來源：新華社客戶端

在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的“深水區(qū)”，公立醫(yī)院如何從規(guī)模擴張轉向內涵式發(fā)展，成為擺在醫(yī)院管理者面前的必答題。南昌大學第一附屬醫(yī)院（以下簡稱“南大一附院”）以精益管理為突破口，走出一條差異化發(fā)展道路。

南大一附院黨委書記廖嵐近日表示，規(guī)模擴張不是目的，打造核心競爭力才是關鍵，要以精益管理為抓手，積極推動醫(yī)院從規(guī)模擴張型向質量效益型轉變。

“瘦身強體”提升運行效率

“構建現代醫(yī)院管理制度，若不提升精益化管理能力，降本、提質、增效就無從談起�！绷螎箯目谇豢漆t(yī)生做起，輾轉江西醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院、南昌大學、南昌大學附屬口腔醫(yī)院、井岡山大學多個崗位，后至南大一附院擔任黨委書記。在不同角色之間轉變的她，對于醫(yī)院的高質量發(fā)展有了更多體會。

2024年，國家衛(wèi)生健康委公布三級公立醫(yī)院績效考核“成績單”，南大一附院在全國1415家三級綜合公立醫(yī)院中排名第29名，位列江西省第一名。如今，這家地處華東的“明星醫(yī)院”同樣面臨著運營成本攀升和醫(yī)保支付改革的雙重壓力。

廖嵐敏銳地意識到，公立醫(yī)院已從規(guī)模擴張的賽道轉向內涵建設的“競技場”，如果不轉型、不改革，大型公立醫(yī)院沒有更好的出路。

過去一年，醫(yī)院展現出“刀刃向內”的勇氣，主動進行“瘦身強體”改革。醫(yī)院將開放床位從6100張減至5600張，聚焦于提升醫(yī)療技術和服務性收入的“含金量”。

醫(yī)院還創(chuàng)新性地將合理用藥與績效考核深度綁定，引導醫(yī)務人員自覺規(guī)范診療行為。值得一提的是，醫(yī)院在去年接受了歷時兩個月的醫(yī)�！皣鴻z”，專家團隊對醫(yī)院的合理用藥工作給予充分肯定。

筑巢引鳳堅持“人才強院”

履新南大一附院黨委書記后，廖嵐走訪全部科室，對話科室主任、學科帶頭人等，挨個排查問題，探討解決方案。

“堅持公立醫(yī)院高質量發(fā)展的主線，學科建設和人才培養(yǎng)是必須緊抓不放的‘牛鼻子’�！绷螎姑鞔_表示，這是醫(yī)院管理層的共識。

為此，醫(yī)院堅持人才強院戰(zhàn)略，大力引進高層次人才，并明確要求引進人才需有外部經歷，避免“近親繁殖”，堅持能者上、庸者下；同時，計劃將專職科研人員比例提升至10%，設立專項基金培育青年人才，構建起合理的人才梯隊。

醫(yī)院大力推動各學科柔性引進院士、主委等頂尖專家，為學科發(fā)展指明方向；建立了科學的學科評價體系，將52個學科分門別類進行ABCD四檔排名，并對A檔優(yōu)勢學科給予每年百萬元量級的資金支持。

“圍繞人才強院戰(zhàn)略，我們探討了多種支持方式，畢竟學科要發(fā)展，歸根到底要靠人才。這種精準支持政策激發(fā)了學科發(fā)展活力，推動醫(yī)院實現內涵式高質量發(fā)展�！绷螎拐f。

融合人文打造“有溫度的醫(yī)療”

“進一步強化‘一院兩區(qū)、功能互補’的格局，有效避免了內部同質化競爭，實現了醫(yī)療資源的優(yōu)化配置與效率最大化，是醫(yī)院從‘大而全’向‘精而強’轉型的關鍵一步。”廖嵐說。

按照院黨委的規(guī)劃，南大一附院象湖院區(qū)作為未來總部，聚焦疑難重癥診治；東湖院區(qū)則重點發(fā)展婦幼生殖、慢病管理等特色�？�。

在信息化、智慧化建設上，醫(yī)院邁出了更大步伐�；诮魃詈竦臍v史文化底蘊，醫(yī)院投資立項，自主研發(fā)名為“豫章1939”的醫(yī)療大模型。同時，象湖院區(qū)引入“醫(yī)療公園”的概念，為患者創(chuàng)造輕松宜人的就醫(yī)環(huán)境，使醫(yī)院成為一個可以停靠的“港灣”、一個可以親近徜徉的園區(qū)。醫(yī)院還大力倡導“書香醫(yī)院”建設，強調醫(yī)學是科學、藝術與人文的結合。

“從合理用藥管理到智慧醫(yī)院建設，從服務質量提升到運營模式創(chuàng)新，希望南大一附院的實踐能夠為大型公立醫(yī)院的高質量發(fā)展提供有益借鑒，我們還將繼續(xù)探索高質量發(fā)展之路，為守護人民健康做出更大的貢獻�！绷螎贡硎�。