（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 徐詩(shī)瑜）當(dāng)馬拉松賽事如火如荼地進(jìn)行，其背后的運(yùn)動(dòng)損傷也不容忽視。人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者注意到，今年以來(lái)，全國(guó)多地開設(shè)了“馬拉松門診”，包括浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、上海市第二康復(fù)醫(yī)院、西安市紅會(huì)醫(yī)院等。

早在2018年，杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院便開始了相關(guān)研究，并牽頭成立了杭州市馬拉松運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所。杭州市馬拉松運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)丁建平團(tuán)隊(duì)2021年的一項(xiàng)研究顯示，對(duì)113位馬拉松愛好者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查后發(fā)現(xiàn)，骨髓水腫、軟骨損傷、關(guān)節(jié)和腱鞘積液、肌腱和韌帶損傷等異常情況的檢出率高達(dá)79%。

杭州市馬拉松運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)丁建平（右）為患者診療。受訪者供圖

“門診常見的‘跑馬’損傷包括關(guān)節(jié)的骨髓水腫、軟骨損傷、半月板撕裂、關(guān)節(jié)和腱鞘積液，以及韌帶和肌腱等損傷。此外，近年來(lái)馬拉松賽事中也時(shí)有發(fā)生因心血管意外導(dǎo)致的猝死事件。”12月23日，丁建平告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，如果不了解跑步的潛在心肺風(fēng)險(xiǎn)或尚未掌握循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)法則，盲目參與到馬拉松賽事中，可能帶來(lái)意想不到的問(wèn)題和損傷。

目前很多馬拉松賽事的門檻相對(duì)較低，參賽者只需提供血壓、心電圖等檢查結(jié)果，但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。在該院，馬拉松聯(lián)合門診由影像科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科和體育專家等多個(gè)科室的專家聯(lián)合出診。首先會(huì)對(duì)“跑友”的心臟風(fēng)險(xiǎn)、關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)跑友的身體狀況推薦合理的運(yùn)動(dòng)指標(biāo)。其次是讓跑友掌握循序漸進(jìn)的跑步規(guī)則，每周跑量應(yīng)該較上一周增加不超過(guò)10%，也就是說(shuō)，如果上周每天跑步3公里，本周每天最多增加到3.3公里。這是因?yàn)榧彼僭黾优芰�、挑�?zhàn)極限等，可能造成身體損傷。

近幾年來(lái)，丁建平接診過(guò)數(shù)千名跑友，多數(shù)年齡在20~40歲。在他看來(lái)，馬拉松并不適合所有人，部分跑友需要在充分評(píng)估后慎重選擇。一類是存在心肺功能障礙的人群。例如，一些在病毒性感冒后因心肌炎導(dǎo)致心肌肥厚的年輕人，部分存在冠狀動(dòng)脈硬化后心肌缺血等問(wèn)題的中老年人，都需要控制跑量。另一類是骨骼結(jié)構(gòu)本身存在異常的人群，如膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻、髕骨過(guò)高或過(guò)低、脊柱側(cè)彎、骨盆傾斜等，長(zhǎng)期進(jìn)行高耐力運(yùn)動(dòng)時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)意想不到的損傷。

“即使是車輛都需要年檢，真正熱愛馬拉松的跑友更要關(guān)注自身健康，才能讓自己的運(yùn)動(dòng)壽命更長(zhǎng)久。”丁建平建議，馬拉松愛好者應(yīng)每年到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的馬拉松門診進(jìn)行綜合評(píng)估，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整運(yùn)動(dòng)頻率、強(qiáng)度和總量，做到安全、科學(xué)地運(yùn)動(dòng)；如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院尚未開設(shè)馬拉松門診，可以到心內(nèi)科、呼吸科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科等其他相關(guān)科室進(jìn)行綜合評(píng)估。