說起中醫(yī)典籍，你可能聽說過《黃帝內(nèi)經(jīng)》，了解過《傷寒雜病論》，看過《本草綱目》，甚至還對最早的中藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》略知一二，但除此之外，出自南宋醫(yī)家陳言（無擇）的這本醫(yī)書——《三因極一病證方論》，也是一部不容錯過的典籍，該書將致病原因分為了外因、內(nèi)因以及不內(nèi)外因三種，使得病因?qū)W說更加系統(tǒng)化，即便是在當(dāng)今時代，此書仍然具有很高的醫(yī)學(xué)參考價值。

此書中收錄了許多經(jīng)典方劑，而今天要跟大家分享的這一方劑就正是出自此書，具有理氣化痰，清膽和胃的功效，它就是溫膽湯，溫膽湯是用來治療膽胃不和、痰熱內(nèi)擾證的常用藥方，一直以來都備受醫(yī)家喜愛。所謂的膽胃不和、痰熱內(nèi)擾證，其實(shí)就是指患者表現(xiàn)出的膽怯易驚、虛煩不寧、失眠多夢，又或是嘔吐惡心、呃逆不止、眩暈、癲癇等癥狀，在中醫(yī)看來，這些癥狀均與此病證有關(guān)。

膽在我們的體內(nèi)屬于清凈之府，喜寧謐而惡煩擾，如果膽受到了病邪的侵?jǐn)_，則會失去寧謐，進(jìn)而出現(xiàn)膽怯易驚、虛煩不寧、失眠多夢等表現(xiàn)，同時，膽熱犯胃，胃失和降，濁陰上逆，如此一來就會引起嘔吐痰涎或是呃逆不止等癥狀。若是體內(nèi)有痰熱病邪，那么痰蒙清竅后，就可能會導(dǎo)致患者暈眩，甚至是出現(xiàn)癲癇、舌苔厚膩微黃且脈弦滑等癥狀。

而溫膽湯是中醫(yī)里的經(jīng)典化痰名方，該方劑僅含6味中藥，分別是半夏、竹茹、枳實(shí)、陳皮、甘草以及茯苓，但在煎藥的過程中，很多醫(yī)家都會額外加入適量的生姜和大棗，這樣做的目的是為了更好地發(fā)揮藥性，起到更佳的治病效果。

方劑中的半夏辛溫，燥濕化痰，和胃止嘔，由于此病是膽熱犯胃，痰熱內(nèi)擾的病證，于是便配以了甘淡微寒的竹茹來清膽和胃，清熱化痰，除煩止嘔；這二者配伍，既可以化痰和胃，又能夠清膽熱，令膽氣清肅，胃氣順降，則膽胃得和，煩嘔自止。

陳皮理氣行滯，燥濕化痰，可幫助提升半夏行的祛痰能力；枳實(shí)降氣導(dǎo)滯，消痰除痞，治療痰就必須先理氣，氣順則痰自消；茯苓生濕健脾，以杜生痰之源，此外，茯苓還具有寧心安神的功效；而生姜則可以祛痰止嘔、解半夏的毒性；甘草具有益脾和中之效；大棗和中培土，與甘草、茯苓為伍健脾祛濕，與生姜相配，又可調(diào)和脾胃，中州得運(yùn)?？傊?，諸藥合用，化痰而不燥，清熱而不過寒，使得痰熱得化，膽熱得清，共奏理氣化痰之功。

其實(shí)，溫膽湯最早見于《外臺秘要》引《集驗(yàn)方》，但通過后世醫(yī)家的不斷裁剪和修改，最終還是《三因極一病證方論》中的溫膽湯更受醫(yī)家喜愛，后世有很多藥方也都是在此方的基礎(chǔ)上通過加減藥物而得來的，例如十味溫膽湯，就有著治療痰濁內(nèi)擾，心膽虛怯證的作用。

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