醫(yī)療行業(yè)迎來強監(jiān)管時代

目前，復興醫(yī)院等多家西城核心醫(yī)院已完成首輪迎檢，專家團隊帶著清單逐科室深度核查。事實上，西城這次巡查，是國家衛(wèi)健委統(tǒng)籌的2023-2026年度全國大型醫(yī)院巡查的重要一環(huán)。

梳理近十年部署可見，全國性大型醫(yī)院巡查已形成固定節(jié)奏：2019-2022年度完成首輪全覆蓋，核心聚焦醫(yī)療質量與行風廉潔。現(xiàn)在推進的2023-2026年度則在此基礎上升級，監(jiān)管維度更全面。

從北到南、從東到西，全國超20個省份、數(shù)十個城市已同步開啟巡查，形成“全國一盤棋”的監(jiān)管態(tài)勢。

12月10日，據(jù)北京市西城區(qū)衛(wèi)健委消息：自2025年10月起，區(qū)衛(wèi)生健康委全面啟動2025年度大型醫(yī)院巡查工作。

10月就啟動的行動，為何等到12月才公開？其實這不是延遲，而是巡查流程嚴謹性的必然要求。

按照規(guī)范，巡查需先完成醫(yī)院自查、專家實地核查等核心實操工作，待關鍵環(huán)節(jié)落地后再公開信息。這樣做的目的，是避免提前披露影響核查真實性，防止個別機構“修飾問題”，確保巡查不走過場。

這則看似常規(guī)的通知背后，藏著一個關鍵信號：這不是北京的“獨角戲”，而是一場覆蓋全國的公立醫(yī)院監(jiān)管行動的局部縮影。

據(jù)了解，西城區(qū)衛(wèi)健委共抽調(diào)北大醫(yī)院、人民醫(yī)院、宣武醫(yī)院等8個醫(yī)院醫(yī)療質量、醫(yī)療服務、黨風建設、行風建設、藥械管理、財務審計等專家56人、539人次，組建了巡查工作領導小組，設黨風建設、行風建設、運行管理3個工作小組。

前段時間，北京市衛(wèi)健委也發(fā)布公告：

根據(jù)北京市衛(wèi)生健康委黨委安排，對4家醫(yī)院的黨委和領導班子開展了第五輪巡察，其中劍指醫(yī)院管理及設備耗材使用問題。

北京多個區(qū)域接連出動，對醫(yī)療領域展開專項巡察，并把矛頭直指醫(yī)療領域的不正之風和腐敗問題。可見，當前全國醫(yī)療機構的監(jiān)管力度正在不斷加強。

尤其在國家層面，下半年以來多次釋放信號，要求各地加強醫(yī)療機構監(jiān)管，持續(xù)嚴厲打擊違法違規(guī)行為。

國家明確：

全國大批醫(yī)院迎來嚴查！

此前，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于印發(fā)醫(yī)療機構醫(yī)療質量安全專項整治行動方案的通知》。其中明確將對全國二級以上醫(yī)療機構展開為期1年的醫(yī)療質量安全專項整治行動。

整治方向包括：

（一）醫(yī)療質量管理組織體系不健全問題。重點整治醫(yī)療機構主要負責人未落實醫(yī)療質量管理第一責任人職責，未成立由其擔任主任的醫(yī)療質量管理委員會；未指定或者成立專門部門具體負責日常醫(yī)療質量管理的問題；各業(yè)務科室質量管理制度不健全，未指定專人負責科室日常醫(yī)療質量管理等醫(yī)療機構院、科兩級醫(yī)療質量安全管理組織體系不健全的問題。

（二）醫(yī)療質量安全管理制度不完善問題。重點整治醫(yī)療機構未嚴格按照法律法規(guī)及有關規(guī)定要求，建立健全本機構質量安全管理制度，細化完善并嚴格落實18項醫(yī)療質量安全核心制度的問題；重點整治未落實《手術質量安全提升行動方案》等有關要求，建立健全手術分級管理目錄制定、醫(yī)務人員授權、患者術后管理、醫(yī)療機構內(nèi)部督查等有關制度的問題。

（三）醫(yī)療質量安全工作機制落實不到位問題。重點整治醫(yī)療機構未形成醫(yī)療質量安全工作管理閉環(huán)，未建立并落實定期督導、考核、通報、反饋機制，主要負責人未按照要求定期召開會議研究部署醫(yī)療質量安全工作等問題；未落實“以質為先”的績效管理理念，未建立以醫(yī)療質量安全為導向的績效分配機制，未將醫(yī)療質量指標情況作為科室綜合目標考核和績效分配依據(jù)等問題。

（四）醫(yī)療安全風險防范和應急處置機制不健全問題。重點整治醫(yī)療機構患者安全意識不強、醫(yī)療安全風險識別防范和應對能力不足，未堅持“預防為主、關口前移”理念，醫(yī)療質量(安全)不良事件報告機制不健全、落實不到位，未督促引導醫(yī)務人員主動報告不良事件，未及時對不良事件進行分析、開展系統(tǒng)性改進工作、建立健全應急處置預案等問題。

（五）科室質量安全管理制度落實不到位問題。重點整治科室及醫(yī)務人員首診負責制度落實不到位，推諉拒診患者、延誤急?；颊邠尵鹊膯栴}；三級查房制度落實不到位，未按規(guī)定時間、頻次查房，未對四級手術患者和疑難危重患者進行重點查房的問題；術前評估、麻醉評估、術前討論、手術安全核查和圍手術期管理等制度落實不到位，值班和交接班制度落實不到位，安排值班力量不足、值班人員擅離職守，影響患者安全的問題。

（六）醫(yī)療文書書寫、管理不規(guī)范問題。重點整治醫(yī)療機構病歷質量控制制度不健全，日常管理不到位，病歷書寫不及時、不完整、不規(guī)范的問題，電子病歷復制粘貼導致記錄錯誤的問題，偽造篡改病歷問題，以及未經(jīng)親自診查開具醫(yī)學證明文件等醫(yī)療文書問題。

（七）醫(yī)院感染管理不到位問題。重點整治未落實醫(yī)療機構院感管理制度規(guī)范，違反無菌操作技術規(guī)范和隔離技術規(guī)范，違規(guī)重復使用一次性醫(yī)療器械，發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按規(guī)定報告等問題。

（八）泄露患者隱私問題。重點整治醫(yī)療機構對患者隱私保護重視程度不夠、管理制度不健全，日常教育監(jiān)督和管理不到位的問題；醫(yī)務人員法律意識淡漠，違規(guī)留存、拍攝、復制、傳播患者影像資料、病歷信息的問題；診室、病房、更衣室、手術室、檢查室等重點場所隱私保護機制不健全，巡視檢查不到位，泄露患者隱私的問題。

（九）電子病歷系統(tǒng)管理不到位問題。重點整治醫(yī)療機構電子病歷系統(tǒng)管理制度不健全，信息查閱權限授予管理機制不完善，導致無關人員隨意查閱患者病歷信息的問題；醫(yī)務人員對電子病歷系統(tǒng)登錄秘鑰、口令管理不到位，隨意授權他人使用，影響醫(yī)療質量安全和患者隱私安全的問題。

（十）醫(yī)德醫(yī)風建設管理不到位問題。重點整治醫(yī)療機構醫(yī)德醫(yī)風建設管理和培訓教育不到位，對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風方面苗頭性、傾向性問題失察失管，對線索舉報、群眾反映問題處置不力的問題。

隨后，11月24日，國家省審計署也發(fā)文《履行督促檢查責任 提升審計整改實效》，強調(diào)通過審計檢查加強公立醫(yī)院整改與規(guī)范運營。

其中包括：

此外，在中央二十屆中央第六輪巡視行動中，重點關注違反政治紀律、組織紀律、廉潔紀律、群眾紀律、工作紀律、生活紀律等方面的舉報和反映，任何“貓膩” 都無處可藏。

同時，各中央巡視組特別強調(diào)，緊盯“一把手”和領導班子，緊盯群眾反映強烈的問題等。

國家層面的指導在前，各地方層面的檢查行動也緊隨其后。據(jù)不完全統(tǒng)計，當前廣西、山西、河南、甘肅等超20個省市地區(qū)的大型醫(yī)院巡查正在緊密行動中...

多地巡查組進駐！

從三甲到基層，醫(yī)院違規(guī)被徹查

12月2日，據(jù)廣西橫州市人民政府發(fā)布《開展2025年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構巡查》，本次巡查為期1個月，覆蓋橫州市17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

巡查內(nèi)容嚴格對標相關要求，聚焦黨的建設、行風建設、醫(yī)院管理、經(jīng)濟運行四大重點領域。

此次巡查，橫州市衛(wèi)健局組建專項巡查組，采取“自查自糾＋實地核查”的雙重模式，重點聚焦：

橫州市衛(wèi)生健康局組建巡查組，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展實地巡查，通過聽取匯報、召開座談會、查閱資料、實地查看、民主測評等多種方式，深入核查工作實效。同時堅持問題導向，聚焦群眾不滿意問題、行業(yè)作風突出領域及“微腐敗”等，建立整改臺賬，實行邊查邊改、立行立改，并將跟蹤問效整改情況，適時開展“回頭看”，整改結果將向社會公示接受監(jiān)督。

12月5日，山西省長治市上黨區(qū)人民政府發(fā)布《2025年度醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構巡查工作實方案》。采用自查結合實地巡查方式開展，分2個巡察小組，分別針對轄區(qū)內(nèi)二級民營醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構展開檢查。

本次巡查重點全面，覆蓋醫(yī)藥領域腐敗問題、高值醫(yī)用耗材設備招投標問題、耗材用量情況等70多項內(nèi)容。其中包括：

此外，河南省平輿縣近期召開“第十一輪巡察暨教育和醫(yī)療領域專項巡察工作動員部署會議”。共組建10個巡察組，對5所醫(yī)院開展專項巡察。

以及甘肅東鄉(xiāng)縣共組建8個巡察組，對縣衛(wèi)健局（各衛(wèi)生院）、縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中西醫(yī)結合醫(yī)院開展醫(yī)療衛(wèi)生領域巡查行動。

山東醫(yī)療圈“地動山搖”

泗水縣人大常委會前副主任王士珂，因涉嫌觸犯職務違法的重罪，已于2025年12月18日接受了濟寧市監(jiān)察委員會的正式監(jiān)察調(diào)查。

泗水縣人大常委會原副主任王士珂因涉嫌嚴重職務違法，于2025年12月18日接受濟寧市監(jiān)察委員會監(jiān)察調(diào)查。

而在三個月前，2025年9月8日，曾任泰安市中心醫(yī)院院長倪慶賓，同樣因涉嫌嚴重違紀違法被調(diào)查。

兩位曾掌握重要醫(yī)療資源的人物相繼落馬，引發(fā)了人們對山東省醫(yī)療系統(tǒng)反腐力度的關注。

從大三甲到基層衛(wèi)生院，從醫(yī)院制度管理到耗材設備采購招標、從醫(yī)療系統(tǒng)“關鍵人物”到醫(yī)療回扣.....

在醫(yī)藥反腐大背景下，一系列針對公立醫(yī)院的違規(guī)檢查和整治力度明顯加大，且檢查方向正在逐漸細化和下沉。醫(yī)療機構更多、更深層次的問題，都將得以暴露和發(fā)現(xiàn)。

《履行督促檢查責任 提升審計整改實效》原文

重慶：助力公立醫(yī)院高質量發(fā)展

全市公立醫(yī)院藥械采購及醫(yī)療收費專項審計調(diào)查結束后，市衛(wèi)生健康委等部門和41個區(qū)縣政府狠抓審計整改落實，推動公立醫(yī)院強化內(nèi)部治理，糾正違規(guī)行為，保障患者權益，確保審計整改成果轉化為醫(yī)療行業(yè)治理效能，有效助力公立醫(yī)院高質量發(fā)展。

市衛(wèi)生健康委會同41個區(qū)縣政府成立審計整改工作專班，專題謀劃部署，逐項會商研判，制定整改方案，實行審計整改分類管理、日常調(diào)度監(jiān)督。組織、紀檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康等部門對醫(yī)療領域關鍵崗位和“關鍵少數(shù)”人員開展約談，并針對耗材管理、醫(yī)療收費等重點問題，聯(lián)合市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門開展專項整治行動。

衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療機構全方位檢視問題，強化藥械價格治理，加大集中采購跟蹤監(jiān)測和日?？己?，推動藥品耗材降價。41家醫(yī)院采取詢價議價等方式遴選供應商，有效降低醫(yī)院采購成本。建立健全《提升全市醫(yī)療衛(wèi)生機構治理體系和治理能力工作方案（2024—2027年）》《重慶市公立醫(yī)療機構藥械采購及醫(yī)療收費負面清單（2024版）》等制度措施949項，推動醫(yī)院運營管理更加科學規(guī)范精細。95家公立醫(yī)院建立或完善議事決策機構，優(yōu)化藥械入院遴選流程，調(diào)整藥品耗材目錄87個，促進臨床合理使用藥品和監(jiān)控重點耗材。

湖北武漢：推動問題整改落實見效

近日，湖北省武漢市審計局聚焦財政預算績效審計查出問題，多措并舉推動審計整改落實見效。

以“清單化+責任制”壓實整改責任。結合審計報告逐項梳理形成“問題清單”與“整改清單”，向被審計單位逐條明確整改事項，逐條提出整改要求，確定整改時限。同時，向被審計單位嚴明審計整改的重要性，要求制定整改計劃，層層壓實責任，確保整改任務不懸空、責任不脫節(jié)。

以“全周期+精準化”強化過程督導。在審計實施過程中堅持“立審立改”，第一時間向被審計單位反饋提出相關建議，確保問題在審計期間及時糾正，提升審計整改時效性。在整改推進階段，主動與被審計單位建立常態(tài)化溝通機制，實時掌握整改進展，及時反饋整改中的偏差，指導優(yōu)化整改措施，有效打通堵點，推動整改任務按計劃落地。在整改驗收階段，多維度評估，核查問題是否徹底整改、整改佐證材料是否完整合規(guī)；是否針對共性問題建立或修訂績效管理制度，形成長效防控機制；整改措施是否具備長期執(zhí)行條件，能否持續(xù)防范同類問題復發(fā)，杜絕“表面整改”。

以“成果轉化+制度建設”構建長效機制。堅持整改與規(guī)范并重，推動整改成果轉化為長效管理機制。針對財政預算績效目標設置、績效評價、績效運行監(jiān)控、績效評價結果運用中存在的普遍性、典型性問題，深入分析原因，提出改進建議。市政府將其納入重點督辦事項，推動財政、科創(chuàng)、經(jīng)信、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門專題研究，及時堵塞管理漏洞，出臺或修訂全市高新技術企業(yè)認定服務、第三方機構參與預算績效管理、支農(nóng)專項資金監(jiān)督管理等多項制度。

吉林長春：促進土地收儲和開發(fā)利用提質增效

2025年上半年，吉林省長春市審計局組織開展了土地收儲和開發(fā)利用情況專項審計調(diào)查，重點關注全市11個城區(qū)及開發(fā)區(qū)土地供應、土地出讓金征繳、閑置土地等情況。審計發(fā)現(xiàn)相關單位在土地收儲、出讓、審批等方面存在薄弱環(huán)節(jié)，相關制度機制有待健全完善，并據(jù)此提出完善體制機制建設，進一步規(guī)范財務行為，建立與土地儲備機構相適應的內(nèi)部控制制度，提升精細化管理水平等審計建議。

審計指出問題后，相關責任部門積極落實整改要求，扎實推進問題整改，以審計整改成效促進土地收儲和開發(fā)利用工作提質增效。建立土地儲備機構預決算管理機制，規(guī)范土地收儲財務核算流程，制定完善相關地區(qū)《國有土地使用權收購工作制度》等土地收儲管理方面制度。建立與土地開發(fā)利用相適應的工作機制，進一步加快分類處置閑置土地。部分開發(fā)區(qū)已建立開竣工預警制度，提升監(jiān)管水平；同時完善“準入—建設—運營—評估”閉環(huán)管理體系，構建項目從開工建設到投產(chǎn)運營的全流程服務體系，確保引進項目能夠按時落位、投產(chǎn)達效，切實發(fā)揮土地要素保障作用。

近年來，醫(yī)療反腐持續(xù)加碼，駐國家衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組明確提出“監(jiān)督、糾風、反腐、治理四管齊下”，核心就是要凈化醫(yī)療行業(yè)生態(tài)。

而大型醫(yī)院巡查，正是把反腐要求落到實處的關鍵抓手。它不只是查處單個違規(guī)案件，更要通過“查改促建”建立長效防控機制，從制度上堵住利益輸送的漏洞，讓公立醫(yī)院回歸公益性。

這場全國性行動的行業(yè)價值顯而易見。

隨著巡查的深入和長效機制的建立，醫(yī)療行業(yè)規(guī)范化、標準化水平將持續(xù)提升。

未來，公立醫(yī)院公益性將進一步凸顯，高質量發(fā)展的醫(yī)療行業(yè)生態(tài)正在逐步形成。?

來源丨醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟、華醫(yī)網(wǎng)、清風四海

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