日前，北京大學(xué)首鋼醫(yī)院為一名來自馬來西亞、長期受肌張力障礙困擾的患兒成功舉辦了一場跨越國界的多學(xué)科診療（MDT）會診。此次會診不僅展現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的力量，更體現(xiàn)了醫(yī)院在專業(yè)化協(xié)作與人文關(guān)懷方面的深度融合，是一次技術(shù)與溫度并重的生命接力。

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專業(yè)精準(zhǔn)、高效協(xié)同多學(xué)科團隊筑就診療基石

面對患兒復(fù)雜的病史，從出生窒息史、運動發(fā)育遲緩，到家族中小腦萎縮的遺傳線索，醫(yī)院迅速啟動MDT機制，整合優(yōu)勢醫(yī)療資源，快速組建了一支涵蓋兒科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科等多學(xué)科的專家團隊，并特別邀請北京大學(xué)人民醫(yī)院秦炯主任共同參與。

會診中，專家團隊圍繞患兒病情展開了深入、細致的交流與研討。經(jīng)過一個半小時的全面分析，最終為患兒制定了系統(tǒng)、清晰的后續(xù)診療方案。

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全程護航、溫暖相伴
個案管理師團隊彰顯溫度

如果說專家團隊是會診的“大腦”，那么個案管理師團隊則是保障診療順暢運行的“神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)”。在跨國就醫(yī)面臨資料不全、流程陌生、溝通障礙等多重挑戰(zhàn)的情況下，醫(yī)院個案管理師團隊迅速響應(yīng)、全程跟進，成為連接各方、溫暖護航的關(guān)鍵力量。

團隊在接到需求后，第一時間與患兒家屬及相關(guān)方進行多輪溝通，系統(tǒng)梳理、翻譯并完善病歷資料，確保會診信息的完整性與準(zhǔn)確性。

在完成醫(yī)療對接的同時，團隊也始終關(guān)注家屬的實際需求與情感支持。團隊貼心地為家屬提供了醫(yī)院周邊的住宿建議，緩解異地就醫(yī)的焦慮與不便。適逢圣誕來臨，團隊還特意準(zhǔn)備了節(jié)日禮物，送上真摯的關(guān)懷與祝福。

會診結(jié)束并非服務(wù)的終點，而是深度陪伴的開始。個案管理師團隊將持續(xù)跟進患兒后續(xù)的每一項檢查與治療，搭建起家屬與各科室之間的溝通橋梁，用通俗的語言解釋專業(yè)診療方案，確保關(guān)愛落到實處。

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踐行創(chuàng)新模式護航患者健康

為持續(xù)優(yōu)化患者就診體驗，北京大學(xué)首鋼醫(yī)院已在多個重點科室推進個案管理模式，涵蓋胃腸外科（中心）、腫瘤科、骨腫瘤多學(xué)科診療中心、血液淋巴瘤科及戒煙門診等。截至目前，已累計管理核心病例近500例，贏得了科室與患者的廣泛好評，滿意度達95%以上。

醫(yī)事服務(wù)部主任武婧表示：“開展個案管理，是為了跨越傳統(tǒng)診療在時間與空間上的局限，以主動、連貫的服務(wù)覆蓋患者就醫(yī)全流程，實現(xiàn)對患者的全程呵護。”

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院長期堅持“以患者為中心”的理念，依托“全人、全程、全隊”的個案管理模式，為患者提供從診斷治療到康復(fù)照護的一體化服務(wù)。下一步，醫(yī)院將繼續(xù)完善這一模式，并逐步向全院推廣，助力更多患者獲得優(yōu)質(zhì)、便捷、充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)。

編輯：醫(yī)事服務(wù)部