齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 記者 溫向前

近日，山東省人民政府正式公布《山東省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》），該《辦法》將于2026年2月1日起施行。這一地方性法規(guī)的出臺(tái)，標(biāo)志著山東省在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、規(guī)范醫(yī)療糾紛處理方面邁出重要一步。

《辦法》全面系統(tǒng)地規(guī)定了醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理的各個(gè)環(huán)節(jié)。其中明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該制定并實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理具體工作，制定醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理預(yù)案，建立健全信息公開制度，并在顯著位置公布投訴舉報(bào)途徑、處理程序等。特別值得注意的是，《辦法》要求二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)入口處、重點(diǎn)區(qū)域入口處進(jìn)行安全檢查，嚴(yán)防國(guó)家規(guī)定的管制器具或者其他危險(xiǎn)物品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中的行為規(guī)范，《辦法》列出七項(xiàng)禁止行為，包括超出執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)、實(shí)施不必要檢查、違法違規(guī)使用診療技術(shù)、隱瞞誤導(dǎo)或者夸大病情、篡改病歷資料、收受財(cái)物等，同時(shí)也強(qiáng)調(diào)了患者在就診過程中應(yīng)履行的七項(xiàng)義務(wù)，包括尊重醫(yī)務(wù)人員、如實(shí)陳述病情病史、簽署相關(guān)知情同意書、配合治療和護(hù)理、通過合法途徑表達(dá)意見和訴求、配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)突發(fā)情況采取的應(yīng)急措施、支付醫(yī)療費(fèi)用等，體現(xiàn)了權(quán)責(zé)對(duì)等的原則。

在糾紛解決機(jī)制方面，《辦法》提出多元化解渠道。鼓勵(lì)、引導(dǎo)醫(yī)患雙方優(yōu)先通過人民調(diào)解途徑解決醫(yī)療糾紛?；挤秸?qǐng)求賠償金額在1萬元以上或者分歧較大的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知其可以向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。同時(shí)組建了醫(yī)療糾紛咨詢專家?guī)?，由省、設(shè)區(qū)的市人民政府衛(wèi)生健康主管部門會(huì)同司法行政部門組建，包含醫(yī)學(xué)、法學(xué)、法醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等領(lǐng)域的專家，為糾紛處理提供專業(yè)支持。《辦法》還細(xì)化了醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的程序，要求雙方參與協(xié)商人員不超過5人，并在指定場(chǎng)所進(jìn)行，確保協(xié)商過程的秩序和理性。

針對(duì)醫(yī)療場(chǎng)所安全，《辦法》賦予了醫(yī)務(wù)人員緊急避險(xiǎn)權(quán)，規(guī)定當(dāng)人身安全受到暴力威脅或者侵害時(shí)，可在不危及醫(yī)療安全的情況下暫停診療活動(dòng)。同時(shí)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定工作場(chǎng)所人身安全暴力侵害等突發(fā)事件處置預(yù)案，為醫(yī)務(wù)人員提供制度保障。在患者權(quán)益保護(hù)方面，《辦法》詳細(xì)規(guī)定了病歷資料的查閱、復(fù)制和封存程序，特別是明確了患者死亡后近親屬的相關(guān)權(quán)利。

在制度設(shè)計(jì)上，《辦法》推動(dòng)建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，規(guī)定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保，同時(shí)提倡醫(yī)師投保責(zé)任險(xiǎn)、患者投保意外險(xiǎn)，形成多層次風(fēng)險(xiǎn)保障體系。

《辦法》還對(duì)媒體行為作出規(guī)范，要求新聞媒體應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生常識(shí)宣傳，引導(dǎo)公眾理性對(duì)待醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；報(bào)道醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，恪守職業(yè)道德，做到真實(shí)、客觀、公正，不得對(duì)真相未明、調(diào)查結(jié)果尚未公布的醫(yī)療糾紛作失實(shí)報(bào)道。個(gè)人或者組織發(fā)表醫(yī)療糾紛相關(guān)言論時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律法規(guī)，尊重客觀事實(shí)，不得夸大、歪曲。新聞媒體以及其他個(gè)人或者組織編造、散布虛假醫(yī)療糾紛信息的，由有關(guān)主管部門依法給予處罰；給他人合法權(quán)益造成損害的，依法承擔(dān)消除影響、恢復(fù)名譽(yù)、賠償損失、賠禮道歉等民事責(zé)任。

這一新規(guī)的實(shí)施，將有助于提升山東省醫(yī)療糾紛處理的規(guī)范化、法治化水平，為維護(hù)正常醫(yī)療秩序、保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益提供有力的制度支撐，對(duì)促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展具有重要意義。