“王叔，您還記得嗎，上個月體檢時醫(yī)生說您的心臟有些不太對勁，需要進一步做血管造影？結果一出來，您家里人可都著急了，這一天到晚電話問東問西，就怕有啥疏忽�！�

在復旦大學附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科門診，一位剛做完血管造影的王先生向醫(yī)生訴苦：“檢查倒是不怕，就是怕做完回家沒注意哪里，反而惹出麻煩�！�

很多人以為血管造影只是一項普通檢查，做完就能立馬恢復一切如常�？蓪嶋H情況往往并非如此。

“血管造影是診斷血管病變的‘金標準’，但它畢竟是有創(chuàng)操作，術后如果不重視細節(jié)，健康風險易被忽視。”一位心內(nèi)科專家認真強調(diào)。

那么，做完血管造影到底要注意什么？哪5件事最不能馬虎？第4項甚至關乎生命安全，卻最易被中老年朋友忽略。

如果你或家人在近期剛做了血管造影，或者正準備檢查，不妨繼續(xù)往下看，答案超乎多數(shù)人想象。

許多人對血管造影的術后護理存在誤區(qū)。復旦大學附屬中山醫(yī)院放射科權威數(shù)據(jù)顯示：

每年近2萬人在該院接受該項檢查，其中12.8%患者因術后細節(jié)疏忽而出現(xiàn)不同程度并發(fā)癥，包括穿刺部位出血、水腫，甚至血管栓塞等嚴重情況。

血管造影主要通過股動脈或橈動脈穿刺，將造影劑注入血管觀察其形態(tài)和通暢度。雖然設備先進、流程規(guī)范，但因為涉及血管穿刺和異物進入體內(nèi)，術后仍有一定概率發(fā)生意外。

一項發(fā)表于《中華心血管病雜志》的多中心隨訪研究提示：超過80%的并發(fā)癥與術后24-48小時內(nèi)的護理相關，而非手術本身。有三類高危行為尤其需要警惕：

術后早期過度活動，導致穿刺口出血、包塊；忽視抗凝藥物的調(diào)整，誘發(fā)出血或血栓；傷口衛(wèi)生不合格，感染風險驟升。及時了解和避免這些失誤，才能真正讓造影成為健康的助力，而不是隱患的源頭。

堅持合理臥床：凡是股動脈穿刺造影術，術后至少臥床6小時，部分患者需達8-12小時。此舉有助于壓迫止血，防止針眼部位二次滲血或血腫。

復旦華山醫(yī)院統(tǒng)計，約有1/5的術后患者因提前下床，增加30%穿刺口并發(fā)癥。醫(yī)生建議：“下床前一定要經(jīng)護士確認，切不可逞能�！�

穿刺口護理細致：保持傷口清潔干燥極其重要。通常需每日用無菌棉簽輕柔清理，并留意有無紅腫熱痛。若發(fā)現(xiàn)滲血、腫塊，需立刻報告醫(yī)護。

研究表明，術后未規(guī)范護理傷口的患者，感染風險可升高10倍以上。飲水限量、飲食調(diào)整：部分患者術后易出現(xiàn)尿量減少、造影劑排泄遲緩。

建議術后24小時內(nèi)喝足1500-2000ml清水，利于腎臟將造影劑及時排出。低鹽清淡飲食可減少心腎負擔，但腎功能異常者飲水需個體化指導。

國內(nèi)統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，充分補水者腎功能異常發(fā)生率下降近30%。謹慎用藥，不擅自加減：尤其抗凝、降糖、降壓等慢性藥物，需遵從醫(yī)生調(diào)整。有患者術后自作主張停藥，導致血栓或驟升血壓案例屢見不鮮。

復旦附屬中山醫(yī)院去年案例庫顯示，約6%并發(fā)癥與患者擅自調(diào)整藥物有關，嚴重時甚至危及生命。這一點雖然不起眼，卻極易釀成險情。

密切觀察全身癥狀：48小時內(nèi)留心異常反應。如突發(fā)胸悶、呼吸困難、下肢麻木、傷口劇痛腫脹、不明皮疹等，務必第一時間返院檢查。有一組數(shù)據(jù)表明，主動報告不適者后發(fā)并發(fā)癥死亡率降低約80%。及時處理遠比事后補救安全有效。

根據(jù)復旦大學多家附屬醫(yī)院臨床經(jīng)驗，術后規(guī)范管理是保障檢查安全、預防并發(fā)癥的關鍵。以下建議值得每一位患者及家人牢記：

科學臥床：嚴格按醫(yī)囑起身，切勿自作主張下地。規(guī)范換藥：每日觀察穿刺口，保持衛(wèi)生、勿沾水浴。合理飲食：多喝水，多排尿，忌辛辣刺激及高鹽食物。

遵醫(yī)用藥：藥物增減必須由醫(yī)生評估并開具調(diào)整單。隨時復查：術后一周內(nèi)定期復診，如有不適及時反饋。