一次普通的單位體檢，竟?fàn)砍鋈胰说慕】稻瘓?bào)。短短幾個(gè)月時(shí)間，三十多歲的林先生（化名）一家，4個(gè)人相繼確診甲狀腺癌。

這一案例揭示了一個(gè)扎心的真相：甲狀腺癌可能會(huì)“扎堆”出現(xiàn)在一個(gè)家庭里。

一次普通體檢牽出全家人的健康警報(bào)

那天，他拿到體檢報(bào)告，“甲狀腺結(jié)節(jié)”幾個(gè)字讓他心頭一緊。隨后的穿刺檢查結(jié)果提示甲狀腺乳頭狀癌。

好在發(fā)現(xiàn)得早，做了微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)良好。可事情還沒結(jié)束。

外地的姐姐聽說弟弟生病，專程趕來探望。在醫(yī)院陪著弟弟時(shí)，姐姐心想：來都來了，要不我也查一下？沒想到這一查，姐姐的甲狀腺也有結(jié)節(jié)，同樣是癌。

老家的大姐聽說后坐不住了，也去醫(yī)院做了檢查。結(jié)果令人揪心，又是甲狀腺癌。這下，接診的醫(yī)生警覺起來：“一家三姐弟都得了同一種癌，這恐怕不是巧合�！�

在醫(yī)生的建議下，他們把老父親從老家接來檢查。年近七十的父親，也被確診甲狀腺癌。

由于發(fā)現(xiàn)得太晚，腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)得比較大，父親不得不接受創(chuàng)傷更大的切除手術(shù)。

為什么甲狀腺癌會(huì)出現(xiàn)“家族聚集”？

河南省腫瘤醫(yī)院（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院河南醫(yī)院）超聲醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師翟淵鵬解釋，甲狀腺癌在家庭中“扎堆”出現(xiàn)，并非偶然現(xiàn)象。

醫(yī)學(xué)研究表明，約5%的甲狀腺癌患者具有家族遺傳傾向。這意味著，如果直系親屬患有甲狀腺癌，其他家庭成員的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。

遺傳傾向是內(nèi)在因素，但同一家庭共享的生活環(huán)境、飲食習(xí)慣、作息規(guī)律等外在因素，同樣發(fā)揮著重要作用。特別是在兒童或青少年時(shí)期，家庭共同的生活環(huán)境可能導(dǎo)致相似的輻射暴露、碘攝入模式等風(fēng)險(xiǎn)因素。

甲狀腺癌的家族聚集現(xiàn)象并非普遍存在，但它提醒我們：當(dāng)家庭成員中有人確診甲狀腺癌時(shí)，其他人應(yīng)當(dāng)提高警惕。

為何早期發(fā)現(xiàn)如此重要？

甲狀腺癌在早期往往沒有任何癥狀，這正是它的“狡猾”之處。許多患者像林先生一樣，是在常規(guī)體檢中意外發(fā)現(xiàn)問題。

翟淵鵬介紹，當(dāng)甲狀腺癌進(jìn)展到出現(xiàn)癥狀時(shí)，往往意味著腫瘤已經(jīng)發(fā)展到一定階段。可能出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。這時(shí)治療難度會(huì)增加，預(yù)后也可能受到影響。

值得注意的是，近年來甲狀腺癌檢出率升高，很大程度上得益于超聲技術(shù)的進(jìn)步和體檢的普及。過去許多無法發(fā)現(xiàn)的微小病灶，現(xiàn)在能夠被早期識(shí)別。

這并非患病人數(shù)激增，而是我們發(fā)現(xiàn)疾病的能力增強(qiáng)了。

圖源騰訊醫(yī)典

一個(gè)確診，全家關(guān)注：科學(xué)應(yīng)對(duì)家族風(fēng)險(xiǎn)

面對(duì)甲狀腺癌的家族聚集性，我們應(yīng)該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)？首要原則是：一人確診，全家關(guān)注。

當(dāng)直系親屬確診甲狀腺癌時(shí)，建議其他家庭成員進(jìn)行甲狀腺篩查。最有效的篩查方法是頸部甲狀腺超聲，這種檢查無創(chuàng)、無輻射、便捷且經(jīng)濟(jì)。

篩查頻率可以根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素調(diào)整：

●0—30歲開始關(guān)注甲狀腺健康；

●一級(jí)親屬確診者，建議每1—2年進(jìn)行一次超聲檢查；

●發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)時(shí)，縮短隨訪間隔，并遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

林先生一家的情況提醒我們：早期篩查不僅能發(fā)現(xiàn)疾病，更能引導(dǎo)全家人建立健康管理意識(shí)。

破除恐慌：正確認(rèn)識(shí)家族風(fēng)險(xiǎn)

盡管甲狀腺癌存在家族聚集現(xiàn)象，但需要理性看待的是：95%的甲狀腺癌是散發(fā)性疾病，沒有明確的家族遺傳背景。

即使存在家族聚集性，也不意味著所有家庭成員都會(huì)患病。遺傳傾向增加的是患病概率，而非必然性。

更重要的是，與其他惡性腫瘤相比，大多數(shù)甲狀腺癌（特別是乳頭狀癌）進(jìn)展緩慢，預(yù)后良好。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的甲狀腺癌患者，長(zhǎng)期生存率極高，生活質(zhì)量幾乎不受影響。

恐慌往往源于未知。

當(dāng)我們科學(xué)認(rèn)識(shí)甲狀腺癌的“家族密碼”，就能以更理性的態(tài)度面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，采取更有效的預(yù)防措施。

來源 河南省腫瘤醫(yī)院