“春游時(shí)被鴿子嚇哭了，抱著身邊同學(xué)嚎啕大哭了好幾分鐘，它就停在我腳邊，整個(gè)人僵住腳都動不了”

“每次去超市到禽類肉食區(qū)都要躲著走，買雞胸肉的時(shí)候捂著眼睛拿一塊迅速跑走?！?/p>

“電視上看到 KFC 的廣告，滿屏幕都是那種白羽雞，立馬轉(zhuǎn)臺，好久都緩不過來，感覺生不如死。”

害怕家禽，看到雞、鴿子、烏鴉等常見的鳥類就會感到無比恐懼，甚至看到羽毛或是鳥類的一些擬人化形象也會感到心跳加速想要逃離。怕鳥人士們成立了“恐鳥癥”小組，傾吐心聲，相互慰藉。

這些行為通常難以被身邊的人理解，甚至?xí)蝗讼訔?，視為矯情：“世界這么險(xiǎn)惡，你害怕的卻是一只小鳥？”

溫馨提示：本文經(jīng)過無害化處理，沒有相關(guān)配圖～

“恐鳥癥”是什么？

但這種對鳥類特殊且超乎尋常的恐懼癥狀確實(shí)存在，它被稱為“恐鳥癥”O(jiān)rnithophobia，或是“禽類恐懼癥”，是人們對鳥類特殊的、不合理的恐懼，在DSM-5 中它被歸為一種特定恐懼癥。

特定恐懼癥( Specific phobia )主要有以下這些特征：

• 當(dāng)恐懼對象或?qū)ο蟮哪骋惶卣鞒霈F(xiàn)時(shí)，患者將經(jīng)歷強(qiáng)烈的恐懼體驗(yàn)和驚恐發(fā)作，會帶來極度的痛苦和身體反應(yīng)。

• 患者會盡可能地回避恐懼對象出現(xiàn)的情境（如恐鳥癥患者會遠(yuǎn)離樹林），且這種回避是持續(xù)的，通常持續(xù) 6 個(gè)月或更長時(shí)間。（這有助于區(qū)分該障礙與人群中常見的短暫恐懼，尤其是兒童。）

• 典型的特定恐懼癥包括害怕動物（例如，蜘蛛，昆蟲，狗）、自然環(huán)境（例如，高度，風(fēng)暴，水）、血液注射損傷（如針頭、侵入性醫(yī)療程序）、情景（如飛機(jī)、電梯、封閉場所）、其他（例如，大聲的聲音或穿著服裝的角色）等。其中動物恐懼癥是其中最普遍的特定恐懼癥之一，全世界有 3.3%至 7%的人患有動物恐懼癥，在女性中的發(fā)病率是男性的兩倍多。

• 特定恐懼癥通常發(fā)生在兒童早期，大多數(shù)病例發(fā)生在 10 歲之前，持續(xù)到成年的恐懼癥不太可能自行緩解。

圖 | 電影《群鳥》

恐懼讓日常生活變得面目全非

“害怕躲著點(diǎn)兒不就行了？”很多人無法理解特定恐懼癥患者的痛苦，但這種恐懼對日常生活的影響比我們想象的嚴(yán)重得多。

1. 那一刻，我失去了一切控制

特定恐懼癥患者最糟糕的經(jīng)歷之一就是接觸或看到恐懼對象時(shí)將產(chǎn)生的強(qiáng)烈恐懼。

“在那只雞接近我的瞬間，我感到自己要瘋了，沒法移動一步，幾乎要窒息?！?/p>

這種焦慮或驚恐發(fā)作將引發(fā)一系列身體癥狀，例如心悸、頭暈、惡心腹瀉、出汗、顫抖、麻木、呼吸短促。這些身體癥狀往往是壓倒性的，也是個(gè)人難以控制的。

在遠(yuǎn)離這些對象的時(shí)候，你可能明白這種恐懼是過度的，但不經(jīng)過治療，無論你多么努力，都很難控制它。

2. 嚴(yán)重的話，日常生活可能變得面目全非

特定恐懼癥患者一旦獲得了與特定物體或情境相關(guān)的恐懼反應(yīng)，就會開始采取特定的行為策略去回避( Active Avoidance )，盡自己最大的可能去遠(yuǎn)離它們。牙科恐懼癥患者會回避牙醫(yī)，航空恐懼癥的人會選擇其他交通工具……

這些行為策略隨著恐懼對象在生活中出現(xiàn)的頻繁程度而不同程度影響我們的日常生活。如果恐懼的對象是有限且容易避免的，人們可能會過上相對不受影響的生活，但如果而如果恐懼的對象是常見且難以避免的，患者的日常生活將受到極大的影響，生活質(zhì)量可能會大大降低。

如禽類恐懼癥，鳥類幾乎隨處可見，這會給患者造成巨大的生活困難。為了避免接觸鳥類，他們可能會減少外出，會要求一直關(guān)室內(nèi)的門窗；即使外出也會避免走過有樹的地方；影視劇中的禽類鏡頭也是巨大的觀影困擾。因?yàn)閷λ麄儊碚f，暴露在任何可能有鳥兒出沒的地方，都會預(yù)先產(chǎn)生巨大的焦慮。

圖 | 電影《群鳥》

3. 家人朋友的不理解，加劇了痛苦

“身邊人一點(diǎn)也不理解我，看到我的舉動甚至覺得我很作，動不動一驚一乍的，有的長輩到現(xiàn)在還會說怎么這么嬌生慣養(yǎng)?！?/p>

“知道我害怕禽類，表弟有一次惡作劇發(fā)了一只咕咕的頭給我，我在地鐵站看到消息瞬間扔掉手機(jī)，大叫了起來，整個(gè)人渾身發(fā)抖哭了很久，甚至不敢把手機(jī)撿起來。”

比起蜘蛛和蟑螂這種為人所知的恐懼，其他的特定恐懼癥更難以被身邊的人理解，身邊人口中的“這有什么好怕的？”和自認(rèn)為“沒關(guān)系”的玩笑，對特定恐懼癥患者來說是難以消除的“二次傷害”。這些行為會讓他們感到無法被人理解，陷入社會孤立之中，尤其是患有這些恐懼癥的兒童，可能面臨強(qiáng)烈的孤獨(dú)感，難以發(fā)展社交技能，也有陷入學(xué)業(yè)問題的風(fēng)險(xiǎn)。

2016 年一項(xiàng)發(fā)表在《 Depression and Anxiety 》上的縱向研究顯示，患有終生特定恐懼癥的個(gè)體比一般人群更可能罹患一些精神障礙疾病。患有較為嚴(yán)重的特定恐懼癥的人有自殺企圖的比例高達(dá) 60%。

這些恐懼從何而來？

1. 與我們的負(fù)面創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)

特定恐懼癥可能是與我們之前的與恐懼對象相關(guān)的負(fù)面創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)。

它可能是由恐懼對象直接的負(fù)面創(chuàng)傷經(jīng)歷引起。如禽類恐懼癥，可能是在小時(shí)候有被禽類追逐或啄傷的創(chuàng)傷經(jīng)歷。

“小時(shí)候沒有這么怕鳥，還經(jīng)常蹲門口和大公雞聊天。后來好像是幼兒園被雞追過，那個(gè)時(shí)候才知道雞竟然會飛，那只雞對著我的后頸就啄了一下，從此看到就躲?！?/p>

“從在公園的鳥禽區(qū)里被一只鴕鳥追逐開始，打那之后看到脖子長和尖嘴的動物就怕，雞鴨也受不了?！?/p>

也可能是間接的，如看到他人被禽類傷害，或是和害怕禽類的父母一起長大。

“準(zhǔn)確來說應(yīng)該是我媽媽害怕鳥，她曾經(jīng)不小心踩死了一只樹上掉下來的小鳥，小時(shí)候聽了我媽講了這件事，于是開始加入恐鳥癥群體?！?/p>

還有可能是看到了相關(guān)的恐怖信息，如新聞報(bào)道或影視作品等。

“小時(shí)候在電影頻道看了希區(qū)柯克的電影《群鳥》之后，留下了深深的心理陰影，特別害怕自己像主人翁一樣被群鳥攻擊，太恐怖了。”

這些與特定物體或情境相關(guān)的經(jīng)歷都有可能導(dǎo)致我們產(chǎn)生不合理的恐懼。

圖 | 電影《群鳥》

2. 還有些恐懼是與生俱來的

除此之外還有一種進(jìn)化論的解釋，我們對這些特定事物和情境的恐懼是與生俱來的，這些食物曾威脅過人類的生存，所以我們更可能傾向于產(chǎn)生這種恐懼。比如我們的早期祖先可能面臨著食肉鳥類攻擊的威脅，因此，學(xué)會害怕鳥類可能對我們的生存很重要。

如果這種恐懼影響到了個(gè)人生活，

你可以嘗試這么做

我們需要了解的是，恐懼人人都有，它本身并不是一件糟糕的事，或是一個(gè)必須解決的問題?？謶质且环N普遍、正常和適應(yīng)性強(qiáng)的人類情感，對我們作為一個(gè)物種的生存至關(guān)重要，因?yàn)樗鼤椭覀冋{(diào)動資源來應(yīng)對環(huán)境中的威脅。

如果它干擾了你生活，你感到自己的心理社會功能和日常生活受到了損傷，想要考慮干預(yù)或是進(jìn)行相應(yīng)的治療，可以試試這些方法：

1. 當(dāng)恐懼來臨時(shí)，采取一些情緒急救措施

特定恐懼癥最痛苦的經(jīng)歷就是面對恐懼對象時(shí)產(chǎn)生的巨大焦慮和驚恐發(fā)作，當(dāng)你感到呼吸困難，心率加快時(shí)可以這么做：

• 嘗試放慢并調(diào)節(jié)自己的呼吸

  如吸氣四秒鐘，屏住呼吸兩秒，再用六秒鐘慢慢地呼氣，你可以在這個(gè)過程中將手放在腹部感受自己的呼吸，以此來幫助自己更好地調(diào)節(jié)?；蚴菧?zhǔn)備一個(gè)紙袋罩住口鼻重復(fù)吸入呼出的氣體，減少過度呼吸。

• 嘗試進(jìn)行“身體掃描”來放松你的肌肉

  在極度恐懼中身體會進(jìn)入“戰(zhàn)斗或逃跑”模式時(shí)，肌肉緊張，甚至有時(shí)無法動彈?？梢試L試按順序（如從頭到腳）將意識集中于身體的各個(gè)部位，感受任何疼痛、緊張或不適，這有助于緩解身體癥狀。

• 分散自己的注意力

  如果感到強(qiáng)烈的焦慮，可以嘗試分散自己的注意力。例如，打電話給朋友或親人，或者專注于自己的呼吸，還可以簡單的數(shù)數(shù)（伴隨呼吸數(shù)數(shù)，或是嘗試不斷從一百開始做減三的計(jì)算），這些小的分心任務(wù)也可以幫助我們緩解恐慌。

圖 | pexels

2. 試著調(diào)整自己的恐懼信念

恐懼癥信念往往側(cè)重于夸大不準(zhǔn)確的威脅和危險(xiǎn)，而這些想法往往是不現(xiàn)實(shí)的。這種信念包括以下三個(gè)方面。

高估壞事發(fā)生的概率。（如患者會認(rèn)為飛機(jī)墜毀的可能性很高，實(shí)際情況并非如此）。

假設(shè)壞事發(fā)生會帶來最壞的結(jié)果，或是災(zāi)難性的后果。（如飛機(jī)上任何聲響都意味著飛機(jī)將墜毀，所有人都會死亡）。

患者還會擔(dān)心自己無法做出任何有效反應(yīng)來應(yīng)對，只會驚慌失措、失控或是出丑。

“有時(shí)候我睡前腦子會忽然想到 ，就會很害怕，越害怕越會想，甚至?xí)雭硭糇约旱漠嬅?，就非常害怕，像是根本控制不住的自動?lián)想?！碑?dāng)患者強(qiáng)烈地相信這些想法是真實(shí)的時(shí)候，也即這些恐懼信念越強(qiáng)烈，也就越會干擾個(gè)人生活。

在認(rèn)知行為療法（CBT）中，咨詢師會幫助患者修正與恐懼對象和情境相關(guān)的信念，如幫助動物恐懼癥患者重新評估動物對個(gè)人造成傷害的可能性與現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)，并通過不斷提問和治療練習(xí)，改變非理性的信念，從而改變恐懼的行為和反應(yīng)。

當(dāng)恐懼和焦慮來臨之前，你也可以嘗試向自己提問這種情境發(fā)生的可能性證據(jù)。例如，“這種情況發(fā)生的可能性有多大？”；當(dāng)恐懼結(jié)束之后，害怕的事情沒有發(fā)生時(shí)，也可以問自己“我害怕的事是什么？”，“它真實(shí)發(fā)生了么？”，“我可以從中學(xué)到什么？”，以此來改變自己的恐懼信念。

3. 如果你身邊有對特定事物恐懼的朋友，你可以這么幫助他們

除了尋求專業(yè)治療和干預(yù)，朋友和家人通常是非常重要的支持來源，恐懼癥也不例外，他們也可以通過執(zhí)行各種任務(wù)來幫助我們管理恐懼。如果你身邊有朋友或家人受到了特定恐懼癥的困擾，你可以試試這些建議成為他們的支持力量。

• 傾聽對方的擔(dān)憂，并提出問題，以更多地了解 Ta 的恐懼。即使這種恐懼對你來說是不合理的或不尋常的，也要關(guān)注它對這個(gè)人來說有多困難。

• 表達(dá)接受和理解，問問對方你能提供什么幫助。

• 不要拿這個(gè)人的恐懼開玩笑，這會使人的痛苦變得微不足道，并可能導(dǎo)致羞恥感或?qū)擂胃?；也不要?qiáng)迫某人做他或她沒有準(zhǔn)備好的事情，這只會增加恐懼感，并讓患者體會到極度的痛苦。

• 如果患者目前正在接受恐怖癥治療，在 Ta 感到難以推進(jìn)或氣餒時(shí)鼓勵(lì) Ta 已經(jīng)取得的成就。

圖 | pexels

參考文獻(xiàn)

美國精神醫(yī)學(xué)學(xué)會，《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》，2015年7月，北京大學(xué)出版社。

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Lieb, R., et al. Impact of Specific Phobia on the Risk of Onset of Mental Disorders: A 10-Year Prospective-Longitudinal Community Study of Adolescents and Young Adults. Depression and Anxiety(2016). https://doi.org/10.1002/da.22487

Choy, Y., et al. Treatment of specific phobia in adults. Clinical Psychology Review(2007), 27(3), 266–286. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2006.10.002

作者：兩可

編輯：寒冰

責(zé)編：kuma

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