寒冬時節(jié)，熱氣騰騰的火鍋成為浙江人餐桌上的“常客”。醫(yī)生提醒，火鍋雖暖，但高嘌呤食材、濃湯底料和酒精飲料的疊加，可能成為痛風發(fā)作的“導火索”。

嘌呤與尿酸的雙重暴擊

“門診僅一天，我就接診了4個因食用火鍋誘發(fā)痛風的患者�！迸_州醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師董沈嬌說，火鍋的“高風險”源于食材和湯底的綜合作用，以海鮮湯、菌菇湯為例，海鮮、肉類和菌菇中的嘌呤在長時間熬煮后會大量溶解于湯中，遠超人體單日安全攝入量。而湯底中的油脂會刺激代謝紊亂，進一步加重尿酸沉積。

“腦花、油炸豆腐皮等高脂肪食材，搭配啤酒、含糖飲料，堪稱‘痛風套餐’�！倍驄山忉�，酒精會抑制腎臟排泄尿酸，果糖則會加速嘌呤合成，導致血尿酸水平在短時間內(nèi)飆升。她特別提到，許多患者誤以為“只吃菜不喝湯”更安全，但香菇、紫菜等蔬菜的嘌呤含量同樣較高，需謹慎選擇。

一頓火鍋后

腳趾紅腫如“饅頭”

52歲的陳先生是臺州人，上周五與朋友聚餐時大快朵頤：海鮮湯底涮了蝦、貝類和動物內(nèi)臟，蘸料中加了大量蠔油和花生醬，還配了兩瓶啤酒。當晚回家后，他的右腳大腳趾便開始隱隱作痛，次日清晨已紅腫如“饅頭”，無法下地行走。到醫(yī)院一檢查，其血尿酸值高達620μmol/L(正常男性應低于420μmol/L)，確診為痛風急性發(fā)作。

“陳先生本身有高尿酸血癥病史，但平時未規(guī)律服藥和監(jiān)測。”董沈嬌分析，火鍋中的高嘌呤食材、濃湯和酒精，直接觸發(fā)了他的痛風“開關”。痛風發(fā)作是長期尿酸控制不佳的結果，而火鍋是“壓垮駱駝的最后一根稻草”。

“火鍋不是健康‘禁忌’，但需以健康為前提�！倍驄商嵝�，痛風患者日常應遵循“低嘌呤、低鹽、低脂”飲食原則，“并非不能吃火鍋，但是建議痛風患者和尿酸偏高人群湯底選清湯或番茄鍋，避免牛骨、羊骨熬制的濃湯，減少嘌呤攝入；少食用動物內(nèi)臟、海鮮、貝殼類、腦花、油炸豆制品、香菇和紫菜等‘紅燈食材’；多食用卷心菜、胡蘿卜、冬瓜等低嘌呤蔬菜；飲品優(yōu)先選擇白開水、淡茶或無糖蘇打水，避免啤酒、含糖飲料。同時，蘸料做‘減法’——用醋、蒜末、香菜替代蠔油、沙茶醬、牛肉醬等，減少鈉、油脂和糖攝入�！�

董沈嬌強調(diào)，痛風防大于治，日常要定期監(jiān)測血尿酸水平。若尿酸持續(xù)偏高，需在醫(yī)生指導下服用藥物，切勿自行停藥或調(diào)整劑量。

來源：臺州晚報