一個60歲的慢阻肺老人，半夜咳得臉發(fā)紫，依舊抽著煙說“我戒不了”。他不知道，香煙對某些病人，不是“慢性毒”，而是“加速器”。

醫(yī)生直言：有五種病的人，哪怕煙癮再大，也必須馬上停。很多人以為吸煙只是傷肺，這種認(rèn)識太淺。煙草的殺傷力遠(yuǎn)不止一個器官，尤其對某些疾病患者，吸一口就是往火堆里潑油。

第一類，心腦血管病患者。

吸煙讓血管內(nèi)皮功能受損，使得血管更容易發(fā)生斑塊沉積和破裂。臨床上，心梗和腦梗發(fā)作前的共同誘因之一就是吸煙。

尼古丁會讓血壓瞬間飆升，同時加快心率，增加心肌耗氧量。對于已經(jīng)患有冠心病或腦卒中的人來說，這無疑是雪上加霜。吸煙者發(fā)生心血管事件的風(fēng)險是非吸煙者的2到6倍。

第二類，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者。

這類人本身肺功能就弱，吸煙相當(dāng)于在壞掉的發(fā)動機(jī)里灌劣質(zhì)油。煙霧中的焦油和一氧化碳會加速肺泡破壞，導(dǎo)致呼吸困難加劇。

大量研究證實(shí)，吸煙是導(dǎo)致COPD加重和死亡的獨(dú)立因素。英國《柳葉刀》的一項(xiàng)大型流行病學(xué)研究指出，持續(xù)吸煙者的肺功能年下降速度是非吸煙者的2倍以上。

第三類，糖尿病患者。

很多糖尿病人不明白，抽煙不僅影響血糖控制，還會大大增加并發(fā)癥風(fēng)險。煙草中的有害物質(zhì)會使胰島素敏感性下降，加重胰島素抵抗。

更嚴(yán)重的是，吸煙加快了糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變的進(jìn)程。美國糖尿病協(xié)會明確指出：糖尿病人如果不戒煙，哪怕血糖控制得再好，也無法阻止并發(fā)癥的發(fā)生。

第四類，胃潰瘍和胃癌高危人群。

煙草中的多種化學(xué)物質(zhì)會破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕加劇，從而引發(fā)或加重潰瘍。吸煙還會抑制胃黏膜的修復(fù)能力，使得潰瘍難以愈合。

吸煙會增加幽門螺桿菌的定植率，而這正是胃癌的重要致病因素之一。中國胃癌發(fā)病率居高不下，吸煙是不可忽視的推手。

第五類，肝病患者。

尤其是肝炎、肝硬化或者肝癌患者。肝臟是代謝毒素的主要器官，香煙中的有毒物質(zhì)最終都得靠肝臟處理。長期吸煙會加重肝細(xì)胞負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致炎癥反復(fù)。

一項(xiàng)發(fā)表于《中國消化雜志》的研究指出，吸煙者的肝癌發(fā)生率比非吸煙者高出70％以上。對于本身肝功能就異常的人來說，吸煙無異于慢性自殺

很多人嘴上說戒煙，身體卻誠實(shí)地每天點(diǎn)上一根。他們以為抽少點(diǎn)沒事，一天一兩根不算什么。但醫(yī)學(xué)研究早已明確指出：沒有所謂的“安全吸煙量”。即使每天只抽一根煙，心血管病風(fēng)險也明顯升高。

戒煙最難的，不是身體，而是腦子里的慣性。很多人不是戒不了，是根本沒意識到戒煙的緊迫性。他們總以為“等哪天身體不行了再說”，但等到身體真的出問題，往往就來不及了。

有人說吸煙是習(xí)慣，其實(shí)它是一種成癮。尼古丁會激活大腦的獎勵系統(tǒng)，讓人產(chǎn)生愉悅感，但這不過是煙草給你挖的坑。習(xí)慣可以重塑，但器官受損難以回頭。

必須明確一點(diǎn)：吸煙不是個體自由的問題，而是對健康的公然破壞。尤其是已經(jīng)患病的人，繼續(xù)吸煙就是在主動加速病情惡化。

很多人以為電子煙能替代傳統(tǒng)香煙，是更“健康”的選擇。但目前已知，電子煙中的尼古丁含量并不低，且添加劑種類復(fù)雜，對呼吸系統(tǒng)同樣有害。世衛(wèi)組織已多次發(fā)出警告，電子煙不是無害的替代品，更不適合用作戒煙工具。

戒煙沒有捷徑，也沒有神藥。真正有效的方式只有一種：徹底停掉。可以通過行為干預(yù)、心理支持、醫(yī)生指導(dǎo)等多種方式聯(lián)合進(jìn)行，但前提是你得真想戒。

有些人吸煙，是慢性??；但有些人吸煙，是直接催命。這五類人，必須立刻停煙，否則后果極其嚴(yán)重。

吸煙的危害不是在嚇唬人，而是臨床真實(shí)發(fā)生的每一天。醫(yī)生最怕看到的不是病人病重，而是明知風(fēng)險還堅(jiān)持錯誤生活方式。

如果你或者你身邊的人屬于這五類，現(xiàn)在就是最合適的戒煙時機(jī)。別等到肺變硬、血管堵死、肝臟萎縮，才想起醫(yī)生說過的話。

煙癮不是靠意志力扛過去的，而是靠認(rèn)知改變開始的。認(rèn)清吸煙的本質(zhì)，是對自己身體最基本的尊重。

總結(jié)一句話：如果你得了這些病，抽煙就是在跟命較勁。治療的關(guān)鍵不在藥，而在你每天手里那根煙。掐掉它，才有真正的康復(fù)可能。

你屬于這五種人之一嗎？你還在吸煙嗎？歡迎在下方留言，說說你對戒煙的看法，或者你正在經(jīng)歷的戒煙過程。

參考文獻(xiàn)：
1. 《中國控制吸煙報告2021》，中國疾病預(yù)防控制中心
2. 《吸煙與慢性病的關(guān)系研究綜述》，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志
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