作為我國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、健全社會(huì)保障體系的關(guān)鍵制度安排，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱(chēng)“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”）試點(diǎn)至今，已覆蓋近3億人，累計(jì)惠及超過(guò)330萬(wàn)失能群眾，基金支出超千億元，年人均減負(fù)約1.2萬(wàn)元。來(lái)自2025年全國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展大會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的創(chuàng)新成果，有效減輕了失能人員家庭的經(jīng)濟(jì)與事務(wù)負(fù)擔(dān)。

國(guó)家醫(yī)保局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)章軻在大會(huì)上表示，“十五五”時(shí)期，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度將從試點(diǎn)轉(zhuǎn)向全面建制。國(guó)家醫(yī)保局將加快推動(dòng)建立具有中國(guó)特色的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，逐步覆蓋全民，起步階段重點(diǎn)保障重度失能人員，并繼續(xù)細(xì)化服務(wù)流程、規(guī)范操作細(xì)則、強(qiáng)化“全流程”質(zhì)量控制，驅(qū)動(dòng)服務(wù)提質(zhì)升級(jí)。

為失能家庭“減負(fù)松綁”

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)被稱(chēng)為繼養(yǎng)老、醫(yī)療等五大社會(huì)保險(xiǎn)之后的“第六險(xiǎn)”，核心作用是為長(zhǎng)期失能人員提供基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，通過(guò)社會(huì)共擔(dān)機(jī)制減輕家庭護(hù)理壓力。國(guó)家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)失能失智老人已超4500萬(wàn)，平均每6名老年人中就有1名需要長(zhǎng)期照護(hù)。

“一人失能，全家失衡”，這是無(wú)數(shù)家庭曾面臨的困境。在浙江省慈溪市觀海衛(wèi)鎮(zhèn)雙湖村，82歲的魏美芬因腦梗長(zhǎng)期臥床。自從被評(píng)定為重度失能Ⅱ級(jí)后，她每月可享受25小時(shí)的居家上門(mén)護(hù)理。護(hù)理員定期上門(mén)提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)，更換導(dǎo)尿管等醫(yī)療護(hù)理也由機(jī)構(gòu)派護(hù)士上門(mén)完成。

“以前每個(gè)月送母親去醫(yī)院換導(dǎo)尿管，就像‘掉一層皮’?！蔽好婪壹胰烁锌溃缃駥?zhuān)業(yè)護(hù)理服務(wù)送到家，家庭負(fù)擔(dān)大大減輕。

自2016年啟動(dòng)試點(diǎn)以來(lái)，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)已從制度設(shè)計(jì)走向千家萬(wàn)戶(hù)，成為我國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、托底民生保障的重要支撐。

作為全國(guó)首批、全省唯一的國(guó)家試點(diǎn)，寧波市自2017年起先行先試，構(gòu)建了覆蓋全民、城鄉(xiāng)一體的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)體系。目前，寧波長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)839萬(wàn)，累計(jì)為近5萬(wàn)名重度失能人員提供服務(wù)。

提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)活力

寧波市海曙區(qū)廣安養(yǎng)怡院內(nèi)，護(hù)理員們穿梭于整潔明亮的房間，為入住這里的失能老人提供專(zhuān)業(yè)照護(hù)。這里不僅是一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，更是長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度落地生根、催生連鎖效應(yīng)的一個(gè)生動(dòng)縮影。

“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)給我們機(jī)構(gòu)帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的發(fā)展機(jī)遇，更重要的是，它把專(zhuān)業(yè)的服務(wù)送到了老人最需要的地方。”廣安養(yǎng)怡院院長(zhǎng)劉建麗告訴記者。這位投身養(yǎng)老行業(yè)25年的資深從業(yè)者，親身經(jīng)歷了從早期福利院到如今現(xiàn)代化、專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展歷程。

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的引入，不僅優(yōu)化了服務(wù)供給模式，更顯著提升了機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)活力。劉建麗透露，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)實(shí)施后，機(jī)構(gòu)入住率提高了5到6個(gè)百分點(diǎn)。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)帶來(lái)的穩(wěn)定支付和規(guī)范化要求，為其提供了可持續(xù)的發(fā)展動(dòng)力。

劉建麗介紹，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)也帶動(dòng)了養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍的量質(zhì)齊升。廣安體系內(nèi)的護(hù)理員數(shù)量從不到100人增長(zhǎng)到近200人，且隊(duì)伍呈現(xiàn)出年輕化、專(zhuān)業(yè)化的趨勢(shì)?！艾F(xiàn)在已經(jīng)有‘00后’加入。”她說(shuō)。

這一變化的背后，是長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)創(chuàng)造的新型就業(yè)模式。居家上門(mén)服務(wù)要求護(hù)理員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)，這種相對(duì)靈活的工作時(shí)間，吸引了許多需要兼顧家庭的本地勞動(dòng)力，特別是“寶媽”群體加入。他們可以利用早晚接送孩子的間隙為老人服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了家庭照顧與工作收入的平衡。

激活養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“一池春水”

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度還培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)、推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)的強(qiáng)大引擎。國(guó)家醫(yī)保局待遇保障司長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)處處長(zhǎng)雷雯介紹，試點(diǎn)期間，全國(guó)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)已達(dá)1.2萬(wàn)家，是試點(diǎn)初期的10倍。專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)需求，直接帶動(dòng)了養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展。

寧波福壽康運(yùn)營(yíng)總監(jiān)李茜茜表示：“在長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)的支持下，福壽康目前已在全國(guó)構(gòu)建起超2萬(wàn)人的專(zhuān)業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，年服務(wù)量達(dá)2033萬(wàn)人次?！?/p>

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)釋放的規(guī)?；袌?chǎng)需求直接催生了寧波162家新護(hù)理機(jī)構(gòu)，培育出超10億元規(guī)模的養(yǎng)老護(hù)理市場(chǎng)，創(chuàng)造了近萬(wàn)個(gè)就業(yè)崗位?！胺?wù)+科技”的融合模式，也牽引了智能輔具等“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”相關(guān)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。

以寧波福壽康為例，其打造的“智慧家床”為失能老人提供全天候、全方位的生活照護(hù)；“智慧監(jiān)管”以線(xiàn)上線(xiàn)下相結(jié)合的監(jiān)管方式，通過(guò)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)傳輸和智能分析，監(jiān)管部門(mén)能夠及時(shí)掌握服務(wù)動(dòng)態(tài)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行全程跟蹤和評(píng)估。

“國(guó)家醫(yī)保局將積極培育和開(kāi)放長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)新場(chǎng)景，支持新技術(shù)、新產(chǎn)品、新業(yè)態(tài)規(guī)模應(yīng)用?！闭螺V說(shuō)。

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