“請對準心臟扎下去?！弊罱馃岬牡鲜磕岽箅娪啊动偪駝游锍?》中，蓋瑞蛇會隨身攜帶一支解毒筆，每次使用時會說這句提示語。

蝮蛇蓋瑞用 “冷血體質(zhì)藏暖魂、毒牙之下有善意” 的反差圈粉無數(shù)。

這一設定恰好暗合蛇類中藥 “毒與藥共生、冷與暖交織” 的特質(zhì)，我們不妨順著蓋瑞的角色線索，來探尋中藥的“解毒” 指南。

解毒筆 VS 炮制術(shù)

蓋瑞的解毒筆是動畫創(chuàng)作者對 “風險平衡” 的巧思，而中藥炮制則是古人流傳千年的毒性管控實踐。

蛇毒及有毒蛇類藥材（如蘄蛇、金錢白花蛇）均源自蛇類毒腺分泌液或干燥體，含神經(jīng)毒素、血液毒素等成分，毒性猛烈。

蘄蛇在《本草綱目拾遺》被中提到：“（蘄蛇）毒最烈，被嚙者，即貼其身以爛肉，至骨盡死”。

但這些毒物并非避之不及，其含抗癌、抗凝、祛風通絡等活性成分，具有藥用潛力。

中藥炮制恰似蛇藥的 “解毒筆”，先經(jīng)凈制去除蛇頭毒腺、頭尾等毒性載體，再通過酒炙、蒸制等工藝，以黃酒溶解毒性蛋白、高溫破壞毒素結(jié)構(gòu)，同時強化藥效。

經(jīng)炮制后，蛇藥實現(xiàn)價值蛻變。

蘄蛇酒炙后毒性降低 30% 以上，可用于風濕頑痹；

眼鏡蛇毒制劑緩解癌痛；

蝮蛇毒經(jīng)冷凍干燥、去蛋白處理后成為外科止血良藥。

但安全底線不可逾越，如孕婦、出血傾向者均應禁用蛇藥，且炮制與使用必須依賴專業(yè)操作。

冷血身 VS 溫性藥

作為冷血動物的蓋瑞，卻總在關(guān)鍵時刻溫暖相助；蛇類中藥也有著 “出身冷血、藥性溫通” 的奇妙反轉(zhuǎn)。

中醫(yī)認為蛇 “善游走、能鉆透”，故其藥材可 “內(nèi)走臟腑，外徹皮膚”，這種對生物特性的觀察，讓冷血蛇類成為治療 “不通之癥” 的溫通良藥。

蘄蛇性溫味甘咸，雖源自冷血動物，卻能 “透骨搜風”，專治風濕頑痹、關(guān)節(jié)冷痛，如同給寒濕郁結(jié)的身體注入 “暖流”。

金錢白花蛇性溫味甘咸，有毒。用于風濕頑痹、麻木拘攣、中風口眼?斜、半身不遂、抽搐痙攣、破傷風、麻風、疥癬等癥。

烏梢蛇性平味甘，無毒。2002年被列入藥食同源物品，其“祛風通絡”的功效溫和持久，恰似蓋瑞 “不張揚卻靠譜” 的性格，適合中風口眼歪斜，半身不遂患者調(diào)理用藥。

蛇毒 VS 藥庫

蓋瑞的毒液并非單純 “傷害性武器”，蛇類的毒性成分也并非“奪命毒”。

金錢白花蛇的現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)α-銀環(huán)蛇毒素等成分具有鎮(zhèn)痛和肌肉松弛作用，實現(xiàn)鎮(zhèn)痛效果。

眼鏡蛇毒中的神經(jīng)毒素可阻斷疼痛信號傳遞，制成鎮(zhèn)痛藥效果強于嗎啡，且無成癮性。

巴西蝮蛇毒中提取的卡托普利，為高血壓治療帶來革命，是首個血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）。

響尾蛇蛇毒神經(jīng)毒素中提純出來的一種蛇毒多肽是蛇毒神經(jīng)毒素中的一類小分子堿性多肽，在國外現(xiàn)已進入II期臨床試驗，用于治療晚期腫瘤患者。

沙漠眼鏡蛇毒液與硅石納米顆粒組合給藥，可導致乳腺癌細胞生長停滯和促進癌細胞凋亡。

白眉蝮蛇蛇毒神經(jīng)毒素中分離提取的抗栓酶——清栓酶，是動物毒素臨床應用最普及的成功范例。

巴西矛頭蛇毒液中提純出的第一個蛇毒絲氨酸蛋白酶對人體血漿具有較強的凝血活性和血小板聚集作用。

角色 VS 生態(tài)鏈

蓋瑞從被誤解的毒蛇成長為靠譜伙伴，人類對蛇類也從盲目捕獵到科學保護。

1987年，國務院進一步頒布了《野生藥材資源保護管理條例》和《國家重點保護野生藥材物種名單》，將銀環(huán)蛇（金錢白花蛇）、烏梢蛇和五步蛇（蘄蛇）列為二級保護的野生藥材物種。

2020 年國家發(fā)布《關(guān)于規(guī)范禁食野生動物分類管理范圍的通知》明確禁止烏梢蛇、銀環(huán)蛇的食用性養(yǎng)殖，僅保留藥用、科研等合法用途，避免資源浪費與物種瀕危。

從蓋瑞的解毒筆到中藥炮制術(shù)，從冷血體質(zhì)到溫性藥效，蛇類中藥與《瘋狂動物城 2》的角色設定形成奇妙共振。

這些穿梭于毒與藥邊際的生靈，既凝聚了古人“以毒攻毒”的實證智慧，又在現(xiàn)代科技的支持下煥發(fā)新顏。

作者簡介

徐熠 副主任藥師

上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院臨床藥學組長、上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會藥品使用專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會臨床合理用藥專業(yè)委員會青年委員、上海市醫(yī)學會臨床藥學?？品謺粑鼘I(yè)學組委員、上海市藥學會醫(yī)院藥學專委會藥物治療管理學組委員、上海市醫(yī)師協(xié)會第一屆臨床合理用藥專業(yè)委員會中藥工作組委員、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會中藥調(diào)劑專業(yè)委員會委員。

上海中醫(yī)藥大學金牌健康講師團成員。2018年入選上海市醫(yī)苑新星人才項目。2018年獲得中國藥學會藥學科普之星。2019年獲得上海市合理用藥系列宣傳教育活動先進個人稱號。2020年獲得“高產(chǎn)質(zhì)優(yōu)”PSM志愿者、PSM藥盾公益項目“優(yōu)秀志愿者”。

作者：上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 副主任藥師 徐熠

審稿專家：上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 主任藥師 黃瑾