“甲流不發(fā)燒，也能中招？”這樣的疑問，最近在門診聽得越來越多。很多人以為，沒燒就是沒事，結(jié)果在家“硬扛”了幾天，等到醫(yī)院一查，甲型流感陽(yáng)性。

是的，甲流又回來了，而且這一次的“偽裝技術(shù)”更高超——不一定發(fā)燒，卻能把人折騰得筋疲力盡。這篇文章，我們就來揭開它的“新面孔”，聊聊那些你以為無關(guān)緊要、實(shí)則可能已感染甲流的5個(gè)信號(hào)。

沒燒也不是沒病，那些被忽略的信號(hào)你中幾個(gè)？

很多人對(duì)流感的印象還停留在“高燒、咳嗽、全身酸痛”這種老三樣。但2025年的甲流，不按套路出牌。它會(huì)怎樣表現(xiàn)？我在門診看到最多的，是這五種“偽裝”：

1.持續(xù)的肌肉酸痛感，尤其是腿部和背部，像是跑完馬拉松；

2.嗓子發(fā)緊或干咳，但沒有明顯痰液；

3.突如其來的極度疲憊，連刷牙都覺得費(fèi)勁；

4.食欲下降、腹脹或輕微惡心；

5.眼睛發(fā)酸、畏光或輕微頭痛。

這些癥狀，單看一個(gè)都不典型，但疊加起來，那就是甲流在敲門的信號(hào)。特別是不發(fā)燒的那一類患者，最容易被誤以為只是“上火”或者“熬夜太多”。

一個(gè)故事，敲響了多少家庭的警鐘？

前不久有位50多歲的老師，平常身體挺硬朗，最近連續(xù)幾天感覺渾身沒勁，還以為是歲數(shù)大了“犯懶病”。

他沒發(fā)燒，也沒咳嗽，就是覺得“身子像被人打了一遍”。結(jié)果拖了五天，實(shí)在扛不住了來醫(yī)院，一測(cè)——甲流陽(yáng)性，肺部影像已經(jīng)出現(xiàn)了輕度炎癥。

這類情況在今年并不少見，甲流的表現(xiàn)越來越“低調(diào)”，但危害并沒有隨之減弱。甲流病毒的變異讓它在某些人體內(nèi)的反應(yīng)不像以往那樣“火爆”，但它依舊會(huì)在你“掉以輕心”的時(shí)候悄悄破壞免疫系統(tǒng)。

為什么今年的甲流這么“狡猾”？

從國(guó)家疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)來看，2025年秋季以來，甲流的發(fā)病率有明顯上漲。最近40%的確診患者沒有明顯發(fā)熱癥狀。這是為什么？

病毒在變，人也在變。甲型流感病毒，特別是H3N2亞型，每年都在小幅變異，這種變異不是讓它更強(qiáng)烈，而是更“會(huì)藏”。而人類的免疫識(shí)別系統(tǒng)，有時(shí)會(huì)被這些“新面孔”迷惑，導(dǎo)致癥狀不典型。

疫苗接種率的波動(dòng)、公共場(chǎng)所的高密度聚集、空氣干燥，也都是助推劑。身體抵抗力差的人、老年人、慢性病患者、孩子，都是“重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象”。

不發(fā)燒還能測(cè)出來嗎？那可得靠點(diǎn)“門道”

常規(guī)體溫正常，就能放松警惕？那真是“撿了芝麻丟了西瓜”。在我們臨床中，發(fā)現(xiàn)不少人一開始體溫正常，但血常規(guī)里的白細(xì)胞總數(shù)下降、淋巴細(xì)胞升高，結(jié)合癥狀，一查甲流抗原或核酸，果然中招。

“不發(fā)燒”不等于“沒感染”，關(guān)鍵是你會(huì)不會(huì)看門道。如果你有以上5個(gè)癥狀，特別是連續(xù)超過3天不緩解的情況，建議盡早就醫(yī)檢測(cè)。特別是家里有老人小孩的，千萬(wàn)別把“沒發(fā)燒”當(dāng)成“沒事”。

藥該吃嗎？別一股腦兒上抗生素

甲流是病毒感染，抗生素是對(duì)細(xì)菌用的，病毒不怕抗生素。門診時(shí)常有人上來就問：“我吃點(diǎn)阿莫西林行不行？”這就像拿蒼蠅拍打蚊子——不對(duì)路子。

目前臨床上推薦的治療藥物包括奧司他韋和扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑，使用時(shí)間越早效果越好，一般建議在起病48小時(shí)內(nèi)使用。這才是“對(duì)癥下藥”。

并不是所有人都需要吃藥。癥狀輕的、身體基礎(chǔ)好的人群，做好休息和對(duì)癥處理也能自愈。

五類人建議及時(shí)用藥：

· 老年人（65歲以上）；

· 慢性基礎(chǔ)病患者（如糖尿病、高血壓）；

· 孕婦；

· 兒童，特別是5歲以下；

· 免疫力低下者。

家里有人中了招，怎么防“團(tuán)滅”？

甲流傳染性強(qiáng)，特別是在家庭、學(xué)校、辦公室等密閉環(huán)境里。家里一人感染，其他人“中招”的幾率>50%。怎么辦？

1.立刻隔離：別再猶猶豫豫，輕癥也得隔離，戴口罩、單獨(dú)用餐、勤洗手。

2.通風(fēng)換氣：每天開窗2~3次，每次至少15分鐘。

3.定期消毒：門把手、遙控器、手機(jī)這些高頻接觸物要用75%酒精擦拭。

4.備好應(yīng)急藥物：如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、退燒貼等。

5.增強(qiáng)抵抗力：不靠補(bǔ)品，而是靠規(guī)律作息、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)。

“防”永遠(yuǎn)比“治”重要。

感冒≠流感，“扛一扛”可能不是好主意

很多人把甲流當(dāng)普通感冒，想著“喝點(diǎn)熱水”“扛一扛”。但甲流的并發(fā)癥遠(yuǎn)比你想象的嚴(yán)重：肺炎、心肌炎、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，甚至可能危及生命。

特別是對(duì)于免疫力差的人，甲流可能在短時(shí)間內(nèi)引發(fā)重癥。一些患者前兩天只是咽癢、乏力，第三天開始呼吸急促，第五天就進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)。

別用“年輕”當(dāng)借口，也別拿“熬一熬”做賭注。

甲流疫苗還打嗎？什么時(shí)候打最合適？

每年秋冬前（9-11月），是接種流感疫苗的最佳窗口期。2025年推薦使用的疫苗株已經(jīng)針對(duì)今年流行的亞型進(jìn)行更新。

不是說打了疫苗就100%不感染，而是即使感染了，癥狀也會(huì)輕很多，恢復(fù)更快，傳播力也低。尤其是高風(fēng)險(xiǎn)人群（老人、兒童、慢性病患者），強(qiáng)烈建議每年接種。

甲流疫苗不是“萬(wàn)能傘”，但至少能讓你“少淋一場(chǎng)雨”。

多喝熱水但不是萬(wàn)能解藥

“多喝熱水”不是笑話，而是基礎(chǔ)護(hù)理的一部分。溫水能緩解咽喉不適，促進(jìn)代謝，有助于排毒。但它不是藥，更不是擋箭牌。如果你已經(jīng)出現(xiàn)持續(xù)疲勞、肌肉酸痛、咳嗽、食欲不振、眼睛酸痛等癥狀，光靠喝水是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

身體的報(bào)警器響了，別裝聽不見。

你會(huì)辨別“假感冒”嗎？

很多人問：“我這是不是感冒��？”其實(shí)普通感冒和流感的區(qū)別在于：

· 感冒：癥狀輕，起病慢，一般不發(fā)燒；

· 甲流：起病急、癥狀重、恢復(fù)慢，可伴有高熱、劇烈頭痛、乏力。

現(xiàn)在甲流“變聰明”了，會(huì)假裝感冒、假裝過敏、甚至假裝胃病。識(shí)別它，是每一個(gè)人都該掌握的基本技能。

你中招了嗎？你身邊的人有沒有“偽裝型”甲流感染者？歡迎在評(píng)論區(qū)留言，聊聊你的經(jīng)驗(yàn)或疑問。

參考文獻(xiàn)
［1］中國(guó)疾控中心.2025年全國(guó)流感監(jiān)測(cè)月報(bào)（第9期）[R].北京:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心,2025.
［2］李桂英,陳立,趙宇.奧司他韋在流感治療中的療效分析[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志,2025,45(4):312-316.
［3］王建華,鄭立新.甲型流感病毒變異趨勢(shì)與防控策略探討[J].中國(guó)疫苗和免疫,2025,31(5):526-530.
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