“老李，最近你總是忘事，左胳膊怎么不太靈了？”午后的社區(qū)公園里，62歲的李大爺又一次被老伴囑咐。其實(shí)，最近一個(gè)月，他確實(shí)總感覺(jué)說(shuō)話(huà)費(fèi)勁，經(jīng)常端著水杯，轉(zhuǎn)身就忘了要干什么。起初他自嘲：“人嘛，上了年紀(jì)腦子就是不好使！”

但沒(méi)想到，上周鄰居大媽忽然中風(fēng)，送醫(yī)搶救時(shí)醫(yī)生反復(fù)叮囑：“很多人以為早期腦梗只是頭暈眼花，其實(shí)最可怕的，是身體悄悄發(fā)出的5個(gè)異常信號(hào)，尤其是第三個(gè)，很多人都忽略了！”這讓李大爺連夜上網(wǎng)查資料，心里打起了鼓。

你以為的腦梗預(yù)兆，真的是頭暈眼花模糊嗎？其實(shí)恰恰相反！曾有權(quán)威數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%以上的早期腦梗人群，最先出現(xiàn)的都是隱匿的“怪事”。如果身邊的家人出現(xiàn)這些異常，可能就是腦梗悄然埋下的伏筆。不信？

很多人誤以為，腦梗來(lái)臨第一信號(hào)就是頭暈、視力模糊、眼前發(fā)黑。但醫(yī)生在臨床發(fā)現(xiàn)，這些通常出現(xiàn)在較為嚴(yán)重、進(jìn)展迅速的時(shí)候。真正危險(xiǎn)的，是一開(kāi)始就反復(fù)出現(xiàn)的五大異常：

說(shuō)話(huà)突然含糊不清、找詞困難

不是簡(jiǎn)單的“嘴瓢”。如果老年人之前說(shuō)話(huà)很利索，現(xiàn)在卻頻頻“卡殼”、反復(fù)找不到恰當(dāng)?shù)脑~或表達(dá)突然變得混亂，很有可能是大腦某區(qū)域短暫缺血，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。據(jù)《中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)》調(diào)查，有此癥狀人群未來(lái)半年內(nèi)發(fā)生腦梗的風(fēng)險(xiǎn)提升約30%-50%。

一側(cè)身體麻木或短暫無(wú)力

這種情況常出現(xiàn)在胳膊、腿部，甚至半邊臉。有時(shí)候只是間歇性的小麻，休息一會(huì)兒就好，極易被解讀為“上火”或“壓著了”。但研究表明，這恰恰是腦部血流堵塞早期釋放的紅色警報(bào)。據(jù)《中國(guó)卒中學(xué)會(huì)》數(shù)據(jù)，出現(xiàn)此癥狀后3個(gè)月內(nèi)腦梗幾率可增加至正常人的4-7倍！

多次突然摔倒、平衡異常

日常生活原本很穩(wěn)的人，近期卻總莫名其妙“踉蹌”、身體晃動(dòng)，甚至在地面平坦的情況下也容易失衡。家屬往往誤以為年紀(jì)大體力弱。但最新研究證實(shí)，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力下降，可能因大腦小腦、基底節(jié)微小梗死引起。而這一信號(hào)常常發(fā)生在真正腦梗發(fā)作前一兩個(gè)月內(nèi)，極易被忽略。

手部頻繁掉物或精細(xì)動(dòng)作變慢

做家務(wù)、穿線(xiàn)、系扣子這樣的“小事”，總是掉東西或手指變得不靈活，可能并非單純手麻，而是大腦控制運(yùn)動(dòng)的區(qū)域微梗死。臨床上發(fā)現(xiàn)，這類(lèi)癥狀多出現(xiàn)在患有高血壓、糖尿病的中老年人身上，但常常歸結(jié)為“老毛病”，其實(shí)很危險(xiǎn)。

記憶力突然下降、反應(yīng)變慢

偶爾忘事并不可怕，但如果短時(shí)間內(nèi)經(jīng)?！按鸱撬鶈?wèn)”、需要重復(fù)提醒同一件事或做事明顯遲鈍，警惕大腦神經(jīng)元“缺氧”。權(quán)威流行病學(xué)調(diào)查顯示，60歲以上伴有此類(lèi)認(rèn)知功能波動(dòng)異常的人，2年內(nèi)發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加12.6%。

腦梗，即腦部供血?jiǎng)用}突發(fā)阻塞，導(dǎo)致腦組織因缺氧缺血出現(xiàn)損傷。之所以早期信號(hào)容易被忽略，來(lái)自于大腦代償機(jī)制非常強(qiáng)大——小區(qū)域損傷時(shí)，其他區(qū)域可短暫“頂上”功能，但一旦堵塞加重，癥狀會(huì)突然加劇。

醫(yī)學(xué)研究反復(fù)證明，動(dòng)脈斑塊發(fā)展為50%-70%堵塞時(shí)，才會(huì)有典型腦梗跡象，但在此之前，間歇性小堵塞早已默默損傷神經(jīng)。而早期“表現(xiàn)離散、時(shí)好時(shí)壞”的癥狀，之所以危險(xiǎn)，是因?yàn)橐坏┱嬲碌脧氐?，僅剩救治的“黃金3小時(shí)”。

各年齡段腦梗風(fēng)險(xiǎn)因多種原因疊加，高血壓、糖尿病、高血脂、長(zhǎng)期吸煙飲酒、運(yùn)動(dòng)不足、情緒波動(dòng)均是誘發(fā)因素。尤其40歲以上，有上述基礎(chǔ)病、家族卒中史人群，更要“見(jiàn)微知著”，不要理所當(dāng)然。

誤區(qū)一：“不是頭暈、不是眼花就不是腦梗預(yù)兆?！鼻∏∠喾?，語(yǔ)言“卡頓”、單側(cè)麻木、反復(fù)摔倒更危險(xiǎn)。

誤區(qū)二：“癥狀緩解了就沒(méi)事。”早期短暫癥狀消退系大腦短暫自救，不代表血管通暢，有TAI病史者，短期內(nèi)約15%-20%發(fā)展成腦梗。

誤區(qū)三：“自己補(bǔ)補(bǔ)能好，不必看醫(yī)生?！睒O其危險(xiǎn)！有上述異常哪怕一次，24小時(shí)內(nèi)就應(yīng)正規(guī)醫(yī)院卒中科排查。

一旦出現(xiàn)上述異常，一定要把握就醫(yī)“窗口期”。根據(jù)全國(guó)腦卒中防控指南，建議這樣做：

立刻記錄異常癥狀的時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、具體表現(xiàn)，尤其是有反復(fù)的，要帶著詳細(xì)資料就診。

及時(shí)前往當(dāng)?shù)貦?quán)威醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，完善頭顱CT或MRA等血管成像檢查，排查隱匿梗阻。

主動(dòng)控制血壓、血糖、血脂，按醫(yī)囑服用抗血小板或降壓藥物，切忌自行停藥或隨便用保健品代替藥物。

科學(xué)飲食（減少油鹽、增加蔬果膳食纖維），規(guī)律運(yùn)動(dòng)（每周5次快走，每次30分鐘）能顯著降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

密切關(guān)注自身及家人心理健康，情緒波動(dòng)大要及時(shí)疏導(dǎo)壓力，防止風(fēng)險(xiǎn)加倍。