你有沒(méi)有遇到過(guò)這樣的情況？

• 一向溫和的父親突然變得暴躁易怒、疑神疑鬼；

• 活潑開(kāi)朗的閨蜜最近沉默寡言，對(duì)什么都提不起興趣；

• 樂(lè)觀豁達(dá)的同事開(kāi)始反復(fù)糾結(jié)小事，甚至出現(xiàn)幻覺(jué)……

很多人第一反應(yīng)是：“他是不是壓力太大了？”“最近是不是受什么刺激了？”
但其實(shí)，性格的突然改變，有時(shí)并不是心理問(wèn)題，而是某些疾病的早期信號(hào)。

今天這篇文章，就帶大家了解那些“偽裝成性格變化”的疾病，并教你如何識(shí)別、何時(shí)該就醫(yī)——關(guān)鍵時(shí)刻，或許能挽救親人或自己的健康。

一、性格突變 ≠ 情緒波動(dòng)，這些疾病會(huì)“改寫(xiě)”人格
1.阿爾茨海默病 / 早期癡呆

• 典型表現(xiàn)

  原本理性的人變得多疑、固執(zhí)；愛(ài)干凈的人開(kāi)始邋遢；記憶力下降的同時(shí)，情緒控制能力減弱，容易發(fā)脾氣或哭泣。

• 關(guān)鍵提示

  若50歲以上人群出現(xiàn)性格+記憶雙重變化，務(wù)必及時(shí)做神經(jīng)心理評(píng)估。

• 典型表現(xiàn)

  額葉控制人格與決策。腫瘤壓迫后，可能出現(xiàn)沖動(dòng)、冷漠、道德感下降、說(shuō)謊、甚至攻擊行為。

• 真實(shí)案例

  曾有患者因“突然沉迷賭博、對(duì)家人冷漠”就診，結(jié)果查出額葉膠質(zhì)瘤。

• 甲亢（甲狀腺功能亢進(jìn)）

  焦慮、易怒、話多、失眠，像“裝了永動(dòng)機(jī)”；

• 甲減（甲狀腺功能減退）

  抑郁、遲鈍、冷漠、嗜睡，仿佛“失去活力”。

• 注意

  這些癥狀常被誤認(rèn)為“更年期”或“抑郁癥”，抽血查T(mén)SH即可初步篩查。

• 一種由免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊大腦引起的炎癥。

• 典型信號(hào)

  短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)精神異常、幻覺(jué)、性格大變、癲癇發(fā)作，常被誤診為“精神病”。

• 高危人群

  年輕女性，尤其伴有卵巢畸胎瘤者。

• 雖屬心理疾病，但重度抑郁也會(huì)導(dǎo)致人格感知改變：如自我否定、社交退縮、情感麻木。

• 重要區(qū)分

  是否伴隨持續(xù)兩周以上的低落、興趣喪失、睡眠食欲改變、甚至自殺念頭？

以下情況建議盡快就醫(yī)（神經(jīng)內(nèi)科、精神科或內(nèi)分泌科）：

?突然發(fā)生（幾天到幾周內(nèi)明顯改變）
?與既往性格反差極大（如溫和變暴戾、外向變封閉）
?伴隨其他身體癥狀：頭痛、視力模糊、手抖、體重驟變、意識(shí)混亂
?影響日常生活或人際關(guān)系：無(wú)法工作、拒絕溝通、出現(xiàn)妄想或幻覺(jué)
?藥物或酒精無(wú)法解釋：排除毒品、酗酒、新服藥物副作用

三、普通人能做什么？三步應(yīng)對(duì)指南
觀察記錄

• 記錄性格變化的具體表現(xiàn)、開(kāi)始時(shí)間、頻率、誘因；

• 拍下異常行為（如自言自語(yǔ)、重復(fù)動(dòng)作），便于醫(yī)生判斷。

• 避免指責(zé)：“你怎么變成這樣了？”

• 改用關(guān)心：“我注意到你最近不太開(kāi)心/容易生氣，要不要一起去醫(yī)院做個(gè)檢查？”

• 初篩可先看神經(jīng)內(nèi)科或全科醫(yī)生；

• 醫(yī)生可能會(huì)安排：頭顱MRI/CT、甲狀腺功能、電解質(zhì)、自身免疫抗體、心理量表等。

性格不是一成不變的，但急劇、不合理、伴隨功能損害的性格改變，往往是身體發(fā)出的求救信號(hào)。

我們常把“情緒問(wèn)題”歸咎于意志力或心態(tài)，卻忽略了背后可能隱藏著真實(shí)的生理疾病。早一天識(shí)別，就多一分治愈或控制的機(jī)會(huì)。

關(guān)愛(ài)家人，從讀懂他們的“異?！遍_(kāi)始；
善待自己，從不忽視身體的微小警報(bào)做起。

轉(zhuǎn)發(fā)提醒：如果你身邊有人“像變了個(gè)人”，請(qǐng)別急著批評(píng)，先考慮——他/她可能生病了。

健康小貼士：每年一次體檢，別忘了包含甲狀腺功能和基礎(chǔ)神經(jīng)系統(tǒng)檢查。 緊急情況：若出現(xiàn)自傷/傷人傾向，請(qǐng)立即聯(lián)系精神衛(wèi)生中心或撥打急救電話。

（本文僅供參考，不能替代專(zhuān)業(yè)醫(yī)療診斷。如有疑慮，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。）

首席主編：良一

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