人們總是說，身體里有些病一旦出現(xiàn)，就像某個按鈕被按下了，整個人的狀態(tài)會在短時間里被拉向完全不一樣的方向。

尤其近來醫(yī)生們不斷提醒，在健康體檢中最怕查到的幾類病，其實并不是突然冒出來，而是在很長的一段時間里悄悄積累，只不過等到被發(fā)現(xiàn)時，往往意味著身體已經(jīng)來不及“慢慢修”。

這些疾病共同的特點，就是早期幾乎沒有讓人明顯警覺的癥狀，而等感覺到不對勁時，往往已經(jīng)進入讓人壓力很大的階段。

殊不知，真正能決定預(yù)后的關(guān)鍵，很多時候不是藥物，而是——有沒有早點查出來。

首先必須提到的是惡性腫瘤。很多人以為癌癥都是突然發(fā)生的，但醫(yī)學上早就明確，癌變從最初的細胞異常，到輕度病變、進展到原位癌，再演變?yōu)榍忠u性癌癥，整個過程可能長達數(shù)年甚至十幾年。

也就是說，它并不是一下子來的。只是大家常常在沒有癥狀的幾年里忽略體檢，這種情況下，等到身體出現(xiàn)明顯不適，往往已經(jīng)不是早期。

然后醫(yī)生們反復(fù)強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)的意義，因為五年生存率和腫瘤分期直接相關(guān)，越是早期，越有機會得到完全治愈。

例如一些大規(guī)模數(shù)據(jù)就顯示，早期胃癌的五年生存率超過 90%，但到了晚期往往不到 30%。同樣，早期肺癌通過低劑量 CT 發(fā)現(xiàn)時，多數(shù)還能通過手術(shù)根治，而晚期肺癌的治療難度則完全不同。

然后還有很現(xiàn)實的一點，很多高危人群，例如長期吸煙者、慢性肝炎患者、有乳腺癌或結(jié)直腸癌家族史的人，如果不定期篩查，風險并不是憑運氣減少的，反而會在不知不覺中越積越高。

其次要說的是終末期器官衰竭，包括心衰、腎衰、肝衰這些情況。其實這些疾病的早期階段往往只是輕度疲勞、輕微浮腫、活動耐量下降，很多人都當作小毛病，以為多休息就好了。

然而當器官進入衰竭階段時，身體的代償能力急速下降，許多指標會像滑坡一樣突然惡化。例如慢性腎病在五期之前大多沒有明顯表現(xiàn)，殊不知此時腎功能已經(jīng)悄悄下降了 70% 以上。

等病人感覺到食欲差、惡心、容易累、腳腫、尿量減少時，往往離透析已經(jīng)不遠。再例如心衰，很多人以為胸悶、走幾步就喘只是心臟“有點虛”，結(jié)果心功能檢查顯示已經(jīng)到了中重度。

心功能下降一旦到某個臨界點，死亡風險會迅速上升。而肝衰同樣如此，慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝在早期基本沒感覺，但最終可能發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。

醫(yī)生最怕的情況就是患者到了黃疸、腹水、消化道出血時才意識到事態(tài)嚴重，因為這些往往都是晚期表現(xiàn)。

再者，還有神經(jīng)退行性疾病，例如帕金森、阿爾茨海默病等。

很多人起初只是覺得忘性大、動作慢、手抖一點點，也有些人以為只是年紀大了，然而這種情況一旦進入進行性衰退的軌道，就會不受控制地往下走。

尤其阿爾茨海默病，研究已反復(fù)指出其大腦病變比癥狀早出現(xiàn) 10 年以上。也就是說，當家人覺得他開始記不住事情，說話重復(fù)時，大腦里可能已經(jīng)發(fā)生長期的結(jié)構(gòu)損傷。

因為這種疾病沒有根治辦法，越早發(fā)現(xiàn)越有機會通過藥物和干預(yù)延緩進程。

這類疾病并不會讓人一下子倒下，而是通過“不斷丟失能力”的方式，影響生活、家庭、人際關(guān)系、甚至自理能力。很多人等到確診時已經(jīng)進入中期或晚期，家屬才突然意識到體檢的重要性。

最后必須提的就是嚴重的大血管疾病，包括冠狀動脈疾病、主動脈瘤、動脈夾層、中風高風險狀態(tài)等。這類疾病的問題在于：一旦發(fā)生就是致命級別。

主動脈夾層的死亡速度可用分鐘計算，很多患者在到醫(yī)院前就已經(jīng)難以挽回。而冠心病如果長期被忽視，最終可能以突發(fā)心梗的形式出現(xiàn)。

然后我們再看腦血管問題，腦溢血和缺血性腦卒中的早期信號非常隱蔽，例如短暫性語言不清、短暫肢體無力、眼前發(fā)黑幾秒鐘，這些表現(xiàn)常常被當成疲勞，卻有些人因此錯過黃金救治時間。

醫(yī)生常說，越是看似正常的身體，越可能深藏風險，因為血管粥樣硬化本身不會痛、不會癢，不會提醒你它正在變窄。等到血管真的堵住或破裂時，一切都已經(jīng)太晚。

在這種情況下，體檢為什么被醫(yī)生反復(fù)強調(diào)？原因很簡單：許多致命疾病的唯一“暴露時機”，就是體檢。

再者，體檢里很多項目并不是為了滿足形式，而是直接針對這些高風險疾病。

例如低劑量 CT 能篩查早期肺癌；肝臟彩超配合肝功指標能及時發(fā)現(xiàn)肝臟異常；心臟超聲、心電圖能在無癥狀時發(fā)現(xiàn)心臟功能問題；頸動脈超聲能看到血管是否變窄；

腎功能檢查能在腎臟“沉默期”提前示警；認知評估工具能在早期階段抓住異常跡象。

有些人覺得自己生活習慣不錯，就忽略體檢，但數(shù)據(jù)早已證明，超過 60% 的重大疾病在出現(xiàn)癥狀前毫無預(yù)警。除非主動篩查，否則根本無從提前知道。

因此醫(yī)生才會說，這幾類病并不是“倒霉得的”，而是“平時不查而錯過發(fā)現(xiàn)機會”。畢竟現(xiàn)代醫(yī)學在早期干預(yù)方面已經(jīng)非常成熟，關(guān)鍵只是有沒有讓醫(yī)生提前看到風險。

有些人把體檢當成可有可無的事，然而真正經(jīng)歷過這些疾病的人都明白：一次體檢能換來的是時間，而時間往往比藥貴。

尤其在中老年階段，身體的各項代償能力正在下降，如果再把健康交給僥幸，最終吃虧的只會是自己。

以上內(nèi)容僅供參考，若身體不適，請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生

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參考資料

[1] 陸曉菲.老年人健康影響因素研究[J].延邊大學學報(自然科學版),2025