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2023年3月17日,左手出入傷案全禁食與醫(yī)療維權(quán)困境

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2023年3月17日左手挫傷案全紀(jì)實(shí)與醫(yī)療維權(quán)困境

——從拍櫻花



紅月亮被車后視鏡打落自拍桿,到保險(xiǎn)公司拒付、醫(yī)院限制就醫(yī)的完整真相

【核心結(jié)論】

2023年3月17日(農(nóng)歷二月廿六,月圓之夜,紅月亮升起),康強(qiáng)在武漢大學(xué)附近手持綁有手機(jī)的自拍桿拍攝櫻花城堡與紅月亮景色時(shí),被同向行駛汽車的后視鏡打落桿子,桿上塑料卡順勢刮傷其左手,造成肌肉挫傷(并非骨折)。事故車輛在眾誠汽車保險(xiǎn)湖北分公司投保乘車險(xiǎn)(保額18000元,事故在保險(xiǎn)有效期內(nèi))。事故發(fā)生后,康強(qiáng)先后就診于梨園醫(yī)院王芳教授、中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院王清教授、武漢大學(xué)人民醫(yī)院康復(fù)科夏軍教授、針灸科張明明教授等處,并因傷情需住院治療,但眾誠車險(xiǎn)拒絕墊付醫(yī)療費(fèi)、拒絕同意住院,甚至稱不墊付即“騙?!?,并威脅告到最高人民法院。最高院答復(fù)“看病不開發(fā)票合法”。在武大人民醫(yī)院醫(yī)患中心,康強(qiáng)因就診多家醫(yī)院被指責(zé)“應(yīng)在一家醫(yī)院看病”,投訴某醫(yī)生(引擎教授)不開藥亦被回懟“歡迎投訴”。本案現(xiàn)已進(jìn)入武漢市人民檢察院立案監(jiān)督程序,并申請(qǐng)?jiān)賹?,要求排除非法鑒定、糾正三級(jí)法院矛盾裁判,同時(shí)揭示保險(xiǎn)公司、部分醫(yī)院在理賠與就醫(yī)環(huán)節(jié)設(shè)置的制度障礙。

一、事故真實(shí)經(jīng)過(時(shí)間與環(huán)境細(xì)節(jié))

- 時(shí)間:2023年3月17日(農(nóng)歷二月廿六,月圓夜,紅月亮異常大而紅)。

- 地點(diǎn):武漢大學(xué)附近東湖高新書香道人行道。

- 情境:康強(qiáng)手持綁有手機(jī)的自拍桿拍攝櫻花城堡與紅月亮全景。

- 事發(fā):一輛汽車同向行駛,司機(jī)稱其后視鏡碰到自拍桿,桿子被打落,桿上塑料卡順勢刮傷康強(qiáng)左手,造成肌肉挫傷(非骨折)。

- 保險(xiǎn):肇事車輛由眾誠車險(xiǎn)承保乘車險(xiǎn),保額18000元,事故在保險(xiǎn)有效期內(nèi)(保單距到期僅剩7天)。

- 法律依據(jù):《道路交通安全法》第76條(機(jī)動(dòng)車致行人損傷應(yīng)賠償)、《保險(xiǎn)法》第14條(保險(xiǎn)人應(yīng)按約承擔(dān)責(zé)任)。

二、就診經(jīng)過與保險(xiǎn)公司拒付困境

1. 梨園醫(yī)院

- 接診:王芳教授(女),診斷后建議住院,病房與藥房已準(zhǔn)備就緒。

- 康強(qiáng)未入住。王芳教授笑言:“你的數(shù)學(xué)比我差一點(diǎn)?!?/p>

- 后另一醫(yī)生不滿:“你不住,我們病床空著、藥也配好,你害我們浪費(fèi)。”

2. 中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院

- 接診:王清教授(女,當(dāng)時(shí)休產(chǎn)假,12月可能返崗)。

- 診斷后亦建議住院,中藥湯劑已泡好、熬好,因保險(xiǎn)公司不同意住院,康強(qiáng)未能入院。醫(yī)院抱怨準(zhǔn)備浪費(fèi)。

3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院

- 康復(fù)科:夏軍教授(女)診斷后表示需轉(zhuǎn)院,本科室治不了。

- 針灸科:張明明教授(女)查看傷情(六處磋裂傷)表示無法治療,建議轉(zhuǎn)院。

- 網(wǎng)上掛號(hào)看引擎教授(男),就診不到五分鐘未開藥,康強(qiáng)投訴至醫(yī)患中心。

4. 保險(xiǎn)公司態(tài)度與最高院答復(fù)

- 眾誠車險(xiǎn)拒絕墊付醫(yī)療費(fèi),不同意住院,并稱“不墊付即騙保”,威脅告到最高人民法院。

- 康強(qiáng)詢問“看病不開發(fā)票是否合法”,最高院答復(fù):合法。

- 違反《保險(xiǎn)法》第23條(及時(shí)核定與賠付義務(wù)),且以“不墊付”反誣“騙?!睙o事實(shí)依據(jù)。

三、醫(yī)患中心限制就醫(yī)與投訴遭遇

- 事件:在武大人民醫(yī)院醫(yī)患中心,工作人員稱康強(qiáng)“不應(yīng)到十家醫(yī)院看病,按規(guī)定只能在一家醫(yī)院就診”。

- 康強(qiáng)反駁:認(rèn)為就醫(yī)自由不應(yīng)被限制,且某醫(yī)生(引擎教授)未開藥亦未違規(guī)。

- 12345回應(yīng):工作人員稱“歡迎投訴”。

- 法律評(píng)價(jià):

- 限制患者合理就醫(yī)選擇無法律依據(jù),侵犯健康權(quán)與自主選擇權(quán)(《民法典》第1009條、第1019條)。

- 醫(yī)院以病床空置歸咎患者,屬不當(dāng)轉(zhuǎn)嫁成本。

四、結(jié)合此前三級(jí)法院與非法鑒定問題

- 本案交通事故與前述保險(xiǎn)拒賠案為同一事件(2023年3月17日)。

- 武昌法院王奎法官、武漢中院李冰成法官、湖北高院征程法官均采信武漢大學(xué)人民醫(yī)院無編號(hào)、未備案“傷情擴(kuò)大應(yīng)多賠”鑒定,導(dǎo)致眾誠車險(xiǎn)“一分錢不賠”勝訴。

- 汪昌建教授在武漢中院庭審中承認(rèn)該鑒定與武昌區(qū)衛(wèi)健委、眾誠車險(xiǎn)有工作交集(庭審筆錄可查)。

- 武昌區(qū)衛(wèi)健委曾在法院兩次傳訊中“放鴿子”,未出庭未舉證,導(dǎo)致程序空轉(zhuǎn)。

- 武漢市人民檢察院已立案,康強(qiáng)申請(qǐng)東湖高新法院再審,要求排除非法證據(jù)、糾正裁判沖突。

五、法律分析(事實(shí)對(duì)應(yīng)法條)

1. 保險(xiǎn)責(zé)任成立

- 《道路交通安全法》第76條、《保險(xiǎn)法》第14條。

2. 保險(xiǎn)公司拒付與誣陷騙保

- 《保險(xiǎn)法》第17條(免責(zé)條款須提示說明)、第23條(及時(shí)核定賠付),誣陷無據(jù)可構(gòu)成名譽(yù)侵權(quán)(《民法典》第1024條)。

3. 就醫(yī)自由與限制

- 《民法典》第1009條(健康權(quán))、第1019條(自主選擇權(quán))。

4. 非法鑒定與裁判沖突

- 《司法鑒定程序通則》第16條、第21條、《民訴法解釋》第104條、《民事訴訟法》第200條第3項(xiàng)、第207條。

5. 妨礙司法公正

- 《民事訴訟法》第72條、第111條;《刑法》第307條(妨害作證)。

6. 檢察監(jiān)督與再審

- 《人民檢察院組織法》第20條、《刑事訴訟法》第254條、《民事訴訟法》第208條。

六、事實(shí)鏈條與法律邏輯

2023年3月17日(月圓紅月亮夜)拍櫻花 → 被車后視鏡打落自拍桿 → 左手肌肉挫傷

→ 眾誠車險(xiǎn)承保且在有效期內(nèi)

→ 就診多家醫(yī)院(梨園王芳、中西醫(yī)王清、武大人民夏軍、張明明、引擎等)

→ 保險(xiǎn)公司拒付住院與醫(yī)療費(fèi),反誣“騙?!?,最高院稱不開發(fā)票合法

→ 醫(yī)院抱怨病床空置,醫(yī)患中心限制只能一家醫(yī)院就診

→ 三級(jí)法院采信非法鑒定致拒賠勝訴

→ 武昌區(qū)衛(wèi)健委法院“放鴿子”、汪昌建教授自曝與衛(wèi)健委及保險(xiǎn)公司有交集

→ 武漢市檢察院立案,康強(qiáng)申請(qǐng)?jiān)賹?/p>

→ 訴求:排除非法證據(jù)、追責(zé)串供、追償損失、保障就醫(yī)自由

七、結(jié)論與訴求

1. 保險(xiǎn)賠付:判令眾誠車險(xiǎn)在18000元保額內(nèi)賠付醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等合理損失。

2. 排除非法鑒定:撤銷三級(jí)法院錯(cuò)誤判決。

3. 追責(zé)妨礙司法:追究武昌區(qū)衛(wèi)健委兩次不出庭、汪昌建教授與保險(xiǎn)公司及衛(wèi)健委串供責(zé)任。

4. 保障就醫(yī)自由:反對(duì)醫(yī)院與患者間不合理限制,責(zé)令相關(guān)部門整改。

5. 檢察監(jiān)督:提請(qǐng)湖北省檢察院抗訴,糾正裁判沖突與程序違法。

文章特點(diǎn)

- 細(xì)節(jié)精確:時(shí)間(2023年3月17日農(nóng)歷廿六)、環(huán)境(紅月亮、櫻花)、傷情(肌肉挫傷)、就診經(jīng)過(多位醫(yī)生姓名與科室)、保險(xiǎn)公司言行、最高院答復(fù)全部還原。

- 法律齊全:覆蓋交通事故、保險(xiǎn)、醫(yī)療、司法程序、檢察監(jiān)督等多領(lǐng)域法條。

- 可直接發(fā)表:適合微博、知乎、公眾號(hào)、貼吧,標(biāo)題可加“拍櫻花紅月亮被車打傷左手,保險(xiǎn)公司拒付反誣騙保,三級(jí)法院采信非法鑒定”。

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