冬日清晨，65歲的王大爺慢悠悠走進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生站。他習(xí)慣早起鍛煉，卻發(fā)現(xiàn)近兩周，每次剛邁出小區(qū)門，小腿就隱約發(fā)酸，腳掌像踩在冰磚上一樣，越走越難受?；丶遗菽_的時(shí)候，左腳總比右腳發(fā)涼，夜里甚至?xí)荒_部“鉆心的疼痛”驚醒。

王大爺起初以為“年紀(jì)大了，腿腳不靈便”，可他孫子堅(jiān)持要帶他去醫(yī)院檢查。沒(méi)想到，超聲一做，醫(yī)生皺著眉提醒：“老王，您的下肢動(dòng)脈已經(jīng)有明顯狹窄，再晚點(diǎn)可危險(xiǎn)了！”

你是否也有過(guò)走路容易腿酸、腳冷麻木的經(jīng)歷？很多人習(xí)慣將這些歸咎于“老寒腿”或是天氣冷，卻不知道——腳的異常，很可能是身體血管堵塞，甚至血栓形成的“求救信號(hào)”。血管堵沒(méi)堵，腳先知道！

腳發(fā)涼且溫度異常

正常情況下，雙腳溫度應(yīng)該相差無(wú)幾。如果你發(fā)現(xiàn)一只腳比另一只明顯發(fā)涼，即使穿上厚襪子也感覺(jué)冰冷，很可能是下肢血流受阻。尤其在入睡后或夜間劇烈加重，這種“靜息期缺血”往往意味著動(dòng)脈堵塞程度已不輕，需要高度重視。

走路易累，腿腳痛

醫(yī)學(xué)上稱為“間歇性跛行”——走一段路，腿腳開(kāi)始疼，停下休息又能繼續(xù)走。這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)供血不足，腿部肌肉缺氧導(dǎo)致的酸痛和無(wú)力。據(jù)2023年《中國(guó)循環(huán)雜志》報(bào)告，我國(guó)60歲以上人群中約15%出現(xiàn)不同程度下肢動(dòng)脈狹窄，但多數(shù)被誤以為是關(guān)節(jié)問(wèn)題，錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

腳趾顏色異常，甚至變白變紫

腳趾明顯變白、發(fā)紫，甚至局部發(fā)黑，說(shuō)明末端血液循環(huán)極差，血氧供應(yīng)嚴(yán)重不足。嚴(yán)重時(shí)，腳趾可能發(fā)生壞疽、潰爛，這正是血栓發(fā)展到較晚階段的典型表現(xiàn)。有研究顯示，糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)較普通人高出4倍，腳部潰爛最常見(jiàn)于此類群體。

腳麻、刺痛或感覺(jué)遲鈍

腳經(jīng)常發(fā)麻、木感、刺痛，往往不是單純的神經(jīng)問(wèn)題，而是在提示腳部血管堵塞后神經(jīng)組織缺血受損。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)排查血栓及動(dòng)脈硬化。

腳部傷口久治不愈

平時(shí)輕微創(chuàng)傷，如腳背被擦傷、小水泡、指甲修剪后的小口子，愈合時(shí)間顯著延長(zhǎng)，甚至反復(fù)感染、流膿。這是因?yàn)楣┭粫?，營(yíng)養(yǎng)和免疫物質(zhì)無(wú)法及時(shí)送達(dá)傷口，間接反映下肢血管健康堪憂。

小腿或腳腫脹不消、靜脈顯露增粗

雙下肢尤其是一側(cè)持續(xù)性腫脹，伴隨皮膚發(fā)亮、按壓凹陷，或表淺靜脈異常突出，很可能是靜脈血栓甚至深靜脈血栓形成的表現(xiàn)。嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)局部紅痛、發(fā)熱，若栓子脫落，甚至可造成肺栓塞，危及生命。

長(zhǎng)期的三高（高血壓、高血糖、高血脂）、吸煙、久坐、肥胖，都會(huì)悄悄傷害血管內(nèi)皮，促進(jìn)血管內(nèi)脂質(zhì)沉積，逐步導(dǎo)致動(dòng)脈變窄、血栓易發(fā)。

腳部正因?yàn)榫嚯x心臟最遠(yuǎn)，血流動(dòng)力最弱，這里最容易堆積斑塊或被栓子堵塞。醫(yī)生常說(shuō)：“腳好走，心才穩(wěn)”。如果腳的問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)，說(shuō)明循環(huán)系統(tǒng)已經(jīng)亮起“紅燈”。

控制“三高”、戒煙限酒、積極鍛煉，是預(yù)防血管堵塞的關(guān)鍵三板斧。

大樣本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每天快步走30分鐘，可使血管彈性提高12%，心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)下降顯著。飲食清淡、控制體重，每下降1mmol/L的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)可降低20%。

關(guān)注腳部變化：每天洗腳時(shí)，看一看、摸一摸，發(fā)現(xiàn)腳色異常、溫差大、麻木、潰爛等，盡快就醫(yī)。

學(xué)會(huì)定期檢查：有高危因素的人（如60歲以上、糖尿病、吸煙史、家族早發(fā)心血管?。?yīng)每年至少做一次下肢血管超聲檢查或踝肱指數(shù)（ABI）檢測(cè)，ABI<0.9提示下肢動(dòng)脈硬化要警惕動(dòng)脈狹窄。

控制“三高”指標(biāo)：堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，避免波動(dòng)太大，尤其糖尿病患者更要加強(qiáng)血糖管理。

合理泡腳、注意保暖：泡腳水溫不超過(guò)40℃，每次10-20分鐘為宜，避免高溫燙傷。天冷時(shí)穿襪保暖，預(yù)防血管急劇收縮。

飲食搭配：少油少鹽，多蔬菜粗糧，適量堅(jiān)果優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高脂肪、高糖食物堆積血管“垃積極戒煙減酒：吸煙使血管收縮，促進(jìn)斑塊和血栓形成，是最容易被忽略卻殺傷力極大的危險(xiǎn)因素之一。