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日前

“男子長期便秘不重視

糞便從嘴噴出”

相關話題沖上熱搜

事實上

這是醫(yī)院常見的急癥

佛山男子便秘一周生死一線

廣東佛山的陳伯近期感到腹脹、排便困難，以為是老毛病便秘犯了，就沒管。然而癥狀持續(xù)一周后，陳伯還不見好轉，肚子反而越來越大，還覺得惡心、腹痛。

家人感覺不對勁，趕緊將他送到華南理工大學附屬第六醫(yī)院（佛山市南海區(qū)人民醫(yī)院）就診。一查嚇一跳，陳伯并非簡單的便秘，而是患上了新發(fā)乙狀結腸腫瘤并繼發(fā)腸梗阻，而且腫瘤已經(jīng)將腸道完全堵塞，需要立即手術！

入院后，醫(yī)護緊急對陳伯進行治療，護士為他插入胃管進行胃腸減壓。就在插管瞬間，大量深褐色的糞水狀液體不僅從胃管中涌出，甚至沿著管壁直接從患者口腔噴出。據(jù)悉，為陳伯引流的糞便，總共約6000毫升。

【提醒】

圖片或引起不適

請務必謹慎下滑

考慮患者病情嚴重，醫(yī)生馬上為病人進行急診手術探查，術中發(fā)現(xiàn)患者“乙狀結腸腫瘤伴小腸及近端大腸”嚴重擴張，還伴有積氣積液，腸壁腫脹充血。

醫(yī)生充分與患者家屬溝通病情后，為陳伯進行了小腸減壓術+乙狀結腸癌根治術+結腸造口術。目前陳伯已經(jīng)康復出院。

便秘背后的“隱形殺手”：腸梗阻

腸梗阻是指腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻，是常見的急腹癥。它并非一種獨立的疾病，而是由多種病因導致的一種嚴重后果。

該醫(yī)院胃腸外科主任張曉檳表示，當腸道發(fā)生完全性梗阻，內(nèi)容物無法向下排出時，會在梗阻部位上方大量積聚。隨著壓力不斷增高，腸內(nèi)容物（包括糞便）可能逆向蠕動，經(jīng)胃、食管反流而出，形成所謂的“糞性嘔吐”或“嘴巴排便”。

其實，能引起成人排便困難或腸梗阻的原因非常多，可能是炎癥、腫瘤、粘連、腸扭轉、腸套疊、糞石堵塞甚至是外部壓力導致的腸腔狹窄等。

便秘患者應早診早治

若拖延可能導致腸梗阻

繼而引發(fā)“嘴巴排便”等極端情況

怎么區(qū)分“真便秘”還是“假便秘”？

便秘本身是一種疾病，

同時也是其他多種疾病的

重要臨床表現(xiàn)。

有的人是“真便秘”，

但有人其實是“假便秘”。

像上文陳伯的情況，

就是“假便秘”。

“真便秘”特征：

• 通常病程較長，癥狀反復，排便次數(shù)減少（如每周少于3次），糞便干硬；

• 一般無劇烈腹痛、嚴重腹脹或嘔吐；

• 對瀉藥的反應從“多數(shù)管用”到逐漸失效。

而“假便秘”

往往是器質性疾病的信號

“假便秘”（腸梗阻嫌疑）

危險信號

1??排便習慣突然改變

尤其是中老年人，近期出現(xiàn)進行性加重的便秘。

2??伴隨嚴重癥狀

除便秘外，出現(xiàn)腹部絞痛、腹脹進行性加重、惡心嘔吐（后期嘔吐物可能帶糞臭味）、肛門停止排氣排便等。

3??全身狀況惡化

可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、甚至休克跡象。

4??對瀉藥無效

使用通便藥物后，不僅無效，可能腹痛腹脹反而加重。

???特別提醒

50歲以上人群，尤其是女性，若新發(fā)便秘或便秘性質改變，應高度警惕，及時進行系統(tǒng)醫(yī)學檢查，排除腫瘤等器質性疾病。

便秘自救秘籍

?再忙也要記得排便

絕不“憋屎”！長期抑制便意會導致排便反射減弱甚至消失，引發(fā)或加重便秘。工作再忙，也請優(yōu)先響應身體的呼喚。

?控制排便時間

摒棄“帶薪拉屎”、刷手機上廁所的習慣。每次排便時間盡量控制在5-10分鐘內(nèi)。久蹲久坐不僅加重痔瘡風險，也干擾正常的排便反射。

?每天喝足量的水

每天保證1.5-2升的飲水，尤其是晨起空腹喝一杯溫水，能有效促進胃腸蠕動。

?多吃蔬菜水果等

預防便秘的核心——保證膳食纖維攝入。多吃綠葉蔬菜、水果（如火龍果、西梅、香蕉）、全谷物（燕麥、玉米、蕎麥）、薯類和豆類。膳食纖維能增加糞便體積，刺激腸道蠕動。

?堅持適度運動

動起來！避免久坐不動，規(guī)律運動能直接促進腸道蠕動，對改善便秘有顯著效果。

如果還是拉不出

促排終極技巧收好了！

1??抓住晨起和餐后“黃金時機”

晨起和餐后2小時內(nèi)是腸道蠕動最活躍的時段，可在此時間段嘗試排便，更容易成功。

2??采用蹲姿排便

調(diào)整排便姿勢，蹲姿比坐姿更符合生理結構，有利于排便。使用坐便器時，可在腳下墊一個小凳子，使膝蓋高于臀部，上身微微前傾，模擬蹲姿。

3??腹部按摩

以肚臍為中心，順時針方向輕柔按摩腹部，有助于促進腸蠕動。

當出現(xiàn)以下“紅色警報”癥狀時，

切勿再當作普通便秘自行處理，

必須立即就醫(yī)：

• 便秘伴隨劇烈腹痛、腹脹，且腹脹不斷加重；

• 嘔吐，特別是嘔吐物為咖啡色或帶有糞臭味；

• 完全停止排氣、排便；

• 腹部摸到包塊，或腹部僵硬、壓痛明顯；

• 伴有發(fā)熱、心慌、出冷汗、面色蒼白等全身癥狀。

再次提醒！

天津的友友們！

一定要重視便秘問題

如果出現(xiàn)長期便秘

建議到醫(yī)院就診

明確便秘的病因

再對癥處理

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