普瑞森賦能醫(yī)共體區(qū)域中心藥房，重塑基層藥事管理新模式

　　長期以來，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍面臨藥品種類有限、用藥指導(dǎo)不足、藥事管理分散等現(xiàn)實(shí)問題?；颊邽榱伺潺R一張?zhí)幏?，往往需要在不同醫(yī)院之間來回奔波，不僅增加了就醫(yī)成本，也削弱了基層醫(yī)療的服務(wù)吸引力。

　　在緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)不斷深入的背景下，某縣以審方中心建設(shè)為突破口，聯(lián)動(dòng)推進(jìn)區(qū)域中心藥房建設(shè)，探索出一條藥事管理集約化、規(guī)范化的新路徑。

　　一套機(jī)制，破解基層“用藥碎片化”難題

　　改革前，縣域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄不統(tǒng)一、采購渠道分散、審核標(biāo)準(zhǔn)不一，藥事管理呈現(xiàn)明顯的“碎片化”特征。改革后，醫(yī)共體通過建立統(tǒng)一的藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，全面統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)藥品管理工作。

　　審方中心作為專業(yè)支撐平臺(tái)，依托信息化系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)處方審核標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、藥品使用監(jiān)測(cè)統(tǒng)一、用藥反饋機(jī)制統(tǒng)一。無論患者在縣級(jí)醫(yī)院還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，處方都需經(jīng)過同一套審核規(guī)則把關(guān)，用藥安全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)“一個(gè)口徑”。

　　這種統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的建立，為區(qū)域中心藥房的高效運(yùn)行提供了前提條件，也為醫(yī)保監(jiān)管、集采政策落地創(chuàng)造了有利環(huán)境。

　　一個(gè)平臺(tái)，提升藥品供應(yīng)與管理效率

　　在信息化支撐下，醫(yī)共體構(gòu)建了覆蓋全域的藥品管理平臺(tái)，按照“1套系統(tǒng)、1個(gè)數(shù)據(jù)中心、N個(gè)機(jī)構(gòu)接入、N個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)”的總體架構(gòu)進(jìn)行建設(shè)，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)云端集中部署、統(tǒng)一運(yùn)維。

　　平臺(tái)不僅支持統(tǒng)一藥品采購與儲(chǔ)備管理，還對(duì)藥品使用情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)異常用藥趨勢(shì)或庫存風(fēng)險(xiǎn)，系統(tǒng)可及時(shí)預(yù)警，輔助管理層進(jìn)行科學(xué)決策。

　　通過區(qū)域中心藥房統(tǒng)一采購與配送，醫(yī)共體成員單位藥品種類明顯增加，到貨率、及時(shí)率顯著提升，短缺藥品儲(chǔ)備能力得到加強(qiáng)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)保障能力隨之增強(qiáng)。

　　一體協(xié)同，讓藥學(xué)服務(wù)真正“沉下去”

　　審方中心并非“只審不管”。在日常運(yùn)行中，中心通過對(duì)處方數(shù)據(jù)的持續(xù)分析，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)基層在合理用藥方面的薄弱環(huán)節(jié)，并通過線上指導(dǎo)、線下培訓(xùn)等方式進(jìn)行針對(duì)性改進(jìn)。

　　對(duì)慢病患者，審方中心配合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展長期用藥評(píng)估與指導(dǎo)，幫助患者規(guī)范用藥、減少不良反應(yīng)。對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員，則通過處方點(diǎn)評(píng)和案例分享，持續(xù)提升其用藥水平。

　　這種以審方中心為樞紐的協(xié)作模式，使區(qū)域中心藥房不再只是“配藥中心”，而是逐步成長為支撐縣域合理用藥的專業(yè)平臺(tái)。