你能想象嗎？僅僅通過每周一次的注射，平均就能甩掉整整32.3公斤的肥肉，相當(dāng)于減掉了近30%的體重，甚至在臨床試驗(yàn)中，竟然有受試者因?yàn)椤案杏X自己瘦得太多、太快”而嚇得退出了治療——這不是你在做夢(mèng)，而是今天剛剛公布的真實(shí)數(shù)據(jù)。

北美時(shí)間2025年12月11日，全球制藥巨頭禮來公司（Eli Lilly）正式公布了其備受矚目的在研新藥——瑞他魯肽（Retatrutide）的III期臨床試驗(yàn)“TRIUMPH-4”的頂線結(jié)果。這項(xiàng)由禮來心臟代謝健康部門主導(dǎo)的研究，不僅再一次刷新了人類藥物減重的天花板，更可能意味著肥胖治療即將迎來一個(gè)甚至不再需要外科手術(shù)刀的新紀(jì)元。

我們都知道，過去幾年是“減肥神藥”司美格魯肽（Ozempic/Wegovy）和替爾泊肽（Zepbound）的天下。它們讓人們第一次意識(shí)到，原來躺著也能瘦。但是，今天公布的數(shù)據(jù)告訴我們：之前的神藥，可能只是開胃菜。

讓我們把目光投向這項(xiàng)名為 TRIUMPH-4 的研究。這是一場(chǎng)針對(duì)肥胖合并膝骨關(guān)節(jié)炎患者的硬仗。結(jié)果顯示，在使用最高劑量（12 mg）治療68周后，受試者的體重平均下降了28.7%

這意味著什么？

如果在兩年前，你告訴醫(yī)生你想靠吃藥減掉快30%的體重，醫(yī)生大概率會(huì)建議你出門右轉(zhuǎn)去掛“代謝外科”的號(hào)，去做縮胃或者胃旁路手術(shù)。但瑞他魯肽硬生生地把藥物效果拉到了外科手術(shù)的水平。這不僅僅是“瘦了”，這是“換了一個(gè)人”。

更神奇的還在后面。這項(xiàng)研究不僅僅關(guān)注體重，還關(guān)注“痛”。

俗話說，“人老先老腿，腿老膝先疼”。對(duì)于肥胖患者來說，膝關(guān)節(jié)承受的壓力是巨大的。在這次試驗(yàn)中，隨著體重的斷崖式下跌，瑞他魯肽展現(xiàn)出了驚人的止痛效果。患者的關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分下降了驚人的75.8%

還有一個(gè)讓人瞠目結(jié)舌的數(shù)據(jù)：超過八分之一的患者在試驗(yàn)結(jié)束時(shí)，膝蓋完全不疼了。也就是說，這款藥不僅把肉減沒了，順便把很多原本可能需要做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人，從手術(shù)臺(tái)上拉了回來。

你可能會(huì)問：憑什么它這么牛？

如果說司美格魯肽是“單核處理器”（針對(duì)GLP-1受體），替爾泊肽是“雙核處理器”（GLP-1 + GIP），那么瑞他魯肽就是名副其實(shí)的“三核怪獸”。

它是全球首個(gè)“三重激素受體激動(dòng)劑”。它除了擁有前兩代藥物抑制食欲、延緩胃排空的能力外，還引入了一個(gè)關(guān)鍵的新隊(duì)友——胰高血糖素（Glucagon）受體激動(dòng)劑

這個(gè)新隊(duì)友的作用非常簡(jiǎn)單粗暴：燃燒。

傳統(tǒng)的減肥藥大多是讓你“管住嘴”，讓你不餓。但瑞他魯肽在讓你不餓的同時(shí)，還打開了身體的“能量耗散”開關(guān)，主動(dòng)增加靜息能量消耗。打個(gè)比方，以前的藥是幫你踩剎車，現(xiàn)在的藥是一邊踩剎車，一邊還幫你把油箱里的油給抽出來燒掉。

但這真的是完美的嗎？

顯然不是。能量守恒定律告訴我們，想走捷徑，必然要付出代價(jià)。

瑞他魯肽的副作用同樣不容小覷。在試驗(yàn)中，惡心、腹瀉、嘔吐等胃腸道反應(yīng)依然是家常便飯。更值得玩味的是，在高劑量組中，有18.2%的人退出了試驗(yàn)。

除了身體不適，禮來的報(bào)告里透露了一個(gè)非常有意思的細(xì)節(jié)：部分受試者退出的原因是“感覺體重減輕過多”（perceived excessive weight loss）。

這聽起來簡(jiǎn)直像是凡爾賽文學(xué)的巔峰——“醫(yī)生，求求你別讓我治了，我瘦得太快，我害怕?！钡@恰恰反映了這款藥物效力之強(qiáng)猛，可能已經(jīng)觸及了部分人生理或心理的承受邊界。

目前，這只是TRIUMPH系列研究的其中一項(xiàng)。禮來表示，還有七項(xiàng)III期試驗(yàn)將在2026年陸續(xù)揭曉結(jié)果。如果后續(xù)數(shù)據(jù)依然如此穩(wěn)健，那么我們很可能在不久的將來見證一款“終極減肥藥”的誕生。

在這個(gè)體重焦慮與健康危機(jī)并存的時(shí)代，科技正在以前所未有的速度重塑我們的身體。瑞他魯肽的出現(xiàn)，或許會(huì)讓那些靠意志力減肥的故事成為歷史，但也給人類出了一個(gè)新的難題：

當(dāng)減肥變得像點(diǎn)外賣一樣容易時(shí)，我們準(zhǔn)備好面對(duì)那個(gè)陌生的自己了嗎？

參考文獻(xiàn)：

1. Eli Lilly and Company. (2025, December 11).Lilly's triple agonist, retatrutide, delivered weight loss of up to an average of 71.2 lbs along with substantial relief from osteoarthritis pain in first successful Phase 3 trial[Press release].
2. Cara, E. (2025, December 11).Eli Lilly’s Weight Loss Superdrug Worked So Well During Trials, Some Quit Over Losing Too Much. Fortune/Health.