傍晚時(shí)分，小區(qū)里回蕩著飯菜的香氣。劉阿姨坐在沙發(fā)上，剛剛結(jié)束和家人的團(tuán)聚飯，卻愁眉緊鎖。原因是一通電話：許久未聯(lián)系的表妹，剛剛被確診為卵巢癌晚期。

“怎么會(huì)這樣？她今年才六十出頭，看起來(lái)挺有精神的。為什么平時(shí)都沒發(fā)現(xiàn)？”劉阿姨低聲感嘆。

回想表妹這大半年偶爾說(shuō)肚子脹，以為是吃多了或者小毛病，誰(shuí)也沒多放在心上。直到最近肚子越來(lái)越大，衣服都合不上扣子了，去醫(yī)院結(jié)果卻讓全家人如五雷轟頂。

這樣的故事，其實(shí)在婦科門診并不罕見。卵巢癌，這個(gè)被稱為“婦科最狠癌癥”的病，每年都無(wú)聲地偷走許多女性的健康。讓人最為頭疼的是，它在身體里的“隱身術(shù)”實(shí)在高明，大多數(shù)女性直到晚期才被發(fā)現(xiàn)。

那么，為什么卵巢癌往往“深藏不露”，剛發(fā)現(xiàn)就晚期了？我們?cè)撛趺丛缫稽c(diǎn)覺察？下面就來(lái)全面解讀這位“潛伏者”，或許會(huì)幫你和家人拉響安全警報(bào)。

卵巢癌，為何如此隱秘“兇狠”？

提到婦科腫瘤，許多人第一反應(yīng)是子宮頸癌或乳腺癌。實(shí)際上，卵巢癌才是真正的“隱形殺手”：中國(guó)每年新發(fā)卵巢癌約5.2萬(wàn)例，死亡率高達(dá)7成左右。

醫(yī)學(xué)界公認(rèn)，卵巢癌早期無(wú)典型癥狀，70%以上的患者被發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期。為什么它這么難發(fā)現(xiàn)？

卵巢“藏得深”。它位于盆腔深處，腫瘤不大時(shí)難以被摸到，也看不到。早期癥狀不明顯。如腹脹、腹痛、消化不良、尿頻等，往往被當(dāng)作消化問題、婦科炎癥誤診。

普通體檢項(xiàng)目難以檢出。常規(guī)的B超、白帶檢查很難早期發(fā)現(xiàn)微小腫瘤，只有通過腹部超聲+腫瘤標(biāo)志物檢查（如CA125），才可能在更早階段“逮住它”，但很多女性并未主動(dòng)加查這些項(xiàng)目。

來(lái)自北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科的門診統(tǒng)計(jì)顯示，該院超85%的卵巢癌患者一經(jīng)確診為中晚期，部分甚至已擴(kuò)散到腹腔、周圍臟器，治療難度、花費(fèi)都驟增。

有研究表明，卵巢癌的高發(fā)年齡集中在50歲以上的女性群體，尤其是有家族病史、未生育或長(zhǎng)期不排卵的高危人群，風(fēng)險(xiǎn)更高。

這些“毫不起眼”的信號(hào)，千萬(wàn)別輕忽

許多患者都像劉阿姨的表妹一樣，早期將警告信號(hào)誤認(rèn)為小毛病。醫(yī)生總結(jié)，以下這些癥狀如果持續(xù)2周及以上，就要高度警惕，不能“扛一扛”就算了：

腹脹、感覺肚子鼓鼓的，或腰圍不斷粗大，褲子越來(lái)越緊。食欲下降、飯量變小，經(jīng)常感覺腹部不適或“飽脹”。

腰酸、腰墜、消化不良，誤以為腸胃不好。絕經(jīng)后又出現(xiàn)陰道出血，或月經(jīng)紊亂絕經(jīng)后又出現(xiàn)陰道出血，或月經(jīng)紊亂。

尿頻、尿急，但沒有泌尿系統(tǒng)炎癥；體重短期內(nèi)明顯下降、消瘦；下腹部或盆腔隱痛，但無(wú)明顯誘因下腹部或盆腔隱痛，但無(wú)明顯誘因。

臨床調(diào)查顯示，有約60%的卵巢癌患者有腹脹或消化道癥狀，但大多數(shù)人和家屬都沒有及時(shí)警覺，以為只是普通胃腸道不適。

還有疑惑：醫(yī)生都如何排查卵巢癌？能不能早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)？和宮頸癌不同，卵巢癌沒有疫苗，現(xiàn)有篩查手段也并不完美。以下是醫(yī)生建議的幾種方法：

腹部或盆腔超聲：能夠發(fā)現(xiàn)大多數(shù)中晚期腫瘤；小的、位置特殊的病灶易漏查。

腫瘤標(biāo)志物CA125檢測(cè)：CA125升高時(shí)警惕卵巢惡性腫瘤，但良性病變、月經(jīng)也可升高，所以不能單靠這個(gè)判斷。

高危人群（家族史、卵巢癌基因突變BRCA1/2攜帶者等）可考慮定期做超聲+血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)疑似異常，及時(shí)進(jìn)一步做CT、MRI等精細(xì)成像檢查。

有調(diào)查顯示，CA125在卵巢癌初篩中的敏感性達(dá)65%-80%，但并不會(huì)涵蓋所有早期病例。這意味著，主動(dòng)關(guān)注異常癥狀、提高警惕，依然是普通女性及家屬當(dāng)下最有效的“自保武器”。

專家建議，這樣管好你的卵巢健康

權(quán)威指南綜合分析，目前最重要的健康管理建議包括：打破“忍一忍就沒事”的慣性思維。長(zhǎng)期腹脹、腰酸、腹痛、消化不良等“老毛病”。千萬(wàn)別總拖著不去查，特別是50歲以上女性。

每年主動(dòng)增加腹部/盆腔超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。建議“同B超、白帶檢查一起做”，尤其中年及更年期女性、家族中有腫瘤記錄者。

絕經(jīng)后女性如出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常情形，要高度重視，不可自行“觀察”等待。

關(guān)注體重變化。短時(shí)間內(nèi)體重驟降（如3-6個(gè)月減重10斤以上），或食欲不振，切忌自喜“瘦了”，而要主動(dòng)排查是否存在消耗性疾病。

提升自我關(guān)注度。很多女性年輕時(shí)太忙于家人、事業(yè)，不自覺忽略了自己。要學(xué)會(huì)給自己多一點(diǎn)照顧和警覺。

如果已經(jīng)出現(xiàn)上述癥狀，建議務(wù)必及早前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查。許多中早期卵巢癌患者正是因?yàn)橹鲃?dòng)排查才抓住了“轉(zhuǎn)危為安”的機(jī)會(huì)。