人民網(wǎng)石家莊12月23日電 (記者朱延生)呼吸系統(tǒng)疾病是全球范圍內(nèi)的常見病、多發(fā)病，其防治工作一直面臨病程長、易反復(fù)加重、病因復(fù)雜等挑戰(zhàn)。在這一背景下，絡(luò)病理論創(chuàng)新轉(zhuǎn)化全國重點實驗室執(zhí)行主任賈振華教授系統(tǒng)構(gòu)建“肺絡(luò)病證治”體系，探索出一條融合中西醫(yī)學(xué)優(yōu)勢、注重結(jié)構(gòu)功能協(xié)同的呼吸疾病防治新路徑。

絡(luò)病理論創(chuàng)新轉(zhuǎn)化全國重點實驗室執(zhí)行主任、河北以嶺醫(yī)院心肺重點專科學(xué)科帶頭人—賈振華介紹肺絡(luò)病證治理論。人民網(wǎng)記者 朱延生攝

肺絡(luò)病證治：從理論構(gòu)建到臨床應(yīng)用

臟腑絡(luò)病理論系統(tǒng)化研究為中醫(yī)絡(luò)病學(xué)學(xué)科深入發(fā)展的研究方向和領(lǐng)域，對進(jìn)一步提高臨床重大疾病的辨證論治水平具有重要的理論和臨床價值，肺絡(luò)病證治是臟腑絡(luò)病理論系統(tǒng)化研究的代表性成果，絡(luò)病理論創(chuàng)新轉(zhuǎn)化全國重點實驗室執(zhí)行主任、河北以嶺醫(yī)院心肺重點?？茖W(xué)科帶頭人賈振華首次系統(tǒng)構(gòu)建了“肺絡(luò)病證治”理論體系。

“肺絡(luò)是循行于肺的絡(luò)脈，與肺臟的結(jié)構(gòu)和功能密切相關(guān)。”賈振華表示。肺絡(luò)病證治體系將肺絡(luò)分為氣絡(luò)與血絡(luò)，氣絡(luò)運(yùn)行經(jīng)氣，血絡(luò)運(yùn)行血液，二者與氣道協(xié)同完成肺的生理功能。該理論提出呼吸系統(tǒng)疾病遵循“氣絡(luò)-氣道-血絡(luò)”的傳變規(guī)律，為臨床診治提供了系統(tǒng)的理論指導(dǎo)。

在這一理論框架下，研究團(tuán)隊開展了從基礎(chǔ)到臨床的系統(tǒng)研究，出版《肺絡(luò)病證治》專著，構(gòu)建了涵蓋疾病機(jī)理、證候特點、治則治法和方藥應(yīng)用的完整體系。該理論不僅適用于感染性疾病及傳染性疾病，也貫穿于以慢阻肺為代表的慢性呼吸系統(tǒng)疾病的全病程管理。

針對急性氣管—支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作等下呼吸道感染性疾病，肺絡(luò)病證治提出“風(fēng)熱襲表、痰熱壅肺、氣道壅阻”的核心病機(jī)，確立“宣肺泄熱、化痰止咳”的治療原則。

賈振華介紹：“我們研發(fā)的中藥制劑，通過抗病毒、抑菌抗炎減少痰液生成，同時調(diào)節(jié)氣道黏液分泌，保護(hù)纖毛結(jié)構(gòu)與功能，促進(jìn)痰液排出，從多個環(huán)節(jié)改善通氣功能。”

臨床研究表明，基于該理論指導(dǎo)的中藥治療可顯著改善患者咳嗽、咳痰癥狀，提高肺部影像學(xué)好轉(zhuǎn)率，改善氧合功能，縮短住院時間。對于支氣管擴(kuò)張癥等慢性感染性疾病，則強(qiáng)調(diào)分期論治，在急性期、遷延期和穩(wěn)定期分別采取清熱解毒、化痰祛瘀和益氣養(yǎng)陰等治法，形成了個體化的治療方案。

慢性呼吸系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結(jié)合管理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病病程長、易反復(fù)加重，單純西醫(yī)治療往往難以全面控制。肺絡(luò)病證治提出“心肺同治”理念，強(qiáng)調(diào)氣血調(diào)暢、絡(luò)脈通利在疾病管理中的重要性。

“COPD的病機(jī)本質(zhì)在于心肺氣虛為本，脈絡(luò)瘀阻為關(guān)鍵。”賈振華說，“我們采用益氣活血通絡(luò)、化痰止咳平喘的治法，不僅改善癥狀，也干預(yù)疾病進(jìn)程?！毖芯匡@示，中西醫(yī)結(jié)合治療可顯著改善患者生活質(zhì)量，減少急性加重頻率，并在一定程度上調(diào)節(jié)免疫功能。

對于支氣管哮喘，肺絡(luò)病證治根據(jù)疾病不同階段采取針對性策略：急性發(fā)作期重在祛風(fēng)解痙，慢性持續(xù)期側(cè)重滌痰化瘀，臨床緩解期則以補(bǔ)虛榮絡(luò)為主。這種分期論治的思路，實現(xiàn)了疾病急性控制與長期管理的有機(jī)結(jié)合。

在慢性咳嗽特別是咳嗽變異性哮喘的治療中，該理論強(qiáng)調(diào)“肅肺降逆、潤肺止咳”，配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)，形成了個體化的中西醫(yī)結(jié)合方案，提高了治療響應(yīng)率和長期控制效果。

肺絡(luò)病證治體系體現(xiàn)了中西醫(yī)在呼吸疾病防治中的有機(jī)結(jié)合。這一理論不僅豐富了呼吸疾病的病機(jī)認(rèn)識，也拓展了臨床治療的手段與思路。

“呼吸系統(tǒng)疾病的防治需要整體觀與個體化相結(jié)合，需要急性期控制與長期管理相銜接。”賈振華總結(jié)道。肺絡(luò)病證治正是基于這一理念，構(gòu)建起涵蓋疾病預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)的全周期管理體系。

當(dāng)前，河北以嶺醫(yī)院肺病科作為國家中醫(yī)藥管理局肺絡(luò)病防治多學(xué)科交叉創(chuàng)新團(tuán)隊，正持續(xù)推進(jìn)肺絡(luò)病證治的理論深化與臨床轉(zhuǎn)化。這一探索不僅為呼吸系統(tǒng)疾病患者提供了更多治療選擇，也為中醫(yī)藥在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中的創(chuàng)新發(fā)展提供了實踐參考，展現(xiàn)出中西醫(yī)結(jié)合在應(yīng)對復(fù)雜疾病中的獨特價值與潛力。