在帕金森病的治療過程中，幻覺是常見的非運(yùn)動癥狀之一，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量與安全。氯氮平作為臨床中用于緩解帕金森幻覺的常用藥物，常被寄予厚望，但多數(shù)患者對其副作用認(rèn)知不足，存在用藥隱患。了解氯氮平的副作用，做好風(fēng)險(xiǎn)防控，是帕金森患者用藥安全的關(guān)鍵前提。

王世龍大夫講述，氯氮平雖能在一定程度上改善帕金森患者的幻覺癥狀，但其副作用覆蓋范圍較廣，且部分反應(yīng)存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，臨床用藥需嚴(yán)格把控。其中，血液系統(tǒng)不良反應(yīng)是氯氮平最需警惕的副作用之一。該藥物可能導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，而粒細(xì)胞是機(jī)體免疫系統(tǒng)的重要組成部分，一旦數(shù)量大幅下降，患者抵抗力會急劇降低，極易引發(fā)嚴(yán)重感染，且感染后難以控制，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。因此，服用氯氮平期間，定期監(jiān)測血常規(guī)是必不可少的環(huán)節(jié)，需及時(shí)掌握粒細(xì)胞數(shù)量變化。

除血液系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)外，神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)副作用也較為常見。王世龍大夫表示，部分帕金森患者服用氯氮平后，可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈、乏力等癥狀，這會進(jìn)一步加重患者原本就存在的運(yùn)動遲緩、肢體無力等問題，增加跌倒、意外受傷的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，少數(shù)患者還可能出現(xiàn)震顫加重、肌肉僵硬等情況，與帕金森病本身的癥狀疊加，加劇患者的身體不適。此外，氯氮平對心血管系統(tǒng)也可能產(chǎn)生影響，可能導(dǎo)致心動過速、體位性低血壓等反應(yīng)，尤其對于老年帕金森患者，心血管功能本就相對薄弱，此類副作用可能引發(fā)頭暈、暈厥等情況，需格外注意。

消化系統(tǒng)與代謝系統(tǒng)的副作用同樣不容忽視。臨床數(shù)據(jù)顯示，服用氯氮平的患者中，部分會出現(xiàn)口干、便秘、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)不適，長期服用還可能影響體重與血糖代謝，導(dǎo)致體重增加、血糖升高等問題，增加患者合并其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。王世龍大夫強(qiáng)調(diào)，這些副作用并非個(gè)例，且與用藥劑量、用藥時(shí)長存在一定關(guān)聯(lián)，患者不可因初期未出現(xiàn)明顯不適就忽視風(fēng)險(xiǎn)，全程規(guī)范監(jiān)測與隨訪至關(guān)重要。

值得注意的是，氯氮平的副作用存在個(gè)體差異，部分患者反應(yīng)較輕，部分患者則可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此用藥期間需密切觀察身體變化，一旦出現(xiàn)異常，需立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。但需明確的是，西藥治療往往難以規(guī)避副作用問題，且無法從根源上改善帕金森病的病程進(jìn)展。

相較于西藥治療的副作用困擾，中醫(yī)中藥在帕金森病的治療中展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢。中醫(yī)認(rèn)為帕金森病屬于“顫證”范疇，核心病機(jī)在于肝腎虧虛、風(fēng)痰阻絡(luò)、氣血不足，治療需立足整體，辨證施治。五龍震顫湯作為治療帕金森病的經(jīng)典中醫(yī)方劑，遵循中醫(yī)辨證論治原則，以滋養(yǎng)肝腎、祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò)為核心功效，能夠從根源上調(diào)理機(jī)體機(jī)能，緩解帕金森患者的震顫、僵硬、幻覺等癥狀。與西藥相比，五龍震顫湯副作用小，能夠兼顧改善癥狀與調(diào)理體質(zhì)，幫助患者逐步恢復(fù)生活自理能力，提高生活質(zhì)量，為帕金森患者的治療提供了更安全、溫和的選擇。

王世龍中醫(yī)師說：“如果想采用中醫(yī)治療帕金森疾病，進(jìn)行辨證分型很重要，因?yàn)橹委煻际歉鶕?jù)患者情況進(jìn)行一人一方的針對性調(diào)理治療，具體還是需要醫(yī)生給予相應(yīng)的診察，設(shè)定相應(yīng)的治療方案！可以選擇的就診方式分為，來北京面診和互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程視頻看診兩種”。

王世龍大夫北京出診時(shí)間：每周二，周四，周六（每個(gè)月會去深圳，廣州坐診）

咨詢電話：15712958063

微信：bjzyt10