江蘇
長期咳嗽久治不愈，多次CT檢查卻顯示正?！?dāng)患者陷入“查不出病因”的困境時，淮安市一院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任陳煒團隊?wèi){借精湛醫(yī)術(shù)和細(xì)致診療，揭開了“異物偽裝肺癌”的真相。
今年61歲的Z女士（化名）因反復(fù)咳嗽一年多，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，多項檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
隨著咳嗽癥狀加重，他來到淮安市一院呼吸科門診求助。復(fù)查ct顯示左肺腫塊，陳煒結(jié)合病史特點，果斷建議行氣管鏡檢查，結(jié)果令人震驚：左主支氣管內(nèi)竟卡著一枚長約1厘米的異物！進一步病理分析顯示，該異物長期刺激導(dǎo)致局部肉芽組織增生，影像學(xué)表現(xiàn)與肺癌高度相似，差點造成誤診。
通過高清支氣管鏡探查，陳煒團隊最終鎖定元兇——一枚嵌頓已久的瓜子殼。經(jīng)內(nèi)鏡下異物取出術(shù)，Z女士的咳嗽癥狀次日即顯著緩解，排除肺癌可能。
陳煒強調(diào)，慢性咳嗽找不到原因的時候建議完善氣管鏡檢查，氣管鏡如同‘第三只眼’，能直視氣道內(nèi)部并取活檢，是診斷中央型肺癌、結(jié)核、異物不可或缺的手段。
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