老陳今天又來(lái)復(fù)診了，瘦是瘦，但精神好多了。能喝半碗粥，沒(méi)吐。

我看著他坐那兒，想起兩個(gè)月前他第一次來(lái)門(mén)診的樣子——眼珠子黃得嚇人，手扶著上腹，說(shuō)話都喘。

他說(shuō)：“石醫(yī)生，我這飯真吃不進(jìn)去了?！?/p>

我當(dāng)時(shí)心里就咯噔一下。這種話我聽(tīng)過(guò)太多次了。

開(kāi)頭都說(shuō)胃不好，最后查出來(lái)是胰腺的事。

他52歲，建材市場(chǎng)賣(mài)瓷磚的，抽煙三十多年，一天兩包打底。平時(shí)吃飯沒(méi)個(gè)準(zhǔn)點(diǎn)，餓了啃饅頭，渴了灌冰啤酒。兩個(gè)月前開(kāi)始覺(jué)得“胃口差”，以為天熱，沒(méi)當(dāng)回事。

后來(lái)吃點(diǎn)油就惡心，體重掉了快二十斤，眼白才慢慢黃起來(lái)。

他老婆在旁邊抹眼淚：“早知道上個(gè)月就帶他來(lái)，非說(shuō)扛扛就過(guò)去了……”

唉，扛？胰腺癌是你能扛過(guò)去的？說(shuō)實(shí)話，我在縣醫(yī)院干了十五年消化科，最怕病人跟我說(shuō)“就是胃不舒服”。

十回有八回，最后查出來(lái)是胰腺的問(wèn)題。

為啥？因?yàn)橐认俨氐锰盍?，在胃后面貼著脊柱，平時(shí)誰(shuí)也感覺(jué)不到它。

可它一出事，最先遭罪的就是吃飯。

你想啊，你吃口紅燒肉，身體就喊：“胰腺，快干活！”結(jié)果胰腺里長(zhǎng)了個(gè)瘤子，把管道堵死了，胰液出不來(lái)。

食物堆在腸子里，沒(méi)法消化——人就脹、就惡心、就吃不下。更要命的是，胰頭挨著膽管。瘤子一長(zhǎng)大，把膽管壓住，膽汁流不進(jìn)腸道。 大便就變白了，皮膚就黃了，尿就深了。

老陳跟我說(shuō)，那陣子吃飯?zhí)貏e不對(duì)勁：吃兩口就飽，而且脹得深，不是打嗝能好的那種；特別怕油，聞到炒菜味就想吐；大便灰白灰白的，沖都沖不干凈，浮在水上，油花花的。

這些信號(hào)，其實(shí)都是胰腺在喊救命。

說(shuō)起來(lái)，他爹當(dāng)年也是這樣。

2008年，63歲，也是吃飯吃不下，自己買(mǎi)藥吃。后來(lái)瘦得皮包骨頭，眼白發(fā)黃，才去醫(yī)院。

一查，胰腺癌晚期，三個(gè)月人就沒(méi)了。從那以后，我見(jiàn)著50歲以上、抽煙、吃飯異常的病人，心里就發(fā)緊。

寧可查錯(cuò)，不能漏掉。

現(xiàn)在老陳做完手術(shù)一個(gè)月了，雖然瘦，但能走路，復(fù)查指標(biāo)也在降。

他昨天給我發(fā)微信：“石醫(yī)生，今天喝了半碗小米粥，沒(méi)吐?！?/p>

就這么一句話，我看了半天。

有時(shí)候我在想，如果他兩個(gè)月前就來(lái)，是不是不用切那么多？是不是恢復(fù)更快？可世上沒(méi)有如果。

所以今天寫(xiě)這些，不是為了嚇唬誰(shuí)。

就是想說(shuō)：吃飯吃不下，別光怪胃。那些你以為的“年紀(jì)大了胃口差”“最近壓力大消化不好”，可能是胰腺最后的求救。

如果你身邊有長(zhǎng)期抽煙、吃飯異常、體重下降的親人，轉(zhuǎn)發(fā)給他看看。

哪怕他罵你多管閑事，也比將來(lái)后悔強(qiáng)。