銷售總監(jiān)微信轉(zhuǎn)賬3.5萬元給醫(yī)生，醫(yī)生一年開藥1.8萬支，國家醫(yī)保局網(wǎng)站通報一起醫(yī)藥咨詢服務(wù)企業(yè)涉商業(yè)賄賂案。

1月11日，國家醫(yī)保局網(wǎng)站依據(jù)行政處罰決定書通報了上述案例，據(jù)通報，2023年1月，上海海怡萊企業(yè)咨詢管理合伙企業(yè)（下稱海怡萊公司）與上海泓健醫(yī)藥有限公司(以下簡稱“泓健醫(yī)藥公司”)簽訂為期一年的信息服務(wù)協(xié)議，為泓健醫(yī)藥公司銷售“達肝素鈉注射液”（產(chǎn)品名稱：萬脈寧，規(guī)格0.2ml:5000AXa1U，0.2ml×2支）在上海地區(qū)進行市場推廣和信息服務(wù)工作。

主營藥品市場營銷策劃的海怡萊公司，日常主要工作包括拜訪流通企業(yè)與終端環(huán)節(jié)、收集藥品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)、疾病治療效果反饋、組織開展學術(shù)會議、走訪醫(yī)生，以及撰寫市場營銷策劃報告等。海怡萊公司為能承接到泓健醫(yī)藥公司銷售的萬脈寧藥品市場營銷策劃服務(wù)業(yè)務(wù)，向泓健醫(yī)藥公司承諾通過其服務(wù)會維持并增加上海地區(qū)萬脈寧藥品的總銷量。

2023年1月至12月期間，海怡萊公司為了讓上海市第一婦嬰保健院相關(guān)醫(yī)生能多開具萬脈寧藥品，該公司銷售推廣總監(jiān)及股東袁某某承諾生殖免疫科醫(yī)生顧某開具涉案藥品即可給予好處費。經(jīng)統(tǒng)計，上述期間袁某某通過個人微信轉(zhuǎn)賬的方式支付4筆好處費，共計35046元。對應(yīng)時段內(nèi)醫(yī)生顧某共開具萬脈寧18275支。海怡萊公司從泓健醫(yī)藥公司獲取萬脈寧2023年度市場推廣和信息服務(wù)的業(yè)務(wù)收入合計868677元。

據(jù)通報，上海普陀區(qū)市場監(jiān)督管理局認為，海怡萊公司構(gòu)成商業(yè)賄賂行為，決定對其作出罰款30萬元的行政處罰。上海市藥事所接到案源信息后，按規(guī)對涉案配送企業(yè)啟動信用評價程序，要求配送企業(yè)指證失信行為的實際控制主體。泓健醫(yī)藥公司提供了與河北常山生化藥業(yè)公司關(guān)于涉案產(chǎn)品達肝素鈉注射液的銷售合同、發(fā)票等信息，后續(xù)上海市藥事所將對本案穿透至生產(chǎn)企業(yè)的河北常山生化藥業(yè)公司啟動信用評價。

河北常山生化藥業(yè)公司即A股上市公司常山藥業(yè)（300255.SZ），公司主營治療心腦血管疾病的藥物，也是國內(nèi)少數(shù)擁有完整肝素產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)鏈的企業(yè)之一。據(jù)公開資料，肝素（Heparin）是一種重要的天然抗凝血劑，主要用于預(yù)防和治療血栓，也可用于心肌梗塞。達肝素鈉注射液（萬脈寧）主要適應(yīng)癥為治療急性深靜脈血栓，治療不穩(wěn)定型冠狀動脈疾病，如不穩(wěn)定型心絞痛和非Q波型心肌梗死；預(yù)防與手術(shù)有關(guān)的血栓形成。公開資料顯示，達肝素鈉注射液特別需要關(guān)注的嚴重不良反應(yīng)包括出血、脊髓/硬膜外血腫，及肝素誘導的血小板減少癥。

在上述案件中被提及的萬脈寧，是常山藥業(yè)旗下年銷售超過1.7億元的主力產(chǎn)品。據(jù)公司2024年財報，2024年度公司持續(xù)加大達肝素鈉注射液的推廣力度，達肝素鈉注射液銷量同比增長26.68%，但受價格下降的影響實現(xiàn)銷售收入17,244.15萬元，與2023年度基本持平。

針對上述案件，國家醫(yī)保局再次強調(diào)，醫(yī)藥商業(yè)賄賂本質(zhì)上是通過給予不正當利益影響處方權(quán)，干擾正常診療行為，妨礙公平競爭，加重醫(yī)藥負擔。該案件中，受賄人作為臨床一線醫(yī)務(wù)人員，其開具處方并非從實際臨床價值和產(chǎn)品質(zhì)量療效出發(fā)，而是利用高返點和高回扣從中謀取私利。同時，受賄人接受的不正當利益均來自于經(jīng)營流通企業(yè)，也暴露出藥品流通環(huán)節(jié)中存在虛增銷售費用行為，虛高部分沒有形成企業(yè)正當盈利，也沒有用于創(chuàng)新和質(zhì)量，而是妨礙公平競爭。

值得注意的是，常山藥業(yè)或因此案受到信用評價機制的影響。國家醫(yī)保局于2020年建立價格招采信用評價制度，對法院判決、有關(guān)部門查處的醫(yī)藥購銷行賄、帶金銷售等問題突出的企業(yè)開展失信評級，并采取限制掛網(wǎng)、配送等約束措施，其涉及的醫(yī)藥商業(yè)賄賂行為包括醫(yī)藥企業(yè)實施的商業(yè)賄賂行為，也包括其員工（含雇傭關(guān)系），或具有委托代理關(guān)系的經(jīng)銷企業(yè)實施的商業(yè)賄賂行為。

（經(jīng)濟觀察網(wǎng) 杜遠/文）

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杜遠

從業(yè)10余年，2012年加入《經(jīng)濟觀察報》，不敢妄言新聞理想，但求專注、專業(yè)。