來源：[1]韓利英.護(hù)士工作壓力及應(yīng)對方式的相關(guān)性研究[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊）,2014,(11):29-30. （轉(zhuǎn)載僅作分享，版權(quán)歸原作者所有。若有來源標(biāo)注錯誤或侵權(quán)，請聯(lián)系小編微信號：yyxxzz520，我們將及時更正、 刪除，謝謝！）

護(hù)士工作壓力及應(yīng)對方式的相關(guān)性研究

韓利英

隨著社會的發(fā)展，競爭機(jī)制的加強(qiáng)，衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的壓力越來越大，護(hù)理工作是衛(wèi)生保健行業(yè)中壓力最大的職業(yè)之一護(hù)士由于高風(fēng)險的工作，緊急的工作性質(zhì)過重的工作負(fù)荷不良的工作環(huán)境，復(fù)雜的人際關(guān)系，以及普遍不被重視等工作積極性逐漸消失現(xiàn)今護(hù)理人員的離職率越來越高。

有研究表明護(hù)理人員的工作壓力與離職意愿呈正相關(guān)，說明工作壓力越高離職意愿越強(qiáng)工作壓力是職業(yè)要求與個體的不平衡知覺所引起的從業(yè)人員的身心壓力狀態(tài)。

當(dāng)個體不能從各方面應(yīng)對或減輕工作壓力源時，便出現(xiàn)了工作壓力本研究通過對護(hù)士工作壓力及應(yīng)對方式的調(diào)查分析，了解目前不同年齡、護(hù)齡護(hù)士的主要壓力狀況及采取的應(yīng)對方式。對主要工作壓力進(jìn)行討論找出護(hù)士應(yīng)對壓力的最好方法，為更好地維護(hù)和改善護(hù)士的身心健康提供有力的依據(jù)。

01

對象與方法

1.1 調(diào)查對象

本研究在二級甲等綜合性醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士中隨機(jī)抽取120名護(hù)士作為調(diào)查對象，運(yùn)用相關(guān)的調(diào)查量表要求被調(diào)查者根據(jù)要求按實際情況認(rèn)真填寫填寫完立即收回。

1.2 方法

1.2.1 采用目前國內(nèi)常用的護(hù)士壓力量表

此量表由5個方面組成，分為35個條目主要包括：（1）護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題；（2）工作量及時間分配方面的問題；（3）工作環(huán)境及資源方面的問題；（4）患者護(hù)理方面的問題；（5）管理及人際關(guān)系方面的問題。評分法采用0~3級評分法。得分越高壓力程度越重0~35分為輕度壓力，36~70分為中度壓力，71~105分為重度壓力。

1.2.2 應(yīng)對方式量表

應(yīng)對方式量表是我國學(xué)者謝亞寧等于90年代初自編的一份應(yīng)對方式量表。該量表共包括20個項目分別測定積極應(yīng)對方式和消極應(yīng)對方式。該量表采用0~3分四級評分制。第1~13項為積極應(yīng)對方式第14~20項為消極應(yīng)對方式將前者各項評分相加得到積極應(yīng)對方式，后者各項評分相加得到消極應(yīng)對方式。該量表由較好的信度和效度積極應(yīng)對方式和消極應(yīng)對方式的信度克倫巴赫系數(shù)分別為0.76和0.74。

1.3 評價指標(biāo)

本研究的評價指標(biāo)包括：不同護(hù)齡護(hù)士工作壓力水平評分、護(hù)士應(yīng)對方式、護(hù)士工作壓力與應(yīng)對方式相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所收集的全部資料經(jīng)整理后輸入計算機(jī)，利用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用1檢驗及圖示法相關(guān)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

02

結(jié)果

2.1 本研究發(fā)放問卷120份，收回119份，回收率99%

其中調(diào)查的119名護(hù)士的平均年齡在33歲其中護(hù)齡≤10年的有35名，護(hù)齡>10年的有84名。其中護(hù)士23名、護(hù)師84名、主管護(hù)師12名。重度壓力26名，占22%中度壓力71名，占60%輕度壓力22名占18%。

2.2 不同護(hù)齡護(hù)士工作壓力水平比較

可看出護(hù)齡≤10年與護(hù)齡>10年的護(hù)士在護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題、工作量及時間分配問題、工作環(huán)境及資源方面的問題差異不顯著，但在患者護(hù)理方面、管理及人際關(guān)系方面、護(hù)士的總平均壓力方面有顯著差異，見表1。

表1 不同護(hù)齡的護(hù)士工作壓力水平比較
（n=119）（分，正 x?±s）

2.3 不同護(hù)齡護(hù)士應(yīng)對方式比較

可看出護(hù)齡≤10年的護(hù)士面對壓力采取消極應(yīng)對方式方面與護(hù)齡>10年的護(hù)士在面對壓力采取消極應(yīng)對方式方面有顯著差異，見表2。

表2 不同護(hù)齡護(hù)士應(yīng)對方式比較
（n=119）（分，正 x?±s）

2.4 不同護(hù)齡護(hù)士工作壓力與應(yīng)對方式相關(guān)性比較

可看出不同護(hù)齡護(hù)士的工作壓力與積極應(yīng)對方式呈正相關(guān)，二者的密切關(guān)系差異不大。護(hù)齡≤10年的護(hù)士壓力與消極方式呈負(fù)相關(guān)，護(hù)齡>10年的護(hù)士壓力與消極應(yīng)對方式呈正相關(guān)，且P<0.01差異有顯著相關(guān)性見表3。

表3 不同護(hù)齡護(hù)士工作壓力與應(yīng)對方式相關(guān)性(n=119)

03

3.1 護(hù)齡不同的護(hù)士其壓力水平狀況

在日常護(hù)理工作中面對的護(hù)理問題，雖然人人有產(chǎn)生工作壓力的可能性，但是其產(chǎn)生壓力的程度卻不同。由于年齡、護(hù)齡較長者具有相對獨立的人格和較強(qiáng)的自我調(diào)節(jié)能力，并在處理問題方面的經(jīng)驗優(yōu)于年齡、護(hù)齡較短者，所以，從表1可以看出護(hù)齡≤10年的護(hù)士產(chǎn)生的壓力相對較大。護(hù)齡短的護(hù)士在護(hù)理工作中經(jīng)驗不如護(hù)齡長者，在患者護(hù)理方面遇到特殊情況少護(hù)理危重患者少，在管理方面經(jīng)驗不豐富，處理人際關(guān)系時不成熟，由于工作時間短，人際關(guān)系網(wǎng)還不豐富所以護(hù)齡短的護(hù)士在患者護(hù)理方面與管理及人際關(guān)系方面壓力就更突出。

同時，對護(hù)齡長的護(hù)士各個醫(yī)院都能合理使用和照顧，使其工作崗位比較穩(wěn)定，工作環(huán)境及待遇方面也保護(hù)了老護(hù)士的利益，這樣在工作中的壓力就會大大減輕，而護(hù)齡短的護(hù)士剛剛走上工作崗位，面對競爭上崗、晉升職稱、護(hù)理人員的輪崗使用及個人家庭生活等方面的壓力就很大。

肖祖芬等對135名年輕護(hù)士進(jìn)行的SCL-90調(diào)查發(fā)現(xiàn)，年輕護(hù)士在強(qiáng)迫、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、精神病性六項因子方面都明顯高于一般人群5月充分說明其壓力程度高與本研究的護(hù)齡≤10年的護(hù)士壓力水平高于護(hù)齡>10年的護(hù)士調(diào)查結(jié)果基本一致。

3.2 護(hù)齡不同的護(hù)士應(yīng)對方式的基本狀況

表2顯示當(dāng)護(hù)齡增長時其面對壓力時采取消極應(yīng)對方式也相應(yīng)增多，且與護(hù)齡≤10年的護(hù)士在消極應(yīng)對方式方面相比有顯著意義(P<0.05)。

分析其原因可能與下列因素有關(guān)護(hù)齡短者由于剛走上工作崗位對護(hù)理事業(yè)寄予的希望很高，在工作中遇到的挫折相對較少，工作積極性很高，年輕人對生活有一種積極向上的態(tài)度，好勝心強(qiáng)，面對壓力時認(rèn)為是對自己的考驗，會采取積極方式應(yīng)對再者，目前就業(yè)比較困難工作危機(jī)感大，有一份相對穩(wěn)定的工作很不容易，護(hù)齡短的年輕護(hù)士比較珍惜，遇到困難時相對也會積極應(yīng)對。

護(hù)齡長者在本崗位工作時間較長，工作已相對穩(wěn)定，人際關(guān)系網(wǎng)也很豐富職稱也相對提高，社會地位相對較高對工作及生活中的一些挫折已有一定的承受能力，對社會中的一些不良現(xiàn)象也已適應(yīng)，對工作的積極性和危機(jī)感會減少在面對工作壓力時消極應(yīng)對方式就會增加。

3.3 不同護(hù)齡護(hù)士壓力與應(yīng)對方式的相關(guān)性

本研究結(jié)果表明，護(hù)齡>10年護(hù)士的壓力與消極應(yīng)對方式呈顯著正相關(guān)，說明當(dāng)護(hù)齡長者壓力增大時消極應(yīng)對方式增加，這與一些研究的結(jié)果是一致的。

由于護(hù)齡長者對相關(guān)壓力已適應(yīng)，長期的壓力只會增加逆反心理再加上年齡長資歷深，領(lǐng)導(dǎo)往往對其無可奈何等等原因都會導(dǎo)致消極應(yīng)對方式的增加。對這種現(xiàn)象應(yīng)加以否定教育其對工作、生活應(yīng)采取積極態(tài)度，為年輕人樹立榜樣消極的應(yīng)對方式反而只會增加其壓力而不會減輕壓力。

3.4 應(yīng)對策略

3.4.1 面對壓力應(yīng)有充分的心理準(zhǔn)備

心理健康者總能與現(xiàn)實保持良好的接觸只有具備了良好的心理素質(zhì)，才能在各種各樣的壓力面前臨危不懼應(yīng)對自如。護(hù)理人員要正確認(rèn)識和接受現(xiàn)實，學(xué)會盡快適應(yīng)新的要求、新的環(huán)境、新的工作。

目前各醫(yī)院實施的末位淘汰制、學(xué)分制、競爭上崗等，使護(hù)士們的職業(yè)安全受到威脅超前心理準(zhǔn)備是預(yù)防不良心理反應(yīng)的關(guān)鍵。護(hù)理人員必須在日常生活中認(rèn)真學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生知識培養(yǎng)健全人格學(xué)會自我調(diào)控，才能有充分的心理準(zhǔn)備來應(yīng)對壓力。

3.4.2 單位、社會及家庭應(yīng)給予支持

領(lǐng)導(dǎo)的管理方式對降低護(hù)理人員的工作壓力具有重要作用。護(hù)理管理者應(yīng)注重人力資源管理在工作中注重新、老護(hù)士的人員搭配上班網(wǎng)。

從組織層面上設(shè)法減少和消除引起護(hù)士工作壓力的壓力源，建立良好的文化氛圍，并對護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)減輕工作壓力的教育與訓(xùn)練，幫助護(hù)士提高心理保健能力，并采取減壓措施加強(qiáng)人力資源培訓(xùn)減少控制壓力來源利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等建立有效的支持以提升護(hù)士管理壓力的能力，是降低護(hù)士壓力的關(guān)鍵。

3.4.3 采取積極有效的應(yīng)對方式

當(dāng)護(hù)士面對工作壓力時應(yīng)選擇積極的應(yīng)對策略，與朋友交談傾訴內(nèi)心煩惱，多參加集體活動如舞會、外出旅游及一些文體活動，使自己精神放松，變壓力為動力積極尋找疏導(dǎo)不良情緒的方式與同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，保持身心健康。

海量執(zhí)業(yè)護(hù)士資格、初中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試資料免費(fèi)領(lǐng)！

? 高頻考點，精選試題，讓復(fù)習(xí)有的放矢。

? 勤學(xué)多練，各個擊破，復(fù)習(xí)備考更加簡單！

覆蓋護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、主治醫(yī)師、主管技師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師

等各科目，限時免費(fèi)領(lǐng)取各科復(fù)習(xí)資料大禮包，全部為電子版，先到先得！

有件事麻煩您：

微信規(guī)則有變

按照以下步驟操作

將“護(hù)視”公眾號設(shè)為“星標(biāo)”