12月19日，國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(NCRC)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎規(guī)范化診療示范中心認(rèn)證會(huì)在中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)舉行。此次認(rèn)證通過標(biāo)志著該院風(fēng)濕免疫科正式成為安徽首家國家級類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎規(guī)范化診療示范中心。

國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任、北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科田新平教授代表NCRC出席認(rèn)證會(huì)，該院醫(yī)務(wù)處處長張洪波出席認(rèn)證會(huì)并致辭，表示將以此為契機(jī)，持續(xù)完善診療體系，更好地服務(wù)區(qū)域患者。風(fēng)濕免疫科主任陳竹向?qū)＜医M匯報(bào)了科室建設(shè)與規(guī)范化診療推進(jìn)情況。

認(rèn)證會(huì)。張敏供圖

田新平教授在聽取匯報(bào)并實(shí)地考察后，高度肯定了該院風(fēng)濕免疫科的建設(shè)成果，并希望醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，帶動(dòng)區(qū)域診療水平整體提升。

國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(NCRC)是科技部、國家衛(wèi)健委等四部委聯(lián)合批準(zhǔn)的國家級平臺，其發(fā)起的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎規(guī)范化診療中心項(xiàng)目，旨在推動(dòng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診療標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)庫建設(shè)及診療質(zhì)量均質(zhì)化發(fā)展，助力提升全國風(fēng)濕病診療水平。

該院風(fēng)濕免疫科作為NCRC安徽省分中心和安徽省臨床醫(yī)學(xué)研究中心，自2025年11月獲得NCRC 認(rèn)證的“系統(tǒng)性紅斑狼瘡規(guī)范化診治示范中心”資質(zhì)后，科室再次以國家級標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)桿，完善診療體系，構(gòu)建類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者從初診、精準(zhǔn)治療到長期隨訪的全周期管理體系，未來，科室將依托NCRC平臺促進(jìn)區(qū)域診療同質(zhì)化水平提升，為廣大風(fēng)濕病患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

陳竹介紹，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以慢性滑膜炎為特征的自身免疫病，若不能及時(shí)診斷和規(guī)范治療，5年致殘率高達(dá)40%以上，是嚴(yán)重影響人民群眾身體健康的重大疾病，曾經(jīng)被稱為“不死的癌癥”。但近二十年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和新型藥物的不斷問世，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療效果已經(jīng)有了明顯改善，治療目標(biāo)已經(jīng)不再限于“控制癥狀”，而是“長期緩解病情”，阻止關(guān)節(jié)破壞。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵要在風(fēng)濕�？漆t(yī)生的指導(dǎo)下早期規(guī)范治療，但很多患者對此仍有認(rèn)識上的誤區(qū)。

誤區(qū)一：西藥副作用大，中藥比西藥好

這是不準(zhǔn)確的。

目前國內(nèi)外治療指南均以規(guī)范的西藥方案為核心。甲氨蝶呤、來氟米特等傳統(tǒng)藥物，以及近年來在療效和安全性上表現(xiàn)更優(yōu)的生物制劑，是控制病情、阻止關(guān)節(jié)破壞的主力。一旦確診，務(wù)必在風(fēng)濕�？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定方案。

誤區(qū)二：激素不能吃，會(huì)上癮

此看法片面。

激素(如強(qiáng)的松)雖不作為首選，但在特定情況下具有重要價(jià)值。例如，對于關(guān)節(jié)癥狀極重、常規(guī)消炎藥無效，且慢效藥尚未起效的患者，國際主張短期使用小劑量激素作為“橋梁”治療。關(guān)鍵在于合理使用，而非盲目拒絕或?yàn)E用。

誤區(qū)三：關(guān)節(jié)不痛了就自行停藥

這非常危險(xiǎn)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前無法根治，癥狀緩解不代表疾病停止進(jìn)展。自行停藥，尤其是停用甲氨蝶呤等緩解病情的藥物，會(huì)導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)并繼續(xù)破壞關(guān)節(jié)。絕大多數(shù)患者需要長期藥物維持治療，以保持穩(wěn)定。

誤區(qū)四：長期吃一樣的藥，自己買藥即可

這是錯(cuò)誤且危險(xiǎn)的。

定期復(fù)診不僅是配藥。醫(yī)生需要監(jiān)測藥物療效和潛在的副作用(如對肝腎功能、血常規(guī)的影響)。即使病情穩(wěn)定，也應(yīng)每3—6個(gè)月復(fù)查一次，由醫(yī)生進(jìn)行評估和必要的調(diào)整。

陳竹強(qiáng)調(diào)，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)堅(jiān)持“早期、規(guī)范、長程”原則，在�？漆t(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥并定期隨訪，才能實(shí)現(xiàn)長期緩解、保護(hù)關(guān)節(jié)功能、防止殘疾。

科室簡介

中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)風(fēng)濕免疫科始建于1989年，是安徽省最早成立的風(fēng)濕免疫專科。

是中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副主委單位、安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)主委單位，在復(fù)旦大學(xué)排行榜上連續(xù)多年位居華東地區(qū)前5名。

科室開展了多種自身抗體檢測、彩色多普勒超聲等項(xiàng)目用于各種風(fēng)濕免疫病的診斷及活動(dòng)性評估，每年?duì)款^和參與國際和國內(nèi)多中心新藥臨床研究10余項(xiàng)，積極開展臨床關(guān)鍵技術(shù)如血漿置換和多靶點(diǎn)生物制劑聯(lián)合治療，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、炎性肌病、硬皮病、系統(tǒng)性血管炎等多系統(tǒng)損害的風(fēng)濕免疫病以及肺間質(zhì)病變、肺動(dòng)脈高壓等相關(guān)并發(fā)癥積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，救治了大量多臟器損害的重癥風(fēng)濕病患者。

近年來，科室在安徽省內(nèi)率先開展嵌合抗原受體(CAR)T細(xì)胞治療復(fù)發(fā)難治性自身免疫病，在全球首次開展體內(nèi)CAR-T細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡和第4代CAR-T細(xì)胞治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎取得成功，引起了國際學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界廣泛關(guān)注。( 吳家煒)