體檢報(bào)告捧在手里，看到“腎囊腫”三個(gè)字，很多人腦海里第一個(gè)反應(yīng)就是：“完了，這是腎癌的前兆嗎？”

臉色一沉，微信立馬發(fā)給群里的親戚朋友，語(yǔ)音都帶顫音：“我是不是得趕緊住院？”但醫(yī)生卻說(shuō)：“別緊張，這不是什么壞事?！?/p>

甚至還有醫(yī)生笑著說(shuō)：“你該慶幸?！边@不是搞笑段子，是真實(shí)的醫(yī)學(xué)常識(shí)，只是很多人不知道而已。

腎囊腫，其實(shí)是體檢報(bào)告里最“溫和”的那一項(xiàng)。它不疼不癢不發(fā)燒，甚至連一點(diǎn)不適感都沒(méi)有，大多數(shù)情況下，它就像你腎臟上的一個(gè)“小水泡”，躲在角落里，安靜地不打擾你。

你可能活了一輩子都不知道它的存在，直到一次例行體檢才被“曝光”。

先說(shuō)句放心話：絕大部分腎囊腫是良性的，甚至可以說(shuō)是“正常的老化現(xiàn)象”。

就像你頭發(fā)白了、皮膚松了、膝蓋咔咔響，這是身體自然衰老的一部分。腎囊腫就是腎臟里的“皺紋”或者“老年斑”，它不會(huì)突然爆發(fā)，也不會(huì)自己惡化成腫瘤。

很多人會(huì)說(shuō)：“那它怎么長(zhǎng)出來(lái)的？”醫(yī)學(xué)上解釋得很清楚。腎臟里有很多微小的濾過(guò)單位，叫腎小管和腎小球，隨著年齡增長(zhǎng)，這些管道的細(xì)胞可能會(huì)局部擴(kuò)張、液體積聚，最后形成一個(gè)小囊，這就是單純性腎囊腫。

它和你吃什么、喝什么、是不是熬夜都沒(méi)太大關(guān)系，更多是基因決定的，是一種非常常見(jiàn)的結(jié)構(gòu)性改變。

更關(guān)鍵的是，腎囊腫的發(fā)病率，隨著年齡增長(zhǎng)直線上升。有研究數(shù)據(jù)顯示，40歲以上的人群中，約有三分之一會(huì)被查出腎囊腫；到60歲以上，這個(gè)比例接近一半。

你以為是“只有我有”，其實(shí)是“大家都有”。你看到的是報(bào)告單看起來(lái)嚇人，醫(yī)生看到的是一個(gè)司空見(jiàn)慣的老朋友。

這時(shí)候你可能會(huì)問(wèn)：“那萬(wàn)一它變大了呢？要不要處理？”好問(wèn)題。單純性腎囊腫，通常小于4厘米時(shí)基本不需要干預(yù)，只要定期復(fù)查，看看它有沒(méi)有變化。即使長(zhǎng)大了，只要沒(méi)有壓迫腎臟功能、沒(méi)有出血感染、沒(méi)有引發(fā)疼痛，大部分還是不處理。

醫(yī)生之所以說(shuō)你應(yīng)該“慶幸”，是因?yàn)楹芏鄷r(shí)候，能通過(guò)體檢早早發(fā)現(xiàn)它本身就是一種幸運(yùn)。它提醒你：你身體運(yùn)轉(zhuǎn)得還不錯(cuò)，至少腎臟沒(méi)有別的問(wèn)題。

有些嚴(yán)重的腎臟疾病，比如慢性腎炎、腎小管間質(zhì)病、甚至腎癌，很多時(shí)候在早期壓根沒(méi)癥狀，等到有感覺(jué)了，往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳干預(yù)時(shí)間。

而腎囊腫這種東西，你走著走著就被B超掃出來(lái)了，等于身體提前給你打了個(gè)“預(yù)警”。醫(yī)生確認(rèn)它是單純性的，沒(méi)有惡變傾向，等于給你打了個(gè)“平安章”。這時(shí)候你不但不用焦慮，甚至可以說(shuō)是“被幸運(yùn)撞了一下”。

也不是所有囊腫都這么“乖巧”。

如果它不是單純性囊腫，而是混合性、復(fù)雜性囊腫，或者形態(tài)有分隔、有鈣化、有實(shí)質(zhì)成分，那醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)一步檢查，比如增強(qiáng)CT或者磁共振，這不是說(shuō)你一定有癌變，而是為了更謹(jǐn)慎地區(qū)分它的性質(zhì)。

醫(yī)學(xué)上有一個(gè)國(guó)際通用的分類標(biāo)準(zhǔn)叫Bosniak分級(jí)，就是專門(mén)用來(lái)判斷腎囊腫的良惡可能性的。BosniakI和II級(jí)，是良性的，不用處理；III和IV級(jí)，才要考慮手術(shù)或其他干預(yù)。而絕大多數(shù)體檢里發(fā)現(xiàn)的腎囊腫，都是BosniakI級(jí)，連個(gè)分隔都沒(méi)有，純凈得像礦泉水一樣。

很多人查出腎囊腫后，第一反應(yīng)是“我要不要吃藥？”這時(shí)候醫(yī)生往往會(huì)笑一下，然后告訴你：“它不是病，不需要藥?！?/p>

沒(méi)有什么藥物可以“消除”腎囊腫，也沒(méi)有必要去“治療”它。你吃再多保健品，它也不會(huì)神奇地消失，因?yàn)樗举|(zhì)上不是病理性改變，而是結(jié)構(gòu)性差異。

真正值得關(guān)注的是那些伴隨癥狀的囊腫，比如出現(xiàn)腰痛、血尿、尿路感染，或者檢查發(fā)現(xiàn)腎功能下降。這種情況下，醫(yī)生才會(huì)考慮是否需要穿刺引流、硬化治療，甚至手術(shù)切除。但這種情況，不超過(guò)所有腎囊腫患者的5%。

再說(shuō)個(gè)反差大的例子，有些人一邊查出腎囊腫嚇得不行，另一邊肝臟、胰腺已經(jīng)長(zhǎng)了問(wèn)題卻沒(méi)在意。因?yàn)槟夷[太顯眼，名字又帶個(gè)“腫”字，容易先入為主地“對(duì)號(hào)入座”，但真正的殺手往往是那些不聲不響的“沉默器官”。

所以當(dāng)醫(yī)生說(shuō)“你這是好事”，他沒(méi)在安慰你，是真的從專業(yè)角度替你松了口氣。查出腎囊腫不是什么“命運(yùn)的重錘”，反而是一種“無(wú)害的提醒”。它告訴你：身體沒(méi)有大問(wèn)題，但你得開(kāi)始學(xué)會(huì)關(guān)注自己、定期體檢、別忽視小變化。

還有一點(diǎn)特別重要：千萬(wàn)別被江湖偏方忽悠。什么“吃黑豆能消囊腫”“泡腳排毒能清腎冒水”，這些說(shuō)法沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。黑豆確實(shí)有一定的蛋白質(zhì)和微量元素，但它和腎囊腫有沒(méi)有關(guān)系？沒(méi)有直接證據(jù)。盲目吃偏方，反而可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。

腎囊腫也不是“水多了就長(zhǎng)”，和你平時(shí)是不是喝水多、喝茶多沒(méi)關(guān)系。腎臟是個(gè)非常聰明的器官，它不會(huì)因?yàn)楹榷嘁稽c(diǎn)水就長(zhǎng)泡泡。長(zhǎng)期脫水、缺乏運(yùn)動(dòng)、血壓控制不好，才可能對(duì)腎臟不利。

所以如果你剛剛拿到體檢報(bào)告，看到“腎囊腫”四個(gè)字，不要慌張、也不用百度到深夜。你可以做的最靠譜的事，就是去找個(gè)靠譜的醫(yī)生，讓他看看B超圖像，確認(rèn)是不是單純性囊腫。如果是，那你可以放心去吃火鍋、看電影、計(jì)劃你的假期。

說(shuō)句掏心窩子的話：我們做醫(yī)生的，最怕看到的是你們把“良性”想成“癌癥”，把“定期復(fù)查”當(dāng)成“放任不管”。

腎囊腫不是敵人，它只是身體在告訴你：“嘿，我在變老，但我還好?！蹦阋龅牟皇菄蜣D(zhuǎn)，而是繼續(xù)好好生活。

別為了一個(gè)小水泡，打亂自己整個(gè)生活節(jié)奏。你該慶幸，它只是腎囊腫，不是別的更危險(xiǎn)的東西。

參考文獻(xiàn)：
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