的原則做一個初步的判斷,看看是個普通的感冒還是應該及時去就醫(yī)。

我們一看孩子的精神和食欲。如果是普通感冒,小孩也會出現(xiàn)精神差、食欲下降,但是體溫退以后大部分可以恢復正常玩耍,如果出現(xiàn)明顯的煩躁、哭鬧,甚至拒食拒乳、嗜睡、精神不好,是要及時就醫(yī)的。

二是看體溫和病程。大部分的普通感冒體溫并不是高燒,而且病程比較短,退燒藥物效果也是比較好的,如果出現(xiàn)反復的高熱,比如超過3天,或者用退燒藥降下來,很快體溫復升,這樣的情況都建議提高警惕,建議去就醫(yī)。

三是看孩子咳嗽和喘憋的情況。普通感冒大部分咳嗽比較輕,痰也比較少。如果孩子出現(xiàn)頻繁劇烈的咳嗽,痰也比較黏稠,特別是還伴有氣促、喘憋這樣的癥狀時,建議立即就醫(yī)。

四是看呼吸和胸廓的情況。如果孩子有肺炎體征的時候會出現(xiàn)呼吸道表現(xiàn),比如氣促、鼻扇,就是鼻翼兩側(cè)隨著呼吸一擺一擺的運動,嚴重時會有點頭樣呼吸甚至出現(xiàn)紫紺或者“三凹征”,也就是說我們生理的胸骨上窩還有鎖骨上窩還有肋間隙隨著孩子吸氣的時候會出現(xiàn)凹陷,這些都是需要立即就醫(yī)的體征。

此外,我們還想提醒一下,小孩有時候會有呼吸頻率增快的信號,在2月齡以下,每分鐘呼吸如果大于等于60次,如果2個月到1歲時,大于等于50次,1歲到5歲大于等于40次,這樣的情況也是需要關(guān)注的。家長朋友們是不是還要用表來計時,其實一直照顧孩子的家長朋友,就會看到孩子的呼吸是明顯比平時快的,這樣的信號我們也提示要關(guān)注,要及時去就醫(yī),早期識別,以免病情進一步惡化。謝謝您的提問。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人
胡強強

謝謝曲主任,我們的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)就到這里。接下來是我們的例行健康提示的環(huán)節(jié)。

當前,人血白蛋白被很多人誤當作“補身體”的“營養(yǎng)神藥”或是“增加免疫力”的法寶。甚至有人認為體質(zhì)虛弱、考前突擊、術(shù)后恢復、美容抗衰等等都需要打一針人血白蛋白,這一認知存在明顯誤區(qū)。

國家衛(wèi)生健康委提醒大家:

第一,人血白蛋白是臨床處方藥,不是日常保健的營養(yǎng)品。其核心用途是糾正低白蛋白血癥,治療肝硬化或癌癥引起的胸腹水、腎病、嚴重燒傷等特定疾病,主要功能是維持血漿膠體滲透壓。雖然它的主要成分是蛋白質(zhì),但是利用率低,且缺乏人體必需的色氨酸等氨基酸,營養(yǎng)價值不如雞蛋、牛奶以及牛肉等普通食物豐富。

第二,人血白蛋白不具備直接提升免疫力的功能,盲目輸注無法達到“增強抵抗力”的效果。人體免疫力主要依靠固有免疫和獲得性免疫體系發(fā)揮作用。

第三,輸注人血白蛋白并非“零風險”,藥品均可能存在過敏等潛在風險。輸注需由醫(yī)師根據(jù)具體病情評估后開具處方,請大家嚴格遵循醫(yī)囑規(guī)范使用,切勿自行購買、盲目跟風。

今天的發(fā)布會,我們聚焦了小寒、大寒節(jié)氣的健康知識,接下來我們還將繼續(xù)圍繞“時令節(jié)氣與健康”舉辦系列的健康知識發(fā)布會,也歡迎大家持續(xù)關(guān)注。

謝謝各位嘉賓,謝謝各位媒體朋友,今天的發(fā)布會到此結(jié)束,再見!

來源:國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)

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