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有哪些提高醫(yī)保報(bào)銷比例小竅門?

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小病優(yōu)先考慮社區(qū)醫(yī)院

如果是常見病和多發(fā)病之類的小病,選擇就近社區(qū)醫(yī)院就診更省錢,因?yàn)橐话闵鐓^(qū)醫(yī)院的起付線更低、報(bào)銷比例更高。同樣的病癥,在社區(qū)醫(yī)院可能能夠報(bào)銷90%,在三甲醫(yī)院可能只能報(bào)銷60%~70%。


2

門診特定病種須通過審核確認(rèn)

參保人員享受門診特定病種待遇須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診,選定符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。既往已確診的參保人員,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)既往化驗(yàn)單、診斷書等予以審核確認(rèn)。通過審核確認(rèn)后,參保人在門診治療該病可以享受門診特定病種醫(yī)保報(bào)銷待遇。

3

記得選擇定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)

建議選擇離家近的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這樣既方便又省錢哦!


4

盡量使用醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品

使用醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品才能按規(guī)定報(bào)銷,如果你就醫(yī)使用的藥品在醫(yī)保藥品目錄內(nèi)有替代品種的藥品,盡量使用醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品。

5

異地就醫(yī)記得先備案

異地就醫(yī)最好是先備案、后就醫(yī)。辦理異地就醫(yī)備案,可享醫(yī)保直接結(jié)算。

來源 | 健康山西微服務(wù)

編輯 | 徐冰冰 高鵬飛

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