走在醫(yī)院腫瘤科的走廊里，其實(shí)最能感受到那種沉甸甸的現(xiàn)實(shí)。并不是每一個(gè)躺在病床上的人都做錯(cuò)了什么，但是總有一些共同點(diǎn)反復(fù)出現(xiàn)在病歷和問(wèn)診里。醫(yī)生們?cè)谝淮未蚊鎸?duì)患者和家屬的時(shí)候，心里比誰(shuí)都清楚，有些事如果再早點(diǎn)知道、早點(diǎn)停下，結(jié)局可能不會(huì)一樣。

尤其是近來(lái)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，癌癥相關(guān)死亡人數(shù)逐年增加，這并不是恐嚇，而是一個(gè)擺在眼前的事實(shí)。有人會(huì)說(shuō)現(xiàn)在壓力大、環(huán)境差，這些不能改變的因素確實(shí)存在，但總的來(lái)說(shuō)，能改變的地方并不少，只不過(guò)很多人覺(jué)得不痛不癢就沒(méi)必要調(diào)整。

然而，偏偏就是那些最日常的習(xí)慣，慢慢把身體推向危險(xiǎn)的邊緣。首先必須提到的是吸煙。盡管這句話已經(jīng)被說(shuō)爛了，可現(xiàn)實(shí)中依然太多人在僥幸心理里迷路。很多老煙民覺(jué)得抽了幾十年也沒(méi)啥事，甚至體檢報(bào)告沒(méi)見什么大毛病，就把這當(dāng)成繼續(xù)的理由。

然而，煙草里的有害物質(zhì)超過(guò)7000種，其中至少幾百種和致癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。肺癌、喉癌、食管癌、胰腺癌等等，都和長(zhǎng)期吸煙有顯著關(guān)聯(lián)。特別是二手煙，同一空間里暴露的人并沒(méi)有選擇權(quán)，卻要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。

在筆者看來(lái)，抽煙的人往往以為傷害是“將來(lái)”的事，所以“現(xiàn)在”可以先享受，但身體不是存款賬戶，不能指望以后再慢慢償還。有數(shù)據(jù)顯示，長(zhǎng)期吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙者高出約15-30倍，這種數(shù)字放在面前，即使理智知道可怕，很多人還是覺(jué)得自己不會(huì)是那個(gè)“倒霉的”。

然而，這種僥幸并不會(huì)保護(hù)任何人，這種情況下繼續(xù)抽煙，其實(shí)就是在賭自己永遠(yuǎn)不會(huì)是新聞里的那個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)字。其次，酗酒。很多人對(duì)酒的態(tài)度是“適量有益”，然后把“適量”三個(gè)字理解成“隨心所欲”。酒桌文化的背后，是一套自我麻痹的邏輯：喝酒能放松、能交際、能緩解壓力、能助眠。

然而，總的來(lái)說(shuō)，酒精是一類致癌物是明確的事實(shí)，肝癌、食管癌、頭頸部腫瘤、乳腺癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)都與長(zhǎng)期飲酒有關(guān)。再者，酒精代謝產(chǎn)生乙醛，這是一種毒性物質(zhì)，會(huì)損傷細(xì)胞DNA，增加突變幾率。

很多人說(shuō)自己酒量好，不容易醉，這其實(shí)說(shuō)明體內(nèi)酒精代謝更快速，產(chǎn)生的乙醛暴露更集中，負(fù)擔(dān)其實(shí)更大。與此同時(shí)，酒精還會(huì)干擾免疫系統(tǒng)，長(zhǎng)期飲酒的人免疫監(jiān)測(cè)能力下降，腫瘤細(xì)胞更容易“溜過(guò)檢查”。

尤其是有些人覺(jué)得隔三差五小酌不叫酗酒，可問(wèn)題在于量不只是決定權(quán)的一部分，頻率和持續(xù)時(shí)間也同樣重要。在筆者看來(lái)，身體不是酒桌的陪練，而是需要被保護(hù)的伙伴，別等肝功能指標(biāo)開始搖擺的時(shí)候才想起“戒掉是不是來(lái)得及”。然后必須說(shuō)到不健康的飲食。

這個(gè)范疇實(shí)在太大，甚至比前面兩個(gè)更難界定，因?yàn)槊總€(gè)人都有自己的飲食偏好，但偏偏就是這種自由度大的選擇中，很多人的問(wèn)題被藏得更深。

長(zhǎng)期高脂肪、高熱量、高糖的飲食習(xí)慣，會(huì)讓炎癥水平長(zhǎng)期處于高位，代謝壓力增加，胰島功能受損，肥胖隨之而來(lái)，而肥胖又是多種癌癥的已知危險(xiǎn)因素，例如結(jié)直腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、肝癌等。

與此同時(shí)，重口味和加工食品中的亞硝酸鹽、防腐劑、反式脂肪、添加劑等物質(zhì)，給身體制造了更多代謝任務(wù)，雖然沒(méi)有簡(jiǎn)單粗暴的因果就是“吃這個(gè)等于得癌癥”，可長(zhǎng)期累積的影響，不是靠一句“偶爾吃沒(méi)關(guān)系”就能抹平的。

再者，很多人飲食結(jié)構(gòu)極度單一，缺乏膳食纖維和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，腸道菌群紊亂，免疫系統(tǒng)效率下降，長(zhǎng)期存在潛在隱患。在筆者看來(lái)，餐桌上最危險(xiǎn)的不是某一種食物，而是長(zhǎng)期無(wú)節(jié)制和不自知的狀態(tài)，殊不知每一頓“隨便吃”都有可能是身體風(fēng)險(xiǎn)的籌碼。

最后，繞不開的是熬夜。這可能是現(xiàn)代人最普遍的自傷行為。熬夜帶來(lái)的傷害很多人以為只是“困”，但真正的影響是從內(nèi)到外的紊亂。夜間是身體修復(fù)的關(guān)鍵時(shí)間段，免疫細(xì)胞、激素水平、神經(jīng)系統(tǒng)都需要重置和調(diào)節(jié)。

長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致晝夜節(jié)律紊亂，而節(jié)律紊亂已被認(rèn)為與腫瘤發(fā)生相關(guān)，因?yàn)榧?xì)胞生長(zhǎng)周期的控制依賴生物鐘。如果這個(gè)系統(tǒng)長(zhǎng)期混亂，細(xì)胞異常分裂的概率就會(huì)增加。再者，睡眠不足會(huì)抑制免疫功能，NK細(xì)胞這種負(fù)責(zé)清除異常和癌變細(xì)胞的“巡邏兵”，數(shù)量和活性都會(huì)下降。

與此同時(shí)，熬夜還讓食欲激素失衡，導(dǎo)致暴飲暴食和代謝壓力提升，再次和癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素形成聯(lián)動(dòng)鏈條。在筆者看來(lái)，熬夜是一種對(duì)未來(lái)健康的消耗，不是一天兩天，而是持續(xù)降低身體防線的過(guò)程。有人說(shuō)“年輕時(shí)熬夜扛得住”，可是這種“扛”并不代表沒(méi)事，只是傷害還沒(méi)達(dá)到可見的閾值。

這種情況下，很多人把“不動(dòng)”當(dāng)成最壞的選擇，但事實(shí)是，如果一定要在“每天坐著不動(dòng)”和繼續(xù)堅(jiān)持這些高危行為之間選一個(gè)，至少前者還不會(huì)持續(xù)拉高癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)然，不提倡缺乏活動(dòng)，只是在提醒：相比不動(dòng)，吸煙、酗酒、不健康的飲食、熬夜這四件事的危害更直接、更隱蔽、更持久。身體可以適應(yīng)短期的偷懶，但未必能承受長(zhǎng)期的透支。我們必須承認(rèn)，癌癥的發(fā)生不是單一因素決定的，它是基因、環(huán)境、生活方式等多方交織的結(jié)果。

沒(méi)有哪一個(gè)因素可以被簡(jiǎn)單定義為“元兇”，但這四件事在風(fēng)險(xiǎn)版圖里，確實(shí)是標(biāo)紅的選項(xiàng)。在筆者看來(lái)，所謂“預(yù)防”，不是去對(duì)抗命運(yùn)，而是在減少給命運(yùn)出牌的機(jī)會(huì)。每一次拒絕抽煙、每一次拒絕和酒精硬拼、每一次有意識(shí)調(diào)整飲食、每一次按時(shí)睡覺(jué)，都是在給身體爭(zhēng)取空間和籌碼。

我們無(wú)法決定壽命的終點(diǎn)，但可以決定朝向哪個(gè)方向走得更久一點(diǎn)。總而言之，別等病房的走廊里回蕩著后悔的時(shí)候才想起改變，身體不會(huì)因?yàn)椤皼](méi)感覺(jué)”就代表沒(méi)問(wèn)題。換句話說(shuō)，該停的盡早停，該改的盡快改。

不是為了活成一個(gè)模板，而是為了不讓后半生被疾病牽著走。我們都值得一個(gè)更穩(wěn)妥的未來(lái)，不是靠拼命，而是靠珍惜。