作者：寵物醫(yī)師網(wǎng)編委會(huì)

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導(dǎo)語(yǔ)

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[Day 64/100]

今日疾?。骸净艏{氏綜合征】

一、基礎(chǔ)

1.1概述

眼部的交感神經(jīng)去神經(jīng)支配。

解剖通路非常重要。

影響眼部和神經(jīng)系統(tǒng)（見(jiàn)圖1）。

1.2病生理

一項(xiàng)研究表明，4-13歲的雄性金毛尋回犬風(fēng)險(xiǎn)增加。這些病例大多定位于節(jié)后病變。

霍納氏綜合征的犬占50-93%；貓占45%。

圖1，眼睛的神經(jīng)支配

1.3臨床癥狀

?瞳孔縮小。

?第三眼瞼突出。

?上眼瞼下垂（無(wú)力）。

?眼球內(nèi)陷。

?其他神經(jīng)性和非神經(jīng)性癥狀取決于潛在病因。

典型霍納氏綜合征表現(xiàn)

1.4病因與風(fēng)險(xiǎn)因素
參見(jiàn)表1。

表1：病變位置、病因、常見(jiàn)伴隨神經(jīng)異常及診斷計(jì)劃

二、診斷

2.1鑒別診斷
前葡萄膜炎：眼內(nèi)壓通常降低；存在房水閃輝。

2.2實(shí)驗(yàn)室檢查
不適用

2.3影像學(xué)檢查

胸部X光片：可能揭示交感神經(jīng)干損傷的原因（例如，創(chuàng)傷或縱隔腫瘤）。

CT掃描：用于檢查頭顱和中耳病變。

磁共振成像：可能有助于識(shí)別腦干病變、球后腫塊、頸段脊髓問(wèn)題或頸部脊髓病變。

超聲檢查：眼眶；可能揭示球后腫塊；可能揭示頸部脊髓腫瘤。

2.4診斷性操作

?見(jiàn)表1。

?腦脊液穿刺：識(shí)別腦和脊髓炎癥。

?肌電圖檢查：尋找符合臂叢神經(jīng)撕脫去神經(jīng)支配跡象。

?藥理學(xué)測(cè)試。

三、治療

取決于基礎(chǔ)疾病。

特發(fā)性：無(wú)。

在轉(zhuǎn)診進(jìn)行病變定位前，不要使用改變自主神經(jīng)系統(tǒng)的藥物。

四、預(yù)后及預(yù)防

取決于基礎(chǔ)疾病的嚴(yán)重程度。

特發(fā)性：可能需要長(zhǎng)達(dá)4個(gè)月才能部分或完全恢復(fù)。

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編 輯 | Quinn