奮力推進(jìn)“十五五”時(shí)期

社會(huì)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司

習(xí)近平總書(shū)記指出：“中國(guó)式現(xiàn)代化，民生為大?！秉h的二十屆四中全會(huì)通過(guò)的《建議》，著眼基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化，準(zhǔn)確把握“十五五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展階段性特征，作出“加大保障和改善民生力度”的重大部署，為推進(jìn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展、保障和改善民生指明了方向。

一、準(zhǔn)確把握“十五五”時(shí)期推進(jìn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展的總體要求

《建議》對(duì)做好“十五五”時(shí)期推進(jìn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)任務(wù)、思路原則、行動(dòng)路徑等提出明確要求，為謀劃推進(jìn)“十五五”社會(huì)事業(yè)發(fā)展提供了根本遵循和行動(dòng)指南。

更加注重解決群眾急難愁盼。習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)：“要研究推出一批均衡性可及性強(qiáng)的民生政策舉措，著力解決群眾急難愁盼問(wèn)題。”《建議》提出，“解決好群眾急難愁盼問(wèn)題”。我們認(rèn)識(shí)到，當(dāng)前社會(huì)民生領(lǐng)域還有不少短板弱項(xiàng)，常住地提供基本公共服務(wù)制度仍未有效落實(shí)，基本公共服務(wù)均等化水平有待提高；學(xué)齡人口錯(cuò)位變動(dòng)、梯次達(dá)峰，教育資源供需平衡面臨較大挑戰(zhàn)；人口老齡化、少子化、區(qū)域增減分化加速演進(jìn)，基層醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展不均、能力不強(qiáng)、保障不足等問(wèn)題凸顯；文化旅游、體育健身、養(yǎng)老托育等生活服務(wù)有效供給不足、便利共享不夠、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不高、人才支撐不強(qiáng)、運(yùn)營(yíng)環(huán)境不優(yōu)問(wèn)題急需加力解決。面向“十五五”，要直面民生關(guān)切，破解民生難題，聚焦群眾急難愁盼辦好民生實(shí)事，讓群眾看到實(shí)實(shí)在在的變化。

更加注重普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)。習(xí)近平總書(shū)記指出，“各級(jí)黨委和政府要堅(jiān)持以人民為中心”“加強(qiáng)普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)”?！督ㄗh》聚焦教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、托育等事關(guān)群眾基本生存發(fā)展需要的基礎(chǔ)性民生重點(diǎn)工作作出部署。我們感到，當(dāng)前我國(guó)社會(huì)事業(yè)發(fā)展形勢(shì)面臨深刻復(fù)雜變化，不確定難預(yù)料風(fēng)險(xiǎn)因素增多，兜住兜準(zhǔn)兜牢民生底線、保障群眾生存發(fā)展基本需要仍面臨較大壓力。面向“十五五”，要堅(jiān)持社會(huì)政策托底導(dǎo)向，完善基本公共服務(wù)制度體系，強(qiáng)化基本公共服務(wù)兜底保障能力，織密扎牢民生網(wǎng)底，堅(jiān)決守住基本民生底線。同時(shí)，也要量力而行推動(dòng)民生保障擴(kuò)面提標(biāo)，穩(wěn)步推動(dòng)民生保障由“補(bǔ)缺型”向“普惠型”轉(zhuǎn)變，讓現(xiàn)代化建設(shè)成果更多惠及全體人民。

更加注重提高人民生活品質(zhì)。習(xí)近平總書(shū)記指出，“我們堅(jiān)持把實(shí)現(xiàn)人民對(duì)美好生活的向往作為現(xiàn)代化建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)”?！督ㄗh》將“人民生活品質(zhì)不斷提高”納入“十五五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展主要目標(biāo)框架。我們理解，“十五五”時(shí)期人民群眾美好生活需要加快從“有沒(méi)有”向“好不好”轉(zhuǎn)變，需求層級(jí)不斷提升、需求類型更加多樣、需求結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化，對(duì)推進(jìn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展提出了新的更高要求。面向“十五五”，要積極回應(yīng)人民高品質(zhì)生活需求，堅(jiān)持在高質(zhì)量發(fā)展中增進(jìn)民生福祉，強(qiáng)化宏觀政策民生導(dǎo)向，高效統(tǒng)籌投資于物與投資于人，推動(dòng)教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、托育等各類民生保障從有向優(yōu)不斷升級(jí)。

更加注重經(jīng)濟(jì)發(fā)展與民生改善良性循環(huán)。習(xí)近平總書(shū)記指出：“人民幸福安康是推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的最終目的?！薄督ㄗh》提出，“注重在發(fā)展中保障和改善民生，在滿足民生需求中拓展發(fā)展空間”。我們體會(huì)，進(jìn)入新發(fā)展階段，經(jīng)濟(jì)發(fā)展與民生改善互促共進(jìn)關(guān)系更加緊密，社會(huì)事業(yè)的經(jīng)濟(jì)屬性更加凸顯，生活性服務(wù)業(yè)促消費(fèi)、穩(wěn)就業(yè)空間廣闊、作用突出，與群眾生活息息相關(guān)的“一老一小”照護(hù)、休閑娛樂(lè)、體育健身、社區(qū)助餐等服務(wù)需求蘊(yùn)藏發(fā)展新動(dòng)能，解決好民生關(guān)切的關(guān)鍵小事也能撬動(dòng)行業(yè)大發(fā)展。面向“十五五”，要更好統(tǒng)籌惠民生與促發(fā)展，堅(jiān)持從發(fā)展的角度看待社會(huì)事業(yè)工作，加快發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)、健康經(jīng)濟(jì)、人文經(jīng)濟(jì)等新業(yè)態(tài)新模式，在持續(xù)不斷改善民生中創(chuàng)造更多有效需求，在解決人民群眾急難愁盼問(wèn)題中不斷發(fā)現(xiàn)、培育和打造新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

二、“十四五”時(shí)期社會(huì)事業(yè)發(fā)展取得顯著成效

“十四五”以來(lái)，在以習(xí)近平同志為核心的黨中央領(lǐng)導(dǎo)和各地區(qū)各部門(mén)共同努力下，教育、衛(wèi)生醫(yī)療、文化體育、養(yǎng)老托育等社會(huì)事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展，民生福祉不斷增進(jìn)，為“十五五”推進(jìn)民生建設(shè)更加公平、更加普惠、更可持續(xù)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

基本公共服務(wù)更加均衡。社會(huì)領(lǐng)域重大工程穩(wěn)步實(shí)施，“硬投資”與“軟建設(shè)”協(xié)同推進(jìn)，教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化旅游、社會(huì)服務(wù)、全民健身、“一老一小”等服務(wù)設(shè)施短板加快補(bǔ)齊，公共服務(wù)能力明顯提高。國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制定出臺(tái)并實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)調(diào)整，81項(xiàng)基本公共服務(wù)項(xiàng)目細(xì)化落實(shí)，以標(biāo)準(zhǔn)化推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化。56個(gè)城市深入推進(jìn)城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程，以“一老一小”為重點(diǎn)，完善養(yǎng)老、托育、助餐等社區(qū)服務(wù)，讓群眾在家門(mén)口便捷享受優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)。

教育水平不斷提升。建成全球規(guī)模最大的教育體系，勞動(dòng)年齡人口平均受教育年限達(dá)到11.21年。建立同人口變化相協(xié)調(diào)的基本公共教育服務(wù)供給機(jī)制，以人口流入地為重點(diǎn)擴(kuò)大普通高中學(xué)位供給，基礎(chǔ)教育資源配置更加均衡。建成一批高水平產(chǎn)教融合實(shí)訓(xùn)基地，職業(yè)教育產(chǎn)教融合深入推進(jìn)，教育和產(chǎn)業(yè)良性互動(dòng)的發(fā)展格局加快形成。2024年以來(lái)“雙一流”高校擴(kuò)大本科招生3.7萬(wàn)人，“自上而下”布局建設(shè)重大教學(xué)科研平臺(tái)，加快健全人才培養(yǎng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要適配機(jī)制，高等教育人才培養(yǎng)能力顯著提升。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉。2024年人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲，主要健康指標(biāo)穩(wěn)居中高收入國(guó)家前列。全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總量達(dá)到109萬(wàn)所，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到7.32張，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師3.61人，醫(yī)療衛(wèi)生資源更加豐富。125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心在中西部等醫(yī)療資源薄弱地區(qū)傾斜布局，累計(jì)推動(dòng)近1.2萬(wàn)名專家長(zhǎng)期派駐執(zhí)業(yè)、1.4萬(wàn)余項(xiàng)醫(yī)療新技術(shù)平移使用，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源惠及更多群眾。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增長(zhǎng)27.27%，基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到99元，居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)不斷減輕。

人口服務(wù)體系更加完善。三孩生育政策及配套支持措施出臺(tái)，育兒補(bǔ)貼制度正式實(shí)施，免費(fèi)學(xué)前教育逐步推行，116個(gè)城市開(kāi)展兒童友好城市建設(shè)，生育支持政策更加健全，生育友好社會(huì)環(huán)境加快建立?！笆奈濉币詠?lái)，全國(guó)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施增加7.7萬(wàn)個(gè)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比提高至66.9%。銀發(fā)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，2024年我國(guó)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)相關(guān)企業(yè)約50萬(wàn)家，經(jīng)濟(jì)規(guī)模達(dá)到9.5萬(wàn)億元左右。截至2024年底，全國(guó)建成托位574.6萬(wàn)個(gè)，每千人口擁有托位數(shù)達(dá)到4.08個(gè)，較“十四五”初期增加約2.3倍，普惠育幼服務(wù)供給持續(xù)擴(kuò)大。

生活服務(wù)多樣化發(fā)展。三星堆、殷墟、漢魏洛陽(yáng)城等一大批重大標(biāo)志性文化遺產(chǎn)保護(hù)展示項(xiàng)目建成投用，推動(dòng)國(guó)家版本館、中國(guó)工藝美術(shù)館、中央歌劇院劇場(chǎng)、國(guó)家文獻(xiàn)儲(chǔ)備庫(kù)等重大公共文化設(shè)施建設(shè)。實(shí)施智慧廣電固邊工程，創(chuàng)新公共文化服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)文化資源直達(dá)基層。開(kāi)展文化旅游領(lǐng)域設(shè)備更新，發(fā)布近400條文物主題游徑，優(yōu)化完善法定節(jié)假日放假安排，“文旅＋百業(yè)”亮點(diǎn)紛呈。建成投入使用的體育公園達(dá)到1555個(gè)，確定首批49個(gè)高質(zhì)量戶外運(yùn)動(dòng)目的地建設(shè)地區(qū)，人均體育場(chǎng)地面積達(dá)到3平方米。

這些重大成就的取得，根本在于以習(xí)近平同志為核心的黨中央領(lǐng)航掌舵，在于習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想科學(xué)指引。

三、奮力推進(jìn)“十五五”時(shí)期社會(huì)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展邁上新臺(tái)階

“十五五”時(shí)期是基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化夯實(shí)基礎(chǔ)、全面發(fā)力的關(guān)鍵時(shí)期，也是基本建成教育、文化、體育強(qiáng)國(guó)和健康中國(guó)的關(guān)鍵階段。要認(rèn)真貫徹落實(shí)中央決策部署，堅(jiān)持人民至上，聚焦急難愁盼，盡力而為、量力而行，加強(qiáng)社會(huì)政策統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)資源擴(kuò)容提質(zhì)、均衡布局，以社會(huì)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)人民生活品質(zhì)不斷提高。

穩(wěn)步推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化。《建議》將“基本公共服務(wù)均等化水平明顯提升”納入“十五五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展主要目標(biāo)。“十五五”時(shí)期，要健全基本公共服務(wù)制度體系，加快補(bǔ)齊基本公共服務(wù)短板弱項(xiàng)，推動(dòng)更多公共服務(wù)向基層下沉、向農(nóng)村覆蓋、向邊遠(yuǎn)地區(qū)和生活困難群眾傾斜。推動(dòng)國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整，完善基本公共服務(wù)范圍和內(nèi)容，促進(jìn)城鄉(xiāng)區(qū)域服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)銜接。建立基本公共服務(wù)均等化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化的目標(biāo)、路徑、措施。推行常住地提供公共服務(wù)制度，落實(shí)常住地政府供給責(zé)任。創(chuàng)新公共服務(wù)提供方式，全面深化公共服務(wù)領(lǐng)域事業(yè)單位改革，擴(kuò)大普惠性非基本公共服務(wù)供給。

辦好人民滿意的教育。《建議》提出，“推動(dòng)基礎(chǔ)教育擴(kuò)優(yōu)提質(zhì)”“推動(dòng)高等教育提質(zhì)擴(kuò)容”“提升職業(yè)學(xué)校辦學(xué)能力”?！笆逦濉睍r(shí)期，要堅(jiān)持把教育事業(yè)放在優(yōu)先位置，加快教育現(xiàn)代化，穩(wěn)步提升全民受教育水平。優(yōu)化學(xué)前和義務(wù)教育資源配置，擴(kuò)大普通高中學(xué)位供給。擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)本科教育招生規(guī)模，適度擴(kuò)大“雙一流”建設(shè)范圍，建強(qiáng)一批高水平職教本科和應(yīng)用型本科高校，支持新型研究型大學(xué)和高水平中外合辦大學(xué)加快發(fā)展，穩(wěn)步擴(kuò)大接受本科教育人數(shù)比例。推進(jìn)高校分類改革，加快形成高水平大學(xué)戰(zhàn)略集群。引導(dǎo)高校前瞻布局國(guó)家戰(zhàn)略急需的學(xué)科專業(yè)，布局建設(shè)一批重大教學(xué)科研平臺(tái)，支持高校與企業(yè)協(xié)同育人，提高人才培養(yǎng)適配程度。

實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略。《建議》提出，“強(qiáng)化公共衛(wèi)生能力”“優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位和布局”“推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新”?！笆逦濉睍r(shí)期，要加快建設(shè)健康中國(guó)，健全健康促進(jìn)政策制度體系，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，提高人民健康水平。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系規(guī)范化建設(shè)，提升重大傳染病綜合防控和救治能力。促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，完善分級(jí)診療體系。加強(qiáng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心等高水平醫(yī)院建設(shè)，實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，支持一批緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。推動(dòng)醫(yī)院病房改造及能力提升，以患者為中心持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。實(shí)施兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年，提升我國(guó)兒童和精神疾病患者健康服務(wù)水平。

健全“一老一小”服務(wù)體系。《建議》提出，“發(fā)展普惠托育和托幼一體化服務(wù)”“優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給”?！笆逦濉睍r(shí)期，要以“一老一小”為重點(diǎn)，完善覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系，促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。推進(jìn)以綜合服務(wù)中心為樞紐的“1＋N”托育服務(wù)體系建設(shè)，支持托幼一體化發(fā)展。推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)升級(jí)改造，發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，釋放銀發(fā)消費(fèi)潛力，積極開(kāi)發(fā)老年人力資源。加快完善家庭支持政策體系，強(qiáng)化家庭發(fā)展韌性。

促進(jìn)文體旅深度融合。《建議》提出，“大力繁榮文化事業(yè)”“加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)”“加快建設(shè)體育強(qiáng)國(guó)”。“十五五”時(shí)期，要推進(jìn)文化、體育、旅游產(chǎn)業(yè)協(xié)同聯(lián)動(dòng)、業(yè)態(tài)融合創(chuàng)新，加快形成產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展乘數(shù)效應(yīng)。優(yōu)化文化服務(wù)和文化產(chǎn)品供給機(jī)制，完善公共文化服務(wù)體系。推進(jìn)文化遺產(chǎn)系統(tǒng)保護(hù)，深入推進(jìn)中華文明探源工程、“考古中國(guó)”等重大項(xiàng)目。建好用好國(guó)家文化公園，加強(qiáng)歷史文化名城、街區(qū)、村鎮(zhèn)有效保護(hù)和活態(tài)傳承。優(yōu)化文旅產(chǎn)業(yè)布局，全鏈條提升旅游文化內(nèi)涵，盤(pán)活閑置文旅資源。加快構(gòu)建更高水平的全民健身公共服務(wù)體系，支持以地級(jí)市為單位充分挖掘人口密集區(qū)域“金角銀邊”，增加群眾身邊體育運(yùn)動(dòng)健身空間。加快發(fā)展戶外運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)，打造一批冰雪、山地、水上等戶外運(yùn)動(dòng)高質(zhì)量目的地。

（原文發(fā)表于《習(xí)近平經(jīng)濟(jì)思想研究》2025年第11期）