齊魯晚報·齊魯壹點 馬雪平

心臟，作為人體的“核心引擎”，其健康直接關(guān)乎生命續(xù)航。當先天缺陷或后天病變來襲，心臟外科手術(shù)便成為守護生命的最后一道防線，這是一場在毫厘之間博弈的“刀尖上的戰(zhàn)役”，風險與難度并存。在齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院，自2017年成立的心臟大血管外科憑借突破性的微創(chuàng)技術(shù)、協(xié)作高效的醫(yī)療團隊、精細化的護理服務(wù)，用一次次“起死回生”的奇跡，書寫著大醫(yī)精誠的時代答卷，為萬千患者重燃“心”希望。

技術(shù)攻堅：微創(chuàng)突破邊界 高難手術(shù)領(lǐng)跑區(qū)域

“沒想到85歲高齡還能順利完成心臟手術(shù)，傷口小、恢復(fù)快，真是撿回了一條命！”近日，家住寧津縣的李女士康復(fù)出院時，家屬的感激之情溢于言表。

不久前，李女士因胸悶憋氣、心前區(qū)疼痛來到齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院心外科就診，檢查顯示其冠狀動脈主干及3支主要血管嚴重狹窄，隨時面臨生命危險。心外科執(zhí)行主任李建新團隊為其制定了腔鏡微創(chuàng)取大隱靜脈聯(lián)合非停跳冠狀動脈搭橋術(shù)，用四根“生命之橋”為老人重塑了心臟供血通道。

“傳統(tǒng)心臟外科手術(shù)常以開胸劈胸骨為代價，創(chuàng)傷大、出血多、恢復(fù)慢，還會留下明顯疤痕�！崩罱ㄐ卤硎�，隨著患者對醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)要求的提升，“微創(chuàng)化、精準化”成為心臟外科發(fā)展的核心方向。李建新在2018年西京醫(yī)院進修全胸腔鏡下微創(chuàng)心臟手術(shù)后，便致力于微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)術(shù)式的融合創(chuàng)新，如今已帶領(lǐng)團隊實現(xiàn)多項技術(shù)突破。腔鏡微創(chuàng)取大隱靜脈技術(shù)是科室的“王牌技術(shù)”之一，也是科室技術(shù)實力的縮影。

相較于傳統(tǒng)手術(shù)30厘米的長條切口，這項技術(shù)僅需在下肢開1個約2厘米的小切口，便能完成血管提取，不僅大幅減少創(chuàng)傷與出血，更將刀口感染、愈合不良的風險降到最低，尤其適合高齡、糖尿病患者。作為省內(nèi)少數(shù)能開展此項技術(shù)的醫(yī)院，齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院心外科已積累數(shù)百例成功經(jīng)驗，技術(shù)成熟度位居全省前列。

在冠狀動脈搭橋手術(shù)領(lǐng)域，心外科更是實現(xiàn)了“質(zhì)”的飛躍。非停跳冠狀動脈搭橋術(shù)需在跳動的心臟上完成細小血管吻合，被譽為心外科難度最高的術(shù)式之一，而齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院心外科不僅常規(guī)開展，更將乳內(nèi)動脈利用率提升至近乎100%。

據(jù)了解，乳內(nèi)動脈10年通暢率可達95%，許多醫(yī)院對70歲以上患者會放棄使用該動脈，而齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院心外科憑借精湛技術(shù)打破年齡限制，為患者遠期康復(fù)提供堅實保障。此外，科室還常規(guī)開展心臟瓣膜置換與成形、主動脈夾層矯治、先天性心臟病修補、微創(chuàng)介入封堵等各類高難度手術(shù)，胸腔鏡下心臟手術(shù)更是達到了國內(nèi)領(lǐng)先水平，填補了區(qū)域多項專業(yè)技術(shù)空白，讓患者無需遠赴外地，在家門口就能享受到國內(nèi)先進的診療服務(wù)。

團隊賦能：協(xié)同聚力精護筑盾 鍛造精銳之師

一臺復(fù)雜的心臟手術(shù)，往往需要5-10小時的持續(xù)奮戰(zhàn)，手術(shù)刀下的操作精度以毫米計量，術(shù)中血流循環(huán)的動態(tài)調(diào)整更是對團隊協(xié)作的極致考驗。齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院心外科的快速發(fā)展，成為區(qū)域醫(yī)療標桿，離不開一支高素質(zhì)、高凝聚力的醫(yī)療團隊，更得益于多學科協(xié)同作戰(zhàn)的強大支撐。

科室現(xiàn)有醫(yī)師7人，護士16名，這支平均年齡結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)能力突出的團隊，是守護患者“心”健康的核心力量�！靶呐K手術(shù)是在生命線上行走，不允許犯任何錯誤，每一步操作都必須穩(wěn)扎穩(wěn)打�！崩罱ㄐ抡劶皥F隊建設(shè)時感慨道。在他看來，醫(yī)療技術(shù)的提升沒有捷徑，“學習的過程注定漫長，但唯有堅持鉆研、反復(fù)打磨，才能在高難手術(shù)中實現(xiàn)突破”�；谶@樣的理念，“終身學習”成為團隊成員的共識：科室每周定期組織病例研討會，針對復(fù)雜疑難病例集體復(fù)盤、碰撞思路；定期參加學術(shù)交流沙龍，手術(shù)操作的模擬練習更是常態(tài)化，力求在臨床中達到“穩(wěn)、準、精”的極致效果。

同時，為保持技術(shù)的領(lǐng)先性，心外科建立了常態(tài)化外出進修機制，定期分批選派骨干醫(yī)護人員赴北京、上海及省內(nèi)頂尖醫(yī)院深造，將前沿醫(yī)療理念與技術(shù)引入臨床實踐。如今，團隊中不僅有李建新這樣深耕微創(chuàng)領(lǐng)域的學科帶頭人，更涌現(xiàn)出一批在麻醉、體外循環(huán)、重癥監(jiān)護等細分領(lǐng)域嶄露頭角的青年骨干，為科室持續(xù)發(fā)展注入了源源不斷的活力。

如果說精湛的手術(shù)是治愈心臟疾病的“核心武器”，那么優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)便是患者康復(fù)路上的“溫暖護航”。齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院心外科護理團隊以專業(yè)技能為基石，以人文關(guān)懷為紐帶，為患者提供從術(shù)前準備到術(shù)后康復(fù)的全周期精細化照護，成為患者心中最可靠的“后盾”，科室櫥柜中陳列的一面面錦旗，正是對科室醫(yī)護工作的最好認可。

“為了守護患者，我們的醫(yī)護人員常常吃住在科室，深夜從家中趕來搶救更是家常便飯�！毙耐饪撇^(qū)護士長周玲玲說，面對瞬息萬變的病情，團隊成員始終以高度的責任感堅守崗位，不敢有絲毫懈怠。正是這種“擰成一股繩”的協(xié)作精神與精益求精的專業(yè)態(tài)度，讓科室在處理高齡、高危心臟病患者時底氣十足。

“心臟外科術(shù)后患者病情復(fù)雜多變，對護理專業(yè)度要求極高，不得有半點馬虎�！敝芰崃峤榻B，科室護理團隊不僅熟練掌握常規(guī)監(jiān)護與急救技能，更熟練應(yīng)用有創(chuàng)及無創(chuàng)血流動力學監(jiān)測、主動脈內(nèi)球囊反搏、體外膜式氧合等先進機械輔助循環(huán)技術(shù)，以及多種模式血液凈化、腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持等專項技能。針對高齡、高�；颊撸o理團隊建立個性化護理方案，通過敏銳的病情觀察、精準地預(yù)判分析，及時發(fā)現(xiàn)潛在風險并快速處置，為患者康復(fù)筑牢“安全防線”。

截至目前，科室已成功救治不少80歲以上高齡患者，復(fù)雜手術(shù)成功率穩(wěn)步提升，用實際行動贏得了患者的信任與行業(yè)的認可。

談及未來發(fā)展，李建新有著清晰的規(guī)劃：“我們的目標是‘能微創(chuàng)的手術(shù)全部實現(xiàn)微創(chuàng)化’，讓更多患者在獲得優(yōu)質(zhì)治療效果的同時，最大限度減少創(chuàng)傷與痛苦�！弊鳛獒t(yī)院的拳頭學科，齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院心外科將繼續(xù)以技術(shù)創(chuàng)新為核心驅(qū)動力，持續(xù)深化與國內(nèi)頂尖醫(yī)院的合作，引進更多前沿微創(chuàng)技術(shù)，進一步提升復(fù)雜疾病診療能力；同時，加強人才梯隊建設(shè)，完善多學科協(xié)作機制，優(yōu)化護理服務(wù)流程，以更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)滿足患者需求。

從2017年科室成立到如今成為區(qū)域心臟外科標桿，齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院心臟外科用短短數(shù)年時間實現(xiàn)了跨越式發(fā)展。未來，這支充滿活力與擔當?shù)摹靶摹眻F隊，將繼續(xù)以飽滿的熱情、精湛的技術(shù)、暖心的服務(wù)，為魯西北、冀東南地區(qū)百姓的心臟健康筑起一道堅不可摧的“防護墻”，書寫更多“心”生奇跡。