相信很多斜視兒童家長都有同樣的疑問，就是發(fā)現(xiàn)孩子斜視后到底要不要手術？首先我們先來了解一下斜視，斜視不僅會造成孩子無法彌補的視覺功能異常，缺乏立體視覺，看任何物體都將是一個平面，沒有深度和遠度。還可能引起弱視，使孩子的視覺功能發(fā)育不良，視力終生無法矯正。另外，斜視還影響美觀，造成不同程度的心理缺陷，導致孩子自卑，會影響孩子的一生。因此，正確治療斜視非常重要，以下9個關于斜視的問題相信也是很多家長想要了解的↓

Q

家長如何早期發(fā)現(xiàn)斜視?

A:在兒童期，有時斜視表現(xiàn)并不明顯，家長不好觀察。如發(fā)現(xiàn)下列情況，家長要帶孩子及早就醫(yī)檢查。

孩子出現(xiàn)斜視可能會出現(xiàn)以下情況：

1、孩子歪頭看東西；

2、見光瞇眼睛；

3、疲勞、愣神及身體不適時出現(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動及位置的改變；

4、經(jīng)常揉眼睛及眼部不適；

5、發(fā)現(xiàn)“斗雞眼”；

6、孩子說看東西重影等情況，家長要高度關注。

Q

斜視必須手術么？可以只戴眼鏡么？?

A:小兒斜視因斜視的類別不同而異，一般可分為手術療法與非手術療法。并非所有的斜視都需要手術，如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，只要戴上適當?shù)倪h視眼鏡或雙光鏡就可以嬌正，如果并有中高屈光異常，需配戴眼鏡來矯正，另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。

Q

哪些孩子需要做手術?

A:對于先天性斜視、斜視角度較大，且視功能受損較嚴重的孩子，往往需要手術矯正眼位。術后根據(jù)視功能恢復情況，可能還需要進行視功能訓練。

斜視手術不僅為了矯正眼位、改善外觀，更重要的是建立雙眼視功能，術后通過雙眼視訓練以增強和保持穩(wěn)定的立體視功能。

斜視手術主要通過調(diào)整問題眼外肌在眼球壁的位置來改善眼位。簡單地說，就是把力量太強的肌肉往后挪一挪，力量太弱的肌肉往前拉一拉。所有的操作都是在眼球外，不會碰到眼內(nèi)的任何結(jié)構，所以比起眼內(nèi)手術來說，風險相對非常小。

Q

孩子還小能不能不做斜視手術？等長大了再做吧？

A:斜視診療的年紀越小可能更佳。斜視手術不僅為了矯正眼位、改善外觀，更重要的是建立完善雙眼視功能，不要影響大腦的視覺發(fā)育。因為正常人看東西的時候眼球同時內(nèi)轉(zhuǎn)對住一個物體，但斜視的孩子，一個眼睛看正前方物體，一個眼睛偏外側(cè)沒對住物體。我們通過手術的方法，把孩子斜視的這只眼睛硬拉過來，這時候孩子兩只眼睛位置就和正常人差不多了，他才有機會同時看到一個東西，從而不影響大腦視功能的發(fā)育。

正常來講，外斜在8歲之前做手術，但內(nèi)斜要在5歲之前做手術，還有一些特殊類型的內(nèi)斜甚至要在2歲之前就要把手術做了。成年后即使再想改善視力情況，也就是從外觀上改善眼位，而已經(jīng)造成的視功能損害無法恢復。

Q

全麻會對孩子有不良影響嗎？

A:為配合手術，年紀較小的孩子在進行斜視手術時需要實施全麻。目前麻醉藥物及術中、術后監(jiān)護均已相當先進，不會影響兒童大腦、智力等發(fā)育。

Q

斜視手術需要多長時間？

A:斜視手術成功率的高低除了依賴手術操作外，最重要的是依賴于術前檢查的準確、診斷的正確、手術方案的制定，而手術本身時間并不長，通常情況下半小時左右即可完成。

Q

斜視手術后不復查行不行？

A:斜視不單純是影響外觀，同時因為斜視的存在使雙眼無法同時注視一個目標、破壞已有的雙眼視功能或阻止正常雙眼視功能的發(fā)育。

斜視手術只是通過人為的方式改變了眼球的位置使之恢復正位，術后如果雙眼仍無法同時注視，會導致斜視復發(fā)。視功能的重建需要較長的時間，視功能訓練能夠幫助恢復視功能，訓練方式需根據(jù)檢查結(jié)果隨時調(diào)整才能盡快地恢復視功能。同時兒童在生長發(fā)育過程中屈光度也在不斷變化，需及時更換合適的眼鏡。所以斜視術后復查是必需的，需定期復查。

Q

為什么有的孩子的斜視需要多次手術?

A:因為有的孩子不但有內(nèi)斜視，同時有上斜視或其它斜視，或者斜視度太大，需要在多條肌肉上進行手術，為了保證手術的安全，需要分次進行。

由于個體差異，手術后可能出現(xiàn)矯正不夠或矯正過度，也需要再手術進行調(diào)整。

Q

手術后應該如何視覺訓練?

A:手術后視覺訓練非常重要，是恢復斜視導致的雙眼異常、治愈間隙性外斜視、避免復發(fā)的重要步驟。包括擴展融合性聚散幅度和敏捷度、消除抑制和改善調(diào)節(jié)。

家長朋友們最應當注意的是，斜視問題不會隨著孩子的成長而消失，得不到根治的斜視問題可能終生都將對孩子造成負面影響。

兒童斜視威脅視力健康，容易引起孩子性格孤僻、自卑、不合群等心理，尤其是斜視引起的外觀異常，容易給孩子的心理健康蒙上陰影。如發(fā)現(xiàn)孩子相關癥狀，應盡早帶孩子到院診療。