行醫(yī)數(shù)十年，接診過不少肌營養(yǎng)不良患者，他們多從肢體無力、行走困難開始，逐漸發(fā)展為肌肉萎縮、活動受限，甚至喪失自理能力。
很多人將其歸為 “不治之癥”，卻不知中醫(yī)視角下，肌營養(yǎng)不良屬 “痿證” 范疇，核心病機是脾腎虧虛、筋脈失養(yǎng)、痰瘀阻絡。今天我就結(jié)合中醫(yī)典籍，拆解這病的要害，并分享我臨床常用的健腦止萎湯，從根本上調(diào)理脾腎、濡養(yǎng)筋脈。
《素問?痿論》明確提出 “治痿獨取陽明”，陽明即脾胃，脾胃為后天之本，氣血生化之源，肌肉的充養(yǎng)全賴脾胃運化；《素問?上古天真論》載 “腎主骨生髓”，腎精充足則髓海盈、筋骨健，脾腎兩虛則肌肉筋骨失養(yǎng)，漸成痿證。
肌營養(yǎng)不良的發(fā)展，正是脾腎虧虛為本，痰瘀阻絡為標 —— 脾虛則氣血不足，肌肉失養(yǎng)而萎縮；腎虛則髓?？仗?，筋骨無力而痿軟；氣血運行不暢則痰瘀內(nèi)生，阻滯經(jīng)絡，加重肢體活動不利。健腦止萎湯正是基于 “健脾補腎、填精益髓、通絡除痿” 的思路配伍，直擊病機核心。
肌營養(yǎng)不良雖病程綿長、頑固難治，但絕非 “不治之癥”。中醫(yī)調(diào)理的關(guān)鍵在于抓住 “脾腎虧虛” 的根本，以健腦止萎湯健脾補腎、填精益髓、通絡除痿，同時兼顧痰瘀阻絡的標證，逐步恢復肌肉筋骨的滋養(yǎng)與功能。從醫(yī)多年，我見證過不少患者通過堅持調(diào)理，肢體力量改善、活動能力提升，甚至回歸正常生活。
肌營養(yǎng)不良的調(diào)理是一場持久戰(zhàn)，需醫(yī)患配合、循序漸進，既依賴藥物的精準配伍，也離不開日常的養(yǎng)護與鍛煉。愿每一位患者都能樹立信心，依托中醫(yī)的智慧，走出痿證的困境，重拾肢體的力量與尊嚴。
張建忠坐診記于 2025.12.26
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