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出生可免繳當(dāng)年保費,湖南新生兒醫(yī)保新政落地

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1月12日,記者從湖南省醫(yī)保局了解到,湖南為新生命送上民生大禮,自2026年1月1日起,全省新生兒醫(yī)?;菝裥抡铰涞兀?strong>明確2026年出生且父母一方參加湖南基本醫(yī)保的新生兒,可免繳當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費,實現(xiàn)“出生即參?!薄?/strong>

據(jù)湖南省醫(yī)保局預(yù)測,此次新生兒醫(yī)保免繳政策預(yù)計將惠及全省35萬新生兒,減免醫(yī)保費1.4億元。

同步印發(fā)的《湖南省新生兒城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保經(jīng)辦操作指引》,從線上線下全流程規(guī)范參保登記,搭配部分市州推行的分娩費用“零自付”政策,讓新手爸媽省心又省錢。

“床邊辦”省時省心

新手爸媽少跑腿

“出院前就能一站式搞定出生醫(yī)學(xué)證明和醫(yī)保,寶寶還能免交今年400元的保費,太貼心了?!痹诔恢菔邢婺蠈W(xué)院附屬醫(yī)院產(chǎn)科病房,剛成為媽媽的李女士順利為新生兒辦完醫(yī)保參保手續(xù),全程僅用10分鐘。李女士手機中的參保憑證,正是湖南推行新生兒醫(yī)保便捷服務(wù)的生動體現(xiàn)。

作為郴州市首批開通新生兒醫(yī)保直辦服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)院此次聯(lián)合醫(yī)保部門推出的“床邊式”服務(wù),讓新手爸媽能有更多時間陪伴新生命?!皬挠訉殞毜谝宦曁淇蓿绞刈o成長路上的每一次微笑,我們始終把便民服務(wù)落到細微處?!痹撛寒a(chǎn)科護士長廖慶芬介紹。

雙渠道參保優(yōu)化

流程清晰待遇明確

湖南省醫(yī)保局特別提醒,符合條件的新生兒雖可免繳當(dāng)年醫(yī)保費用,但仍需完成參保登記手續(xù),方能正常享受醫(yī)保待遇。請新手爸媽務(wù)必及時為寶寶辦理登記,確保保障無縫銜接。

湖南省醫(yī)療生育保險服務(wù)中心于2025年12月31日印發(fā)的經(jīng)辦操作指引,為參保登記提供了清晰的線上線下雙渠道路徑:

線上辦理:可通過湘醫(yī)保App或小程序的“新生兒參保登記”模塊辦理,取消戶籍地限制,參保區(qū)劃可自由選擇戶籍地、居住地或出生地,父母按要求上傳出生醫(yī)學(xué)證明等材料后,系統(tǒng)自動校驗,審核通過后將收到官方短信提示。

線下辦理:可通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口或醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)辦窗口辦理,現(xiàn)場申請可即時審核辦結(jié),通過基層服務(wù)平臺申請的則在1個工作日內(nèi)完成審核。

值得注意的是,參保身份與參保時間的認定有明確標(biāo)準(zhǔn)。符合免繳政策的新生兒,參保身份選擇“新生兒”,參保日期為出生之日;不符合免繳條件但出生90天內(nèi)參保的,參保身份選擇“城鄉(xiāng)居民”,同樣從出生之日起享受待遇。使用出生醫(yī)學(xué)證明參保的新生兒,在上戶后需及時辦理信息變更業(yè)務(wù)。系統(tǒng)將自動校驗參保資格,若父母均未參加湖南基本醫(yī)保,會明確提示無法享受免繳;若已在其他統(tǒng)籌區(qū)參保,則禁止重復(fù)參保。

兩市州試點

分娩“零自付”

在衡陽,惠民力度進一步升級。當(dāng)?shù)赝綄嵤┓置浠踞t(yī)療費用“零自付”政策,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在指定定點醫(yī)療機構(gòu)分娩,住院費、診療費及無痛分娩等項目費用均由醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)。

32歲的二胎媽媽劉寧丹(化名)剛出院,費用清單顯示個人自付金額為零,她感慨道:“二胎的經(jīng)濟壓力不小,這個政策讓我們少了一筆顧慮,特別暖心?!?/p>

此前,岳陽作為試點市已推行生育醫(yī)療費用包干支付政策,截至2025年12月31日,已有513人享受待遇,基金支出254.7萬元,個人自付僅為120元。

從費用減免到流程簡化,湖南新生兒醫(yī)保新政形成全鏈條保障體系。這一系列舉措不僅為新手家庭減輕了經(jīng)濟負擔(dān),更筑牢了新生命的醫(yī)療保障第一道防線,為營造生育友好型社會氛圍注入強勁動力。

來源:三湘都市報·新湖南客戶端

編輯:賴永彥

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