寒冬更需“腳踏實地”——西安工會醫(yī)院骨科致老年朋友的防跌倒指南

冬季已至，古城西安氣溫驟降，雨雪冰凍天氣增多。每當(dāng)這個季節(jié)，西安工會醫(yī)院骨科接診的因跌倒導(dǎo)致骨折的老年患者便會明顯增加。髖部骨折（股骨頸、股骨轉(zhuǎn)子間骨折）、橈骨遠(yuǎn)端骨折、脊柱壓縮性骨折等，不僅給長者帶來巨大痛苦，也為其家庭帶來沉重的照護負(fù)擔(dān)。許多老年人因此失去獨立生活能力，生活質(zhì)量急劇下降。

一、 冬季為何成為“跌倒高發(fā)季”？

1. 環(huán)境“危機四伏”：雨雪導(dǎo)致路面濕滑、結(jié)冰；室內(nèi)外溫差大，易起霧蒙霜；日照時間短，光線昏暗。

2. 身體“預(yù)警信號”：冬季老年人衣著厚重，活動靈活性降低；骨骼肌量減少，關(guān)節(jié)僵硬，平衡能力本就隨年齡增長而下降；部分老年人患有骨質(zhì)疏松，骨骼脆性增加。

3. 行為與藥物因素：急于趕路、手拎重物、攀爬高處；服用某些可能引起頭暈、嗜睡或體位性低血壓的藥物（如某些降壓藥、鎮(zhèn)靜安眠藥）。

二、 主動預(yù)防：構(gòu)筑三道“安全防線”

第一道防線：優(yōu)化環(huán)境，清除隱患

• 室外行路：選擇防滑鞋底紋理深的鞋子。避開冰面、不平整路面。上下臺階務(wù)必使用扶手，慢步穩(wěn)行。利用手杖等助行器。雨雪天氣非必要不外出。

• 居家安全：保持通道暢通，移除地毯邊緣、過長的電線等絆腳物。確?？蛷d、臥室、走廊、衛(wèi)生間光線充足，夜間建議留一盞小夜燈。在浴室、馬桶旁、樓梯處安裝牢固的扶手。保持地面干燥，及時擦干水漬。

第二道防線：強身健體，穩(wěn)固根基

• 營養(yǎng)支持：保證充足鈣與維生素D攝入（如牛奶、豆制品、深海魚，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補充制劑），強健骨骼。

• 適度鍛煉：在身體允許且安全條件下，堅持進行增強肌肉力量（如坐位抬腿）和改善平衡能力（如扶椅金雞獨立）的鍛煉。太極、八段錦等是很好的選擇。

• 著裝合宜：選擇合身、輕便、保暖的衣物，避免褲腿過長過寬。

第三道防線：習(xí)慣養(yǎng)成，時刻謹(jǐn)慎

• “慢”字當(dāng)頭：起床、起身、轉(zhuǎn)頭時放緩動作，防止體位性低血壓導(dǎo)致頭暈。行走時步伐放小，腳踏實地。

• 定期體檢：每年進行視力、聽力檢查，及時更新合適的眼鏡。與醫(yī)生或藥師共同回顧所用藥物，了解其潛在副作用。

• 善用工具：正確使用手杖、助行器。外出時攜帶手機，確保緊急情況下能求助。

三、 萬一跌倒，如何科學(xué)應(yīng)對？

1.保持冷靜：嘗試彎曲手腳，感知疼痛部位，判斷是否有劇痛、畸形或無法活動。

2.正確求救：若感到劇痛或無法動彈，切勿強行站起或讓家人隨意攙扶、搬運，以免造成二次傷害（如骨折端刺傷血管神經(jīng)）。應(yīng)第一時間撥打120急救電話，或聯(lián)系家人、社區(qū)人員求助。

3.等待救援時保暖：在確保安全的位置等待，利用衣物、毯子等保暖，防止失溫。即使能自行起身，也應(yīng)密切觀察身體變化，若后續(xù)出現(xiàn)局部持續(xù)腫脹、疼痛加劇，也應(yīng)及時來院檢查。

四、 特別提醒：關(guān)注“人生最后一次骨折”

對于老年人，尤其是患有骨質(zhì)疏松者，髖部骨折被稱為“人生最后一次骨折”。其致死、致殘率高，嚴(yán)重威脅生命健康。預(yù)防其發(fā)生，遠(yuǎn)比治療更為重要。

西安工會醫(yī)院骨科團隊始終致力于老年骨骼健康的守護。我們擁有成熟的老年髖部骨折多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）綠色通道，集骨科、麻醉科、內(nèi)科、康復(fù)科之力，為老年骨折患者提供快速、規(guī)范、個體化的綜合治療與康復(fù)服務(wù)。

寒冬雖冷，關(guān)懷常暖。希望這份指南能幫助每一位老年朋友提高警惕，做好預(yù)防，安穩(wěn)度過每一個冬天。愿您步履從容，健康長安！

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稿件來源 | 骨 科

內(nèi)容編輯 | 外宣辦 劉泓暢

稿件審核 | 骨 科 藺亞平

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

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