我的耳朵突然聽不見了

警惕突發(fā)性耳聾

—西安工會醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院—

“醫(yī)生，我一只耳朵突然聽不見了！”患者焦急地描述著癥狀。

在經(jīng)過西安工會醫(yī)院耳鼻喉科詳細問診和專業(yè)儀器檢查后，醫(yī)生面色凝重地告知：“您這是突發(fā)性耳聾?！甭牭竭@個陌生的診斷名詞，患者心里難免緊張萬分——這究竟是種什么??？

什么是“突發(fā)性耳聾”

顧名思義，突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失，屬于耳鼻喉科急癥。其典型臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽力急劇下降，常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)達到高峰，部分患者可伴有耳鳴、耳悶脹感、眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。值得注意的是，該病雖以“突發(fā)性”命名，但并非所有患者都能找到明確誘因，常見可疑因素包括病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、自身免疫反應(yīng)等。

“突發(fā)性耳聾”的成因

內(nèi)耳血管障礙：內(nèi)耳血管特別是內(nèi)聽動脈為單一的末稍動脈，并無側(cè)支循環(huán)。當(dāng)人情緒郁悶或急躁，或人的精神過度緊張時，可使腎上腺素分泌增多，使內(nèi)耳小動脈血管發(fā)生痙攣，小血管內(nèi)血流耳鼻喉嚨疾病防治滯緩，造成末梢血管內(nèi)紅、白細胞與血小板相互粘著，從而血行障礙，使組織代謝紊亂，一方面向內(nèi)耳耳蝸螺旋器供血供氧不足，另一方面代謝后的廢物排泄不暢，毒害損傷螺旋器的毛細胞，故而產(chǎn)生突發(fā)性聾。

病毒感染：病毒對內(nèi)耳血管中的紅細胞和對聽神經(jīng)有較強的親和力。當(dāng)人體患腮腺炎、麻疹、帶狀皰疹及風(fēng)疹時，其相應(yīng)的病毒就會經(jīng)血循環(huán)侵入內(nèi)耳，亦可經(jīng)咽鼓管進入中耳或內(nèi)耳，與內(nèi)耳小血管中的紅細胞、血小板發(fā)生親和作用，并使之凝集成團，阻塞內(nèi)耳血管，使血液運行發(fā)生障礙，組織代謝紊亂，故而發(fā)生耳聾。同時，病毒一旦與聽神經(jīng)發(fā)生親和，使之發(fā)生炎性反應(yīng)即聽神經(jīng)的充血、水腫，嚴(yán)重影響聽覺動作電位向中樞的傳遞，故亦是引起突發(fā)性耳聾的重要原因。

年輕人為何頻患突發(fā)性耳聾？

突發(fā)性耳聾的病因和不良的生活習(xí)慣有著密切的關(guān)系。年輕人多半依仗自己年輕，身體好，而忽視自己的健康問題，從而導(dǎo)致突發(fā)性耳聾的發(fā)生。

1.生活無規(guī)律：比如夜夜追劇、通宵玩網(wǎng)絡(luò)游戲、無節(jié)制地去泡吧蹦迪、打麻將、視頻聊天，電話耳機等等都可導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足，出現(xiàn)突發(fā)性耳聾。

2.精神壓力大：精神壓力過大而致突發(fā)性耳聾并不少見，尤其是繁華都市的年輕白領(lǐng)，常常會因工作壓力過大，精神過度緊張而患上突發(fā)性耳聾。

3.噪音過大：噪音易奪走聽力，這類受害者較多的是工人。我國企業(yè)越來越多，其中紡織、服裝、鋼材等行業(yè)占不小比例。這些企業(yè)生產(chǎn)車間的噪音一般都較大，工人長時間地置身其中，如果不注意調(diào)節(jié)和休息，很容易引發(fā)突發(fā)性耳聾。

突發(fā)性耳聾能治愈嗎?

短時間內(nèi)聽力突然下降(聽力損失在25分貝以上)，甚至全聾應(yīng)高度懷疑突發(fā)性耳聾，應(yīng)及時就醫(yī)。3天之內(nèi)就醫(yī)的，經(jīng)過治療大部分可以好轉(zhuǎn)、治愈;1周后就醫(yī)的，療效尚可;兩周后就醫(yī)的，部分療效不容樂觀。這是因為該病是內(nèi)耳血管痙攣、阻塞引起供血障礙，使感覺聲音的毛細胞供氧不足甚至斷氧，猶如心梗、腦梗，搶救須爭分奪秒，時間長了便難以治愈。耳鼻喉科專家們?yōu)榇瞬ｉT制定了診療方案和療效判定標(biāo)準(zhǔn)。其治療包括降低血液黏稠度、溶解血栓，使用血管擴張藥、改善微循環(huán)，給予神經(jīng)營養(yǎng)藥、能量合劑，使用激素，降低全身不良反應(yīng)等。所以，突發(fā)性耳聾屬耳鼻喉科所急癥，越早治療，愈后效果越好。

有些人在發(fā)生了耳聾了以后認(rèn)為，既然已經(jīng)耳聾了就沒有必要治療了。其實突發(fā)性耳聾的預(yù)防也至關(guān)重要。避免將自己暴露在嘈雜的環(huán)境中， 少去歌舞廳等過分吵鬧的地方，保持充足睡眠，睡覺前不要用耳機聽音樂。平時生活中要注意防御方法，避免造成更多的危害。

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稿件來源 | 耳鼻喉科

內(nèi)容編輯 | 外宣辦 劉泓暢

稿件審核 | 耳鼻喉科 張 康

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院宣傳片》