結(jié)直腸癌，它可是個(gè)妥妥的“健康偽裝者”，早期癥狀特別容易和痔瘡、普通腸炎混淆，稍不注意就可能錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

這篇科普就把結(jié)直腸癌的專(zhuān)業(yè)知識(shí)點(diǎn)掰開(kāi)揉碎講給你聽(tīng)，幫大家掃清認(rèn)知盲區(qū)，守護(hù)腸道健康！

先敲警鐘

結(jié)直腸癌的這些“預(yù)警信號(hào)”別忽視

結(jié)直腸癌的核心癥狀有明確指向，只要出現(xiàn)以下任一情況且持續(xù)超3周，千萬(wàn)不能硬扛！

糞便性狀異常改變

突然出現(xiàn)腹瀉、便秘，或是大便變軟變細(xì)，和自身日常排便規(guī)律完全不符。

糞便帶血有門(mén)道

大便中混有鮮血，或是糞便呈黑色發(fā)亮的柏油狀，別一概當(dāng)成痔瘡處理。

肛門(mén)癥狀

頻繁有排便不盡感，甚至肛門(mén)出血。

腹部不適

原因不明的脹痛、絞痛，可能在腹部摸到質(zhì)硬的包塊。

全身莫名異常表現(xiàn)

未刻意減重卻體重驟降，經(jīng)常感到疲憊乏力、氣短心慌（這是腸癌引發(fā)貧血的典型信號(hào)）。

不同癥狀處理指南

非緊急但需就醫(yī)

出現(xiàn)上述癥狀，較輕微但超過(guò)3周，一定要及時(shí)就診，別因?yàn)椴缓靡馑嫉⒄`檢查。

緊急就醫(yī)指征

若出現(xiàn)大量黑便、血水樣腹瀉，需盡快掛急診或肛腸專(zhuān)科；

要是肛門(mén)持續(xù)大出血、馬桶水都被染紅，甚至能看到大血塊，務(wù)必立刻呼叫120急救，切記別自行駕車(chē)就醫(yī)。

這里要特別提醒

這些癥狀也可能是腸炎、腸息肉等良性疾病導(dǎo)致，有癥狀≠一定是腸癌，但及時(shí)就醫(yī)排查才是最穩(wěn)妥的選擇，畢竟早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，治療難度和預(yù)后效果天差地別！

去醫(yī)院后會(huì)經(jīng)歷什么？

完整就診流程解讀

很多人怕去醫(yī)院，先提前給大家捋清楚就診全流程，心里有底就不慌了！

1.門(mén)診初診與基礎(chǔ)檢查

門(mén)診初診時(shí)，醫(yī)生會(huì)先詳細(xì)詢(xún)問(wèn)你的癥狀表現(xiàn)、既往病史、家族疾病史（尤其是否有親屬患過(guò)結(jié)直腸癌）。

根據(jù)癥狀，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行腹部觸診，或是直腸指檢——也就是大家有點(diǎn)抵觸的“肛檢”。

做這項(xiàng)檢查時(shí)需要從腰部以下脫衣，你可以要求同性醫(yī)生或護(hù)士操作，也能申請(qǐng)家屬/陪同人員在場(chǎng)，全程會(huì)保障隱私，不用有心理負(fù)擔(dān)。

之后還可能會(huì)讓你提供糞便樣本做檢測(cè)，或是發(fā)放糞便免疫化學(xué)檢測(cè)（FIT）家用試劑盒，自行采集少量糞便樣本送檢，目的是排查腸道是否存在隱匿出血（這是結(jié)直腸癌的重要預(yù)警指標(biāo)）；同時(shí)也會(huì)安排血常規(guī)檢查，判斷是否存在貧血。

2.專(zhuān)科深入檢查

如果初診醫(yī)生認(rèn)為癥狀高度可疑，會(huì)為你安排到專(zhuān)科做進(jìn)一步檢查。

結(jié)直腸癌診斷的核心檢查是結(jié)腸鏡——將一根帶攝像頭的細(xì)長(zhǎng)柔性軟管伸入腸道，直觀觀察腸道內(nèi)部情況。

檢查過(guò)程中可能會(huì)有不適感，但通常不會(huì)劇痛，醫(yī)生會(huì)提供止痛藥緩解不適。

也可根據(jù)情況選擇無(wú)痛腸鏡，在睡眠中完成檢查。

檢查中若發(fā)現(xiàn)異常組織，會(huì)取少量腸道黏膜組織做活檢，這是判斷是否為癌變組織的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

確診后該怎么治？

完整治療方案解讀

一旦確診結(jié)直腸癌，治療方案會(huì)根據(jù)腫瘤大小、發(fā)病部位（結(jié)腸/直腸/兩者皆有）、是否發(fā)生轉(zhuǎn)移、是否存在特定基因變異，以及患者年齡和整體健康狀況綜合制定，可能會(huì)采用多種治療手段聯(lián)合干預(yù)。

1.核心治療手段

手術(shù)治療

核心是切除癌變組織，可能需要連帶切除部分或全部病變腸道。為了助力術(shù)后恢復(fù)，部分患者可能需要做結(jié)腸造口或回腸造口，這類(lèi)造口可能是臨時(shí)的，也可能是永久性的，全程會(huì)有專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供術(shù)后護(hù)理支持。

化療

使用化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞，可用于術(shù)后輔助治療（降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)），也可用于無(wú)法手術(shù)或癌細(xì)胞已轉(zhuǎn)移的患者。

放療

利用射線精準(zhǔn)靶向腫瘤組織，殺滅癌細(xì)胞，多用于直腸癌患者，或是癌細(xì)胞已發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。

靶向藥物與免疫治療

靶向藥物能精準(zhǔn)針對(duì)癌細(xì)胞的特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用，抑制其生長(zhǎng)；免疫治療則是通過(guò)藥物激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗癌細(xì)胞。

這兩類(lèi)療法多用于晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療。

2.進(jìn)一步檢查與晚期治療

確診后還可能需要做CT、MRI、PET、血常規(guī)、基因檢測(cè)等進(jìn)一步檢查，明確癌細(xì)胞擴(kuò)散范圍和基因特征，為后續(xù)調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

如果確診為晚期結(jié)直腸癌且無(wú)法根治，治療重心會(huì)轉(zhuǎn)向延緩癌細(xì)胞生長(zhǎng)、緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期，同時(shí)會(huì)支持治療團(tuán)隊(duì)介入，幫助患者管理癥狀、提升生活質(zhì)量，同時(shí)為患者及家屬提供心理和生活層面的支持。

哪些人是結(jié)直腸癌高危人群？

這些誘因要警惕

結(jié)直腸癌的發(fā)病和基因、生活習(xí)慣、環(huán)境等多種因素相關(guān)，以下幾類(lèi)人群風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高：

結(jié)直腸癌的發(fā)病和基因、生活習(xí)慣、環(huán)境等多種因素相關(guān)，以下幾類(lèi)人群風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高：

年齡因素

50歲以上人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)大幅上升（臨床建議45歲即可啟動(dòng)常規(guī)篩查）；

生活習(xí)慣不良

長(zhǎng)期吸煙、過(guò)量飲酒、長(zhǎng)期大量食用紅肉和加工肉制品（如臘肉、香腸、火腿等）；

有家族史或疾病史

直系親屬有結(jié)直腸癌病史；自身患有炎癥性腸病（包括克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎）；腸道內(nèi)長(zhǎng)有腸息肉；或攜帶林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病基因。

防癌有方法！

這些建議幫你降低患病風(fēng)險(xiǎn)

雖然結(jié)直腸癌無(wú)法完全預(yù)防，但做好這些事能有效降低發(fā)病概率，這也是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的共識(shí)：

結(jié)直腸癌從來(lái)不是“不治之癥”，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，5年生存率會(huì)大幅提升！

目前國(guó)內(nèi)的結(jié)直腸癌早篩項(xiàng)目也在逐步普及，為大家的腸道健康保駕護(hù)航。

如果近期出現(xiàn)排便異常、便血等情況，千萬(wàn)別拖延，趕緊去醫(yī)院做檢查！

身體發(fā)出的警報(bào)，每一個(gè)都值得被重視～