近日，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州醫(yī)院接連收治兩名高危高齡尿源性膿毒癥患者，病情均兇險危急。我院多學(xué)科團(tuán)隊高效協(xié)作、精準(zhǔn)施救，成功將兩位高危從死神手中奪回。

一名80多歲的高齡患者被緊急送入急診時，情況已萬分危急。據(jù)家屬介紹，患者有腦卒中、長期臥床病史，近期出現(xiàn)高熱癥狀，且意識障礙不斷加重，送達(dá)時已處于休克狀態(tài)，生命體征極不穩(wěn)定。急診團(tuán)隊迅速開展檢查，確診為輸尿管結(jié)石合并腎積膿、感染性休克。尿源性膿毒血癥發(fā)病急、進(jìn)展快，尤其對于高齡且伴有基礎(chǔ)疾病的患者，死亡率極高?！盎颊卟∏槲＜?，立即啟動多學(xué)科聯(lián)合搶救！”泌尿外科主任王衛(wèi)國接到會診通知后，第一時間趕赴現(xiàn)場，迅速統(tǒng)籌協(xié)調(diào)重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、麻醉科等相關(guān)科室專家組建搶救團(tuán)隊。專家們快速評估病情后達(dá)成共識。術(shù)中，王衛(wèi)國帶領(lǐng)團(tuán)隊在高清內(nèi)鏡引導(dǎo)下，順利完成持續(xù)負(fù)壓吸引下膿腫引流與取石操作，全程創(chuàng)傷小、出血少，最大程度降低了手術(shù)對高齡患者的身體沖擊。經(jīng)過數(shù)小時的緊張奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成，患者感染源頭被成功阻斷。目前已順利轉(zhuǎn)入普通病房接受后續(xù)觀察治療。
不日后，該院再次收治一名90多歲的危重患者。該患者同樣有腦卒中、長期臥床病史，臨床表現(xiàn)與前一位患者高度相似，意識障礙持續(xù)加重，還間歇出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀，病情更為復(fù)雜兇險?？紤]到患者年齡更高、基礎(chǔ)疾病更重，且合并呼吸衰竭，團(tuán)隊重點強(qiáng)化呼吸支持與感染控制環(huán)節(jié)。呼吸科專家全程參與氣道管理，確保患者呼吸通暢；重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊優(yōu)化休克糾正與器官功能保護(hù)方案；泌尿外科手術(shù)團(tuán)隊則根據(jù)患者具體病情，精準(zhǔn)實施微創(chuàng)手術(shù)引流。患者術(shù)后生命體征逐漸平穩(wěn)，最終順利轉(zhuǎn)入普通病房。
王衛(wèi)國表示，尿源性膿毒癥的救治關(guān)鍵在于“早識別、快響應(yīng)、強(qiáng)協(xié)作”，尤其是高齡高?；颊?，更需要多學(xué)科團(tuán)隊的精準(zhǔn)聯(lián)動。此次連續(xù)成功搶救兩位高危高齡患者，不僅彰顯了南大蘇州醫(yī)院在急危重癥救治領(lǐng)域的技術(shù)實力，更驗證了多學(xué)科協(xié)作模式（MDT）在應(yīng)對復(fù)雜病例時的關(guān)鍵作用。