導語

總是凌晨三四點醒來，或是身體在求救？

“凌晨四點準時睜眼，窗外還是漆黑一片，翻來覆去再也睡不著，白天頭暈乏力得連買菜都費勁。”70 歲的王大爺最近被這樣的睡眠問題折磨了許久。作為堅持鍛煉的 “硬朗老人”，他起初以為只是年紀大了睡眠變差，硬扛了半個月后，不僅鍛煉計劃擱置，連食欲也跟著下降。直到走進失眠門診，經藥物調理與心理干預后睡眠改善，他才知道，看似尋常的早醒，或許正是身體發(fā)出的健康警示。

在生活中，類似王大爺?shù)那闆r并不少見。許多老年人將早醒、失眠視作衰老的必然結果，往往選擇默默忍受，卻不知這種 “忍” 可能讓潛在的健康風險不斷累積。

銀發(fā)族的睡眠困境：

超三成老人受失眠侵擾

睡眠質量的下滑似乎是衰老的 “附屬品”，但數(shù)據(jù)揭示的現(xiàn)狀遠比想象中嚴峻。一項覆蓋國內 11 萬人的薈萃分析顯示，我國整體人群失眠患病率為 15%，而老年群體的這一比例顯著更高。安徽 4 個城鄉(xiāng)地區(qū) 871 位老年人的調查顯示，失眠患病率高達 45.7%；河北 3176 位社區(qū)老人的研究中，這一數(shù)字也達到 37.75%。綜合來看，至少每三位老年人中就有一位正被失眠困擾，且農村地區(qū)的比例更為突出。

老年人的睡眠本就有其特殊性。與年輕人相比，他們的平均睡眠時間僅為 6 小時左右，這與生理節(jié)律的自然變化密切相關 —— 人的睡眠時間從 6 歲起每 10 年約減少 2%，加上年齡增長導致褪黑素分泌下降，老年人更容易出現(xiàn)晝夜顛倒、夜間缺乏睡意的情況。

不過醫(yī)學上建議，老年人在不影響日間活動的前提下，仍需保證每晚不少于 6 小時的睡眠，長期低于這個標準，便可能影響健康狀態(tài)。

中醫(yī)認為，

半夜易醒或與肝臟健康相關

在中醫(yī)理論中，睡眠與臟腑功能的協(xié)調息息相關，尤其是凌晨的早醒，往往對應著特定臟腑的功能狀態(tài)。

山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院腦病科副主任醫(yī)師周麗華指出，中醫(yī)十二經脈與十二時辰相對應，每條經脈在特定時段氣血最為旺盛，也正是臟腑修復的關鍵期。

凌晨 1~3 點是肝經當令之時，此時肝臟進入排毒修復的高峰，需要深度睡眠的配合。肝主藏血，肝血充足則能滋養(yǎng)心神，讓人睡得深沉安穩(wěn)；反之，肝血不足或肝功能受損時，就容易出現(xiàn)早醒、眠淺等問題，這在老年人中尤為常見。當肝臟功能失調，睡眠中還可能出現(xiàn)特殊信號：頻繁磨牙夢話，多是肝魂失養(yǎng)所致；小腿莫名抽筋，除了缺鈣，也可能與肝臟主筋、毒素累積有關；而反復起夜，則可能是肝功能異常影響脾胃運化，導致消化功能紊亂的表現(xiàn)。

從更廣泛的 “五神臟” 理論來看，早醒還與腎志密切相關。《靈樞?本神》有言 “腎藏精，精舍志”，腎精虧虛則志不安其舍，容易出現(xiàn)早醒難眠，常伴隨腰膝酸軟、記憶力減退等癥狀。

此外，肺不藏魄可能導致眠淺易醒，脾不藏意則會因思慮過度加重睡眠障礙，可見早醒實則是臟腑功能的 “晴雨表”。

總是凌晨三四點醒來，

或是身體在求救？

如果說 1~3 點早醒多與肝臟相關，那么凌晨 3~4 點的反復覺醒，則更可能是軀體疾病發(fā)出的求救信號。醫(yī)學研究表明，這種特定時段的早醒常與五大類疾病相關，需格外留意。

01

腎臟疾病是常見誘因之一

腎臟負責排泄體內廢物與水分，功能異常時易引發(fā)尿頻、水腫等問題。夜間平躺時，水腫癥狀會更加明顯，加上夜尿增多的干擾，自然難以維持連續(xù)睡眠。有患者就曾因凌晨頻繁起夜就醫(yī)，最終查出慢性腎病，及時干預才避免了病情惡化。

02

胃食管反流也會打破夜間安寧

夜間人體處于平躺狀態(tài)，胃酸反流時間更長、刺激更強，反流物不僅損傷食管，還可能涌入咽喉引發(fā)嗆咳，讓人從睡夢中驚醒。這種情況在晚餐過飽或進食刺激性食物后會更加明顯。

03

心臟疾病的警示同樣不容忽視

冠心病、心力衰竭等疾病會加重心臟負擔，夜間睡眠時可能出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀，導致患者突然驚醒。有臨床數(shù)據(jù)顯示，部分心臟病患者的早期癥狀并非典型胸痛，而是以睡眠中憋醒為主要表現(xiàn)。

04

呼吸道問題也會干擾睡眠節(jié)律

流感、肺炎、過敏性鼻炎等疾病引發(fā)的咳嗽、鼻塞，會直接影響呼吸通暢度；而睡眠呼吸暫停綜合征患者則會因呼吸暫停導致缺氧覺醒，醒來后往往伴隨口干、頭痛，且難以快速入睡。

05

糖尿病患者的早醒多與血糖波動相關

血糖代謝異常會導致多飲多尿，夜間血糖升高時，尿頻癥狀會更加突出，頻繁起夜自然會打斷睡眠。同時，血糖波動還可能影響神經內分泌調節(jié)，進一步加重睡眠紊亂。

因此，當出現(xiàn)頻繁早醒、伴隨軀體不適或日間功能受損時，不妨主動就醫(yī)排查原因。在生活中，保持規(guī)律作息、避免睡前過飽或飲用刺激性飲品、營造黑暗安靜的睡眠環(huán)境，也能為睡眠提供助力。記住，早醒從不是衰老的必然，重視身體的求救信號，才能更好地守護晚年健康。

來 源 / 華醫(yī)網

平臺調整了推送規(guī)則

并點擊文末 “在看” 與 “點贊”

2026年衛(wèi)生資格考試備考要趁早！華醫(yī)題庫更新快、功能全：視頻課程、海量題庫、精品模擬卷、晉高面審輔導一應俱全，更有每日免費刷題福利！點擊卡片，立即開啟高效復習！

*此處為課程推廣廣告

點擊上方卡片了解詳情