很多人一邊吃著降壓藥，一邊還在喝酒，卻不知道這兩件事放在一起，風(fēng)險遠(yuǎn)比想象中大。

確診高血壓后，醫(yī)生常說“要控制飲食、注意生活習(xí)慣”，可什么該控、怎么控，沒人講得清楚。

尤其是喝酒這事兒，親戚朋友勸一杯、聚會場合來幾口，很多人心里犯嘀咕：酒到底能不能喝？是不是只要不多喝，就沒事？

酒這東西對高血壓患者來說，并不是“喝多了才有害”，而是有些酒哪怕喝一點(diǎn)，都會讓血壓控制難上加難。

喝酒對高血壓的“壞處”，比你以為的多得多

酒精進(jìn)入身體后，不是直接跑到血管里“添亂”。

它會先刺激大腦，讓人感覺放松、舒服，但這只是暫時的。酒精還會讓交感神經(jīng)興奮，心跳加快、血管收縮，血壓立即上升。

就像本來還算平穩(wěn)的水面，被扔進(jìn)石頭后立刻起波瀾。

有研究指出，哪怕只是每天喝一小杯白酒（大約50毫升），持續(xù)幾周后，收縮壓（也就是俗稱的“高壓”）平均會上升4到5毫米汞柱。

這個數(shù)字看著不大，但如果本來就控制得不太平穩(wěn)，可能正好把血壓推到危險線。

長期喝酒會讓血管壁變硬、彈性變差。

原本還能“彈一彈”的血管，變得像舊水管一樣，內(nèi)壁粗糙，容易堵塞、破裂。這就是為什么喝酒的人，得中風(fēng)的風(fēng)險更高。

“不醉不歸”的聚會，可能是血壓的催命符

有些人說：“我平時不喝酒，只是逢年過節(jié)，喝一頓?！边@種“集中飲酒”，危害其實更大。

大量飲酒會導(dǎo)致短時間內(nèi)血壓飆升。

曾有醫(yī)院急診科統(tǒng)計，春節(jié)、國慶這樣的節(jié)假日，心腦血管事件的發(fā)生率明顯上升。不少人就是因為飯桌上喝得太猛，吃著飯突然臉色發(fā)白、說話含糊，被家人送進(jìn)醫(yī)院。

這不是巧合，而是酒精讓血壓在短時間內(nèi)急劇變化，有些人甚至血壓高到200多，直接誘發(fā)腦出血、心梗等急癥。

尤其是那些本來就有頭暈、心悸、惡心這些高血壓表現(xiàn)的人，喝酒更是火上澆油。

因為酒精還會影響藥物代謝，等于拿自己的健康做賭注。

兩種酒，高血壓患者千萬別碰

很多人以為“白酒傷身，啤酒還好”“紅酒養(yǎng)生，可以少喝點(diǎn)”，但對于高血壓患者，有兩種酒特別要避開。

第一種是高度白酒。

不管是茅臺、二鍋頭，還是散裝的，自釀的，只要度數(shù)超過40度，每一口都是對血管的猛烈刺激。它不僅容易讓血壓短時間內(nèi)飆升，還會加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響藥物代謝。

第二種是甜味果酒。

比如一些加了糖的楊梅酒、藍(lán)莓酒、桂花酒，雖然喝起來像飲料，但糖分和酒精雙重作用，對高血壓的人尤其不友好。糖攝入多了會引起血脂異常、體重增加，也會影響血壓控制。

有些商家打著“低度健康”的旗號推銷果酒，但只要含有酒精，對高血壓患者來說，都不是“養(yǎng)生品”，反而可能是“陷阱”。

一邊喝酒一邊吃藥，藥效可能全白搭

不少高血壓患者都在吃降壓藥，比如氨氯地平、纈沙坦、貝那普利等。

但酒精可能影響這些藥物的吸收效果，甚至?xí)又馗弊饔谩?/p>

比如本來吃完藥后血壓慢慢下降，但如果同時喝了酒，有可能血壓忽高忽低，藥效不穩(wěn)定。嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌，甚至?xí)灥埂?/p>

有研究發(fā)現(xiàn)，長期飲酒者對某些降壓藥的反應(yīng)會變?nèi)?，也就是說，同樣的藥量，喝酒的人效果打折，不喝酒的人血壓下降得更好。

這種情況就像是燒水關(guān)了火再開火，水溫總是上上下下，很難達(dá)到理想狀態(tài)。

有人戒酒后，血壓真的降下來了

很多人不信，覺得“我喝了一輩子酒，也沒見血壓出大問題”。

但有一項在日本進(jìn)行的跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，那些中年后開始控制飲酒甚至完全戒酒的人，在五年內(nèi)，平均血壓下降了10毫米汞柱左右，中風(fēng)和心梗的風(fēng)險也跟著下降了。

而那些酒量沒減少的人，血壓反而更難控制，藥量也逐年增加。

這說明，酒精不是“喝一口沒事”，而是時間久了才顯現(xiàn)出問題。有些人可能年輕時身體好，喝了沒反應(yīng)，但到了一定年紀(jì)，器官功能下降，承受不了酒精帶來的變化，就容易出事。

血壓高了，日子照樣能過得有滋有味

有人擔(dān)心戒酒之后生活沒滋味，聚會不自在，其實只要換個方式，照樣能開心。

比如聚餐時可以點(diǎn)些清爽的飲品，比如檸檬水、烏梅汁、無糖綠茶，既解膩又健康。

還可以多點(diǎn)些對血壓有好處的食物，比如芹菜炒豆腐、涼拌苦瓜、蒸鱸魚、紫菜湯，這些菜清淡不油膩，對控制血壓有幫助。

和朋友聚會，聊聊天、打打牌、散步走走，不喝酒也能玩得開心。

真正的朋友不會因為你戒酒而疏遠(yuǎn)，反倒會理解你的健康選擇。

不喝酒，血壓更聽話，身體更省事

不喝酒帶來的好處，不只是血壓好控制。

很多高血壓患者戒酒后發(fā)現(xiàn)，睡眠變好了、頭暈少了、心跳也沒以前那么亂了。整個人精神頭足了，藥量也能慢慢減少。

血壓就像一個調(diào)皮的孩子，喝酒的時候它容易鬧騰，不喝酒，它就變得乖一點(diǎn)。尤其是那些本來就血壓偏高、還伴有臉紅、脖子漲、眼花這些表現(xiàn)的人，最適合嘗試戒酒帶來的改變。

血壓不穩(wěn)，總繞不開“酒”這個攔路虎

很多人吃了幾年降壓藥，血壓還是忽高忽低，反復(fù)調(diào)整藥也不見效果。其實問題可能不是藥不對，而是生活習(xí)慣沒改到位。

尤其是酒這塊，如果不徹底控制住，就像車子剎車踩住了，可油門還踩著，一邊壓著一邊加速，終歸很難停下來。

這也是為什么醫(yī)生反復(fù)叮囑“確診高血壓后，牢牢記住兩種酒不喝”：高度白酒不喝，甜味果酒不喝。

這不是小題大做，而是避免日后大麻煩。

酒桌上說不喝，也是一種自愛

面對勸酒，不少人礙于面子，總覺得推辭不好意思。

但健康這件事，誰也替不了誰。說“不喝”，其實是對自己身體負(fù)責(zé)，也是在告訴別人：身體比場面重要。

真正懂你的人，會尊重你的選擇。能把酒杯放下的人，才是真正把健康放在心上的人。

聲明：本文內(nèi)容基于權(quán)威醫(yī)學(xué)資料及臨床常識，同時結(jié)合作者個人理解與觀點(diǎn)撰寫，部分情節(jié)為虛構(gòu)或情境模擬，旨在幫助讀者更好理解相關(guān)健康科普知識。文中內(nèi)容僅供參考，不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷與治療，如有身體不適，請及時就醫(yī)。
參考文獻(xiàn)：
［1］王繼光,陳偉偉.中國高血壓患者酒精攝入與血壓控制的關(guān)系[J].中華高血壓雜志,2021,29(6):513-517.
［2］劉力生,王增武.高血壓合理用藥指導(dǎo)與實踐[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2020.